高职院校专业工作室建立和运行探索

当前，大部分高职院校开设的实践课程大都基于课堂练习及实验实训室操作，与企业的实践环节之间存在一定的差距，即使是顶岗实习环节，学生的专业实践技能无法得到很好地锻炼与提高。国内一些高职院校的艺术设计专业在研究与实践中，

高职大学生生命价值认知的现状及对策分析

生命是世界存在与发展的基础,是教育的原点,是教育研究之本源所在。该文试图客观地对中国高职院校大学生生命价值认知的现状进行剖析,并由此提出相应的对策与建议。

对“潜能”的哲学性反思——浅读谢弗勒《人类的潜能——一项教育哲学的研究》

《人类的潜能——一项教育哲学的研究》一书,其主要意图是:打破潜能神话,从哲学的角度对人类潜能的概念进行批判性分析与重构,从传统潜能的神话中解放出来,重新定义潜能的概念,并重新反思包括教育决策人员在内的教育者的相关责任。

乳腺癌钼靶X线肿块边缘征象与Her-2表达的相关性分析

目的研究乳腺癌钼靶X线表现的肿块边缘征象与人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)表达的相关性。方法收集术前行钼靶X线检查表现为肿块、术后经病理证实的乳腺癌患者243例,所有标本均常规行Her-2免疫组织化学检测,回顾性分析乳腺癌的X线肿块边缘征象,分析其与Her-2阳性表达之间的相关性。结果乳腺癌肿块边缘的分叶征与Her-2表达之间有一定相关性,有分叶征的乳腺癌Her-2阳性表达较低,提示其恶性程度较低,预后较好;乳腺癌肿块边缘的毛刺征与Her-2表达有一定相关性,肿块边缘伴有毛刺征的乳腺癌Her-2阳性表达较低,提示其恶性度较低,预后较好,复发风险低。结论乳腺癌钼靶X线肿块边缘征象与Her-2表达之间有一定的相关性,可以粗略预测Her-2阳性表达状况,为术前判断肿瘤生物学行为、评价预后、指导临床治疗提供一定的参考。

青年型乳腺癌患者X线表现特征与病理相关性分析

目的探讨青年型乳腺癌患者X线表现特征与病理特点的关系。方法选取2014年1月至2016年1月期间本院乳腺外科住院部经手术病理组织学检查明确青年型乳腺癌患者(年龄<35岁,116例)作为研究组与中老年乳腺癌患者(年龄≥35岁,120例)作为对照组,全部患者采用乳腺癌X线检查。结果两组病灶部位平均肿瘤直径、病灶部位、肿块征、肿块形态、钙化征、钙化分布、钙化形态、非对称致密影、浸润性生长、边缘模糊、分叶、局部结构紊乱等指标所占比例比较差异无显著性(P>0.05),研究组X线表现毛刺所占比例明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组病理亚型、淋巴结转移、腋窝淋巴结肿大与病理类型比较差异具有显著性(P<0.05)。两组组内比较,患者X线表现特征均以肿块征与钙化征为主,其所占比例明显高于非对称致密影、局部结构紊乱等X线征象,差异均具有显著性(P<0.05)。研究组患者肿块征的钙化分布主要以成簇为主,其所占比例明显高于非肿块征,而段样分布所占比例明显低于非肿块征,比较差异有显著性(P<0.05),肿块征的钙化形态主要以多发细点状、圆点状、细小多形性为主,其所占比例明显高于非肿块征,而线样分支状所占比例明显低于非肿块征,差异有显著性(P<0.05)。浸润性导管癌肿块征与钙化征所占比例明显高于导管内癌、黏液腺癌、髓样癌、浸润性小叶癌,差异有显著性(P<0.05)。结论肿块征与钙化征是青年型乳腺癌患者X线表现特征,且其与病理类型具有紧密的关系,准确观察X线特征在病理诊断与鉴别诊断中具有重要的意义。

乳腺癌钼靶X线征象与ER、PR、Her-2表达的相关性分析

目的:分析乳腺癌钼靶X线表现和ER、PR以及Her-2因子之间的关系性。方法:对90例乳腺癌患者钼靶X线表现肿块、钙化、病变区密度和结构扭曲与免疫组织化学测定的ER、PR及Her-2表达予以对照分析。结果:ER、PR及Her-2总阳性率分别为60.00%、56.67%及46.67%。有肿块组中ER毛刺肿块组ER基因阳性表达率、PR基因阳性表达率高于非毛刺肿块组,差异有统计学意义(P<0.05)。有钙化组Her-2基因阳性表达率高于无钙化组,差异有统计学意义(P<0.05)。病变区高密度组ER基因阳性表达率、PR基因阳性表达率高于病变区等密度或混杂密度组,差异有统计学意义(P<0.05)。有结构扭曲组ER基因阳性表达率、PR基因阳性表达率低于无结构扭曲组,差异有统计学意义(P<0.05),有结构扭曲组Her-2基因阳性表达率高于无结构扭曲组,差异有统计学意义(P<0.05)。颗粒点状钙化形态组Her-2基因阳性表达率高于分支铸形钙化形态组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌钼靶X线征象与ER、PR和Her-2表达有一定相关性,在一定程度上对ER、PR和Her-2的表达进行反映,可为临床乳腺癌的术前辅助内分泌治疗及预后判定提供更多有价值的信息。

乳腺癌X线边缘毛刺征、边缘分叶征与患者生物学因子水平及分子分型的关系

目的研究乳腺癌X线边缘毛刺征、边缘分叶征与患者生物学因子水平及分子分型的关系。方法选取2018年4月至2021年9月本院收治的233例乳腺癌患者为研究对象,所有患者均行切除术,并经术后病理组织活检证实,行免疫组化法测定雌激素受体(Estrogen Receptor,ER)、孕激素受体(Progesterone Receptor,PR)、人类上皮生长因子-2(Human Epidermal Growth Factor-2,Her-2)、Ki-67和p53水平,分析乳腺癌X线毛刺和分叶征象,以及分析乳腺X线摄影术边缘征象与分子分型和生物学因子的相关性。结果233例乳腺癌患者中,Luminal A型51例,Luminal B型114例,HER-2过表达型39例和三阴型29例,不同分子分型的边缘毛刺征象差异有统计学意义(χ2=67.032,P<0.001),Luminal A型和Luminal B型中乳腺癌毛刺表达率较高。不同分子分型边缘分叶征象差异有统计学意义(χ2=14.849,P=0.002),Luminal B型和三阴型中乳腺癌分叶征象表达率较高。边缘毛刺征象与ER和PR阳性表达率相关;边缘分叶征象与ER和HER-2阳性表达率相关。乳腺癌X线边缘毛刺征象与ER和PR阳线表达由弱到强的分布趋势存在明显关系。乳腺癌X线边缘分叶征象与ER阳性表达由弱到强的分布趋势存在明显关系。结论乳腺癌X线边缘毛刺征象与Luminal A和Luminal B分子分型直接相关,而无毛刺征象多出现在三阴型乳腺癌;分叶征象可用于判断Luminal B型和三阴型,且毛刺和分叶征象与生物学因子阳性表达相关,临床X线摄影术可在一定程度上预测乳腺癌组织的生物学因子表达情况。

胸部DR摄影在健康体检中的应用价值

目的探讨胸部DR摄影在健康体检中的应用价值及其优势。方法对4068例无症状体检者进行胸部DR摄影,并对其诊断及图像效果进行分析。结果体检者DR胸片4068例,有病变者465例,诊断阳性率11.43%。结论胸部DR摄影在健康体检中有明显优势,具有重要的临床应用价值。

PACS/RIS系统在健康体检中的应用价值

目的探讨医学影像存档和交互系统(picture achiving and commmunication system,PACS)与放射信息管理系统(radiology information system,RIS)在健康体检中心日常工作的应用价值。方法采用PACS/RIS系统,对健康体检中心患者数字化影像进行检查和诊断。结果 PACS/RIS系统优化了体检中心的工作流程,提高了工作效率和诊断质量;体检资料的数字化存档降低了成本消耗,强化了应用管理功能。结论 PACS/RIS系统在健康体检中心的应用,明显提高了诊断效率,展现出重要的应用价值和前景。

参芪扶正注射液对乳腺癌患者化疗不良反应和生活质量的影响

目的 观察参芪扶正注射液对乳腺癌患者化疗不良反应及生活质量的影响。方法 将64例乳腺癌患者按照抽签法随机分为治疗组和对照组,每组32例。对照组采用含紫杉类药物化疗,治疗组在对照组基础上采用参芪扶正注射液辅助治疗。比较两组患者化疗期间不良反应发生情况、卡氏功能状态(KPS)评分及癌因性疲乏情况。结果 治疗组患者3~4级骨髓抑制、2~4级消化道反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者生活质量改善率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,治疗组患者躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论 参芪扶正注射液辅助乳腺癌化疗可以减轻不良反应,改善癌因性疲乏,提高生活质量。

胸部数字化X线摄影在体格检查中的应用

目的:探讨胸部数字化X线摄影(DR)在体格检查中的应用价值。方法:对4068例资料完整的健康体检人员进行了DR胸部后前位X线摄影检查,其中男性3022例,女性1046例,对DR胸部摄影诊断及图像效果进行分析。结果:体检总人数4068例,胸部正常者3603例,有病变者465例,诊断阳性率11.43%,采集正位胸片2468幅,采集正侧位胸片1630幅,一次性采集图像成功4066人,成功率约99.95%。结论:DR在临床实际应用中操作简单、易于掌握、图像质量优良、病变检出效率高,受检者接受X线计量低,适用于大范围的健康体检。

湖州：诗意人居的新样本

湖州素有“丝绸之府、鱼米之乡、文化之邦”的美誉，历来是中国最宜居的城市之一。“行遍江南清丽地，人生只合住湖州”是元代诗人戴表元对湖州良好人居环境的赞誉，更是今日湖州的真实写照。

数字钼靶X线摄影和高频超声检查对触诊阴性乳腺癌病灶的诊断

目的:研究数字钼靶X线摄影和高频超声检查对触诊阴性乳腺癌病灶的诊断效果。方法:本次研究选取的研究对象为2015年4月1日~2017年3月31日期间在我院进行治疗的触诊阴性乳腺癌病灶患者,80例患者均接受高频超声检查、数字钼靶X线摄影,金标准为病理诊断结果。对比分析两种检查方法的诊断结果。结果:数字钼靶X线摄影检出癌性病灶24例、良性病变56例,阳性率为87.50%;高频超声检查检出癌性病灶21例、良性病变59例,阳性率为76.19%,两种检查的阳性率和敏感度对比存在较大差距(P<0.05),特异性、准确性对比无统计学意义。结论:在诊断触诊阴性乳腺癌病灶中,数字钼靶X线摄影和高频超声检查的临床价值均较高,但数字钼靶X线摄影的敏感度、特异性、准确性更高。

钼靶X线联合螺旋CT在乳腺癌早期诊断价值分析

目的:分析钼靶X线联合螺旋CT在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法:将2016年1月1日-2016年12月31日期间在本院就诊的40例早期乳腺癌患者作为研究对象,均行钼靶X线、螺旋CT以及联合检查,与病理检查结果对比。结果:联合检查阳性率为92.50%,钙化病灶检出率为77.50%,腋窝淋巴结转移检出率为80.00%,均高于单项检查结果(p<0.05),与病理检查结果相差不大(p>0.05)。结论:钼靶X线联合螺旋CT在乳腺癌早期诊断中具有较高的应用价值。

PACS／RIS系统对放射科工作流程优化的影响

目的观察PACS／RIS系统对放射科工作流程的优化作用。方法对6378例体检者胸部直接数字化X线摄影配合PACS／RIS系统进行处理，观察取报告总时间、成本及辐射值等。结果采用PACS／RIS系统后，其打印报告时间明显缩短，避免了收集以及整理报告的时间，减少体检者等候结果时间，总时间由120min减少到45min；通过PACS／RIS系统将患者信息传送至PACS，诊断医师无须等待胶片而直接在专业竖屏显示器上进行软读片，每位体检者节约成本19元；体检者降低辐射值5倍以上。结论PACS／RIS系统对放射科工作流程优化具有良好的使用价值，而且合理优化检查流程可以进一步提高收益。

数字化X线摄影的胸部健康体检1449例结果分析

目的 分析数字化X线摄影（DR）在健康体检人群中的合理应用。方法 回顾性研究数字化X线摄影健康体检者共1449例。分析其体检结果。结果 体检阳性率为4.9%;女性的阳性检出率高于男性（χ^2=11.493,P=0.001）;检出率前5位胸部表现依次为肺部陈旧性病灶、炎症、可疑肿瘤、胸膜肥厚粘连、老年肺。结论 可根据参加体检者的症状、既往病史等情况选择DR检查,并根据年龄选择检查频率。