光学相干断层扫描在角膜塑形镜验配中的应用

目的:通过光学相干断层扫描(OCT)测量角膜塑形镜下泪液间隙厚度,探讨泪液间隙厚度与角膜塑形镜配适度之间的关系,为角膜塑形镜的验配提供一种更直观、量化的临床评估手段。方法:收集2023-01/12在我院验配角膜塑形镜的近视患者。在进行配镜之前,对所有患者都实施了全面的眼科诊断,涵盖了视力检测、裂隙灯检查、非接触眼压测量、眼底检查、双眼眼位检查、测量角膜直径、角膜地形图检查、泪膜破裂时间评估以及综合验光检查等项目。根据个人的检查结果选择试戴片的参数,待患者戴镜适应后进行荧光素染色配适度评估。将被检眼分为镜片过松组、镜片适配组、镜片过紧组。使用OCT测量三组被检眼泪液间隙厚度,评估三组数据之间差异性。结果:本研究共纳入近视患者49例77眼。验配前测得平均球镜度为-3.10±1.25 D,平均柱镜度为-0.43(-0.75,0)D,平均水平子午线角膜曲率(HK)为42.48±0.81 D,平均垂直子午线角膜曲率(VK)为42.98(42.25,43.50)D。镜片适配组21例34眼(13例双眼,8例单眼)、镜片过松组14例22眼(8例双眼,6例单眼)、镜片过紧组14例21眼(7例双眼,7例单眼)。三组受检者的主要基础资料比较无差异(均P>0.05)。使用OCT测量得出,镜片适配组、镜片过松组、镜片过紧组泪液间隙厚度分别为231.18(219.0,243.0)、220.41(214.0,224.3)、249.00(241.5,258.0)μm,三组厚度数值比较有差异(P<0.05)。结论:OCT技术提供了一种安全可靠的测量泪液间隙厚度的方法,它可以帮助评估角膜塑形镜的适配情况,为角膜塑形镜的验配评估提供了一种无创的、更直观和定量的评估手段。

发展农业经济 建设美丽乡村

农业农村始终是我国各项工作中的重点,这直接关系着国计民生,是国家发展和人民日常生活中的根本问题。我国虽然是农业大国,农业发展的历史也非常悠久,但是基础设施的建设相对薄弱,参与农业生产的农民所拥有的知识和专业技术有限,影响农业产业化发展,制约农业经济的可持续发展。在我国的发展建设中,需要以农业经济为主要目标,探索农村现代化建设的主要措施,通过发展农业经济建设美丽乡村,提高农民的生活水平。基于此,本文分析了我国农业经济的发展现状,探索建设美丽乡村在发展农业经济方面的价值。研究发展农业经济,建设美丽乡村的主要措施,包括坚持可持续发展理念、以现代化农业为目标等,以供参考。

尿白蛋白和血脂水平与激光后持续性黄斑水肿的相关性研究

目的探讨尿白蛋白和血脂水平与激光后持续性黄斑水肿的相关性。方法收集2012年1月至2014年5月眼科和内分泌科就诊的糖尿病性黄斑水肿患者102例。给予对症治疗和密切护理,择期行激光光凝治疗。治疗后随访观察持续性黄斑水肿患者(试验组),观察黄斑水肿消退患者(对照组)。治疗后检测2组患者尿白蛋白和血脂水平差异,比较其临床相关性。结果试验组总胆固醇(TC)(6.90±1.45)μg/ml和三酰甘油(TG)(2.90±1.40)μg/ml明显高于对照组TC(5.80±1.31)μg/ml和TG(1.90±1.12)μg/ml(P<0.05);试验组尿微量白蛋白(69.39±14.36)μg/ml水平明显高于消退组(19.65±5.12)μg/ml。结论较高水平的尿白蛋白和血脂与糖尿病黄斑水肿患者经激光治疗后持续性黄斑水肿的发病率呈正相关。

OCT在黄斑病变中的临床应用进展

光相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）是一种高分辨率的横截面断层影像学检查方法,能在活体显示生物学组织的细微结构。自1994年OCT正式应用于眼科临床以来,该技术快速发展,尤其在黄斑部疾病的诊断、疗效判定、术后观察随访中具有较高的应用价值。

细胞周期与视网膜色素上皮细胞的生长

目前玻璃体视网膜手术在治疗PVR方面取得了巨大成功但是手术并不能完全阻止甚至可能刺激RPE细胞的迁移和增殖,从而导致PVR的复发。RPE细胞是参与PVR形成的一种重要细胞,因此有关药物抑制RPE细胞增殖的研究受到重视,本文综述了近年来影响RPE细胞周期药物的研究进展.展望了通过调控RPE细胞周期来抑制细胞增殖以防治PVR的前景。

尿微量白蛋白与激光后持续性黄斑水肿的相关性研究

目的探讨尿微量白蛋白(U-ALB)水平与激光后持续性黄斑水肿(DME)的关系。方法收集糖尿病性黄斑水肿患者102例,经荧光素眼底血管造影检查和光学相干断层扫描确诊,择期行激光光凝治疗。治疗后密切随访,3个月内持续性黄斑水肿患者为试验组,3个月内黄斑水肿消退者为对照组。观察比较2组年龄、糖尿病病程、空腹血糖、胰岛素使用时间和尿微量白蛋白水平的差异。结果试验组尿微量白蛋白水平明显高于消退组(P均<0.05),2组年龄、糖尿病病程、空腹血糖水平、胰岛素使用时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论糖尿病黄斑水肿患者经激光治疗后持续性黄斑水肿与尿微量白蛋白水平较高有相关性。

经阴道彩色多普勒超声对鉴别诊断宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的临床意义

目的:分析经阴道彩色多普勒超声在临床宫外孕破裂、卵巢黄体破裂中的鉴别诊断价值。方法:本研究选取2019年1月至2021年12月我院60例疑似宫外孕破裂与卵巢黄体破裂患者,所有人均开展腹部超声及经阴道彩色多普勒超声检查,随后采取手术及病理检查,确诊宫外孕破裂患者共38例(甲组),卵巢黄体破裂患者共22例(乙组),比较两种检查方式的灵敏度、特异性及诊断准确率,并分析两组患者影像学参数指标的差异。结果:阴道彩超检查方式的灵敏度(94.74%)、特异性(90.91%)及诊断准确率(92.00%)均显著高于腹部超声检查(76.32%、54.55%、70.00%);甲组患者收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)血流参数与乙组相比,其血流频谱特征及血流信号形态与乙组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声在临床宫外孕破裂与卵巢黄体破裂鉴别中具有较高的诊断价值。

痛性眼肌麻痹伴慢性闭角型青光眼1例

本文为一误诊病例，将痛性眼肌麻痹伴慢性闭角型青光眼误诊为：1．左眼动眼神经麻痹；2．左眼青光眼，文中讨论了痛性眼肌麻痹，分析了误诊原因。

康柏西普对RVO继发黄斑水肿患者黄斑区视网膜血管密度的影响

目的:评价视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗前后黄斑区视网膜血管密度的变化。方法:回顾性病例对照研究。选取2018-04/06临床确诊为RVO继发黄斑水肿患者23例,给予玻璃体腔注射0.5mg/0.05mL康柏西普。对比治疗前后BCVA以及行OCTA检查,软件自动识别及测量治疗前后CMT和浅层视网膜毛细血管网血管长度密度和灌注密度的变化。结果:随访时间为1mo,治疗后BCVA较治疗前提高(P<0.05),CMT较治疗前降低(P<0.05),治疗后浅层视网膜毛细血管网中位于中心凹、旁中心凹及总区域的血管长度密度和灌注密度与治疗前均无差异(P>0.05)。结论:单次抗VEGF治疗RVO继发黄斑水肿在短期内BCVA和CMT明显好转,并且未加重黄斑缺血。

水蛭提取液体外对人视网膜色素上皮细胞PAR-1表达的影响

目的:研究水蛭提取液对人视网膜色素上皮(retinal pigment epichelial,RPE)细胞PAR-1表达的影响。方法:水蛭提取液体外单独或与凝血酶共同作用于人RPE细胞后,用免疫荧光法测定PAR-1的荧光表达。结果:PAR-1的免疫荧光光密度值比较:(1)凝血酶组与正常对照组比较,PAR-1的IOD值下降(1608±675,4036±1134,P<0.01)。(2)单加水蛭提取液组与正常对照组比较,PAR-1的IOD值升高(9998±2374,4036±1134,P<0.01)。(3)凝血酶和水蛭提取液同时加药组与凝血酶组比较,PAR-1的IOD值显著升高(19664±5436,1608±675,P<0.01)。表明水蛭提取液能竞争性抑制凝血酶对PAR-1的活化作用。结论:水蛭提取液能抑制凝血酶诱导的人RPE细胞膜上的PAR-1的活化,阻断PAR-1介导的细胞信号传导。

中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎40例疗效观察

目的观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法将单纯疱疹病毒性角膜炎患者83例随机分为2组。2组均用无环鸟苷眼液、氧氟沙星眼用凝胶点眼,治疗组40例(42只眼)予中医辨证治疗,对照组43例(45只眼)予阿昔洛韦治疗。28 d后统计疗效。结果治疗组有效率为92.86%,对照组有效率为75.56%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。1年后复发率治疗组4.76%,对照组20.0%,治疗组低于对照组(P<0.05)。2组均无不良反应。结论中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效肯定,且复发率低。

针对性术前干预对择期手术患儿的影响及效果

目的探讨针对性术前干预对择期手术患儿的影响及取得的临床效果。方法 124例需要择期手术的患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组采取常规的护理工作模式,观察组采用针对性术前干预,即将需在手术室建立的静脉通路改在人手术室前、在父母陪伴下完成静脉穿刺;将术后护理健康指导时机改在术前1d完成。观察并对比两组不同护理模式对患儿的影响及收到的效果。结果观察组一次静脉穿刺成功率95.16%、家长手术室外等候时间(97.00±26.06)min、患儿及家长满意度98.39%,均明显优于对照组的83.87%、(133.00±16.95)min、88.71%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对性术前干预不仅可以提高小儿一次静脉穿刺成功率,减轻患儿的恐惧及患儿家长等候时间过长带来的心理压力,同时可以提高满意度,提升医疗护理质量和工作效率。

背部俞穴拔罐治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽50例临床疗效分析

目的:探讨背部俞穴拔罐治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽的临床疗效。方法:选取2014年9月~2015年9月于我院门诊治疗的小儿痰湿蕴肺型咳嗽患者100例,随机双盲分为两组,对照组50例接受常规治疗,拔罐组50例在常规治疗的同时加用背部俞穴拔罐治疗,观察比较两组治疗总有效率及治疗后各时间段的症状总积分、呼吸道疾病发作次数、不良反应情况。结果:拔罐组治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后d3、d5及d7、d10,拔罐组症状总积分情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月,拔罐组在观察期内发生呼吸道疾病的次数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组临床试验均未出现不良反应。结论:背部俞穴拔罐治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽,可有效改善临床症状,减少发生呼吸道疾病次数,疗效显著,安全性高,值得深入研究。

布地奈德对婴幼儿全麻后呼吸道的影响及效果

目的探讨布地奈德混悬液雾化吸入对全身麻醉(全麻)后婴幼儿呼吸道的影响及效果。方法 92例腹股沟疝和鞘膜积液婴幼儿为研究对象,随机分为实验组和对照组,各46例。对照组采取常规的喉罩全麻后腹腔镜手术治疗,术后给予地塞米松超声雾化吸入;实验组除了常规的治疗方法外,在术前、术后不同时机使用布地奈德混悬液雾化吸入进行干预。比较两组不同方法对婴幼儿呼吸道的影响及效果。结果实验组出现咳嗽3例、咳痰2例、声音嘶哑2例、喉痉挛0例,均少于对照组的15、12、9、4例,差异均具有统计学意义(χ~2=9.946、8.425、5.059、4.182,P<0.05)。结论应用布地奈德混悬液雾化吸入进行干预不仅可以保护呼吸道,还能有效地减少喉罩全麻后婴幼儿呼吸道并发症。

对外汉语教学中拼音教学先行的思考

目前的对外汉语教学普遍采用的是拼音教学先行的顺序，这种教学顺序可能是造成汉字难学的原因之一。本文肯定了汉语拼音在汉语国际推广事业和对外汉语教学活动中的重要作用。并介绍了汉语拼音的产生过程以及其产生前的汉字注音方法，表明汉语拼音在对外汉语教学中重要但不是必需。根据汉语母语识字的习得顺序，本文提出“字——音——字”的教学顺序是对外汉语教学中相对科学的拼音教学顺序，在此基础上结合西方的第二语言教学法，对外汉语的音字教学会取得事半功倍的效果。

当红地黄汤联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及对血清HbA1C、尿白蛋白及血脂水平影响探究

目的:探讨中医配合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及对血清HbA1C、尿白蛋白及血脂水平影响探究。方法:将我院治疗的102例糖尿病性黄斑水肿患者分为治疗组和对照组。治疗组患者采用中医配合激光手术治疗,对照组仅采用激光手术治疗。分别检测两组患者治疗后血清HbA1C、尿白蛋白及血脂水平,比较两组患者疗效差异。结果:治疗前两组患者血清HbA1C、尿白蛋白及血脂水平没有明显差异(P>0.05);治疗后治疗组患者血清HbA1C、尿白蛋白及血脂水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗组患者的治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:中医配合激光治疗糖尿病性黄斑水肿能够有效调节血清HbA1C、尿白蛋白和血脂水平,疗效显著。

自拟化瘀明目汤联合针刺治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察

目的观察采用自拟化瘀明目汤联合针刺疗法治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法将符合相应标准的78例DME患者按就诊顺序随机分为联合组与基础组各39例,基础组给予患者单纯的玻璃体内药物注射治疗,联合组在除基础组治疗外,给予患者自拟化瘀明目汤联合针刺疗法进行治疗;两组治疗均15 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果从视力、视网膜厚度、综合疗效、中医疗效等几方面比较,联合组均优于基础组(P <0.05)。结论采用自拟化瘀明目汤联合针刺疗法治疗DME的临床疗效显著。

一把焊枪写人生——记中国十五冶“周文胜焊接创新工作室”

“作为一名产业工人,企业给了我足够的舞台,我只有用心焊好每道焊缝,才能回报企业对我的培养;作为以我名字命名的工作室负责人,带好队伍更是我无法割舍的责任和情怀。”—周文胜。1988年周文胜入职中国十五冶金建设集团有限公司(以下简称“中国十五冶”),成为一名普通的电焊学徒。

急性主动脉夹层动脉瘤的彩超诊断价值

主动脉夹层动脉瘤也称主动脉夹层分离,发病急,症状重,常危及生命。以往对该病诊断主要依赖于心血管造影,随着彩色多潜勒超声(彩超)的广泛应用,彩超以其具有的无创伤、准确、迅速、易重复、便宜等优势成为临床诊断该病的首选方法。