经侧脑室副三角区穿刺脑室-腹腔分流术治疗脑积水的疗效及对术后并发症的影响

脑积水在临床中是常见的神经外科疾病,因脉络丛脑脊液的分泌及吸收障碍,使脑脊液循环动力学紊乱,造成脑脊液异常积聚在脑室、颅内蛛网膜下腔系统,从而导致脑室系统局部或全部异常增大^([1])。脑积水患者常伴有呕吐、头晕及头痛等症状,严重会发生眩晕、癫痫等,其病死率较高,需尽快接受有效治疗^([2])。现阶段,手术是治疗该病的有效方法之一,其疗效已得到多方肯定,常用术式为脑室-腹腔分流术。

显微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效及安全性分析

目的分析显微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效及安全性。方法选取2017年6月~2020年6月我院收入治疗的80例三叉神经痛患者作为研究对象,根据手术方法不同将其分为对照组(予以射频治疗)和研究组(予以显微血管减压术治疗),每组各40例。对比两组患者的临床疗效、治疗前后的疼痛评分及并发症发生率。结果研究组临床总有效率为(92.50%),明显高于对照组的(75.00%),比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者疼痛评分均明显降低,且治疗后研究组患者疼痛评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率为(7.50%),明显低于对照组的(25.00%),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论显微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效显著,能有效缓解患者疼痛,且并发症少,安全性高,值得推广使用。

立体定向微创穿刺置管引流术对基底核区脑出血的疗效

目的:探讨立体定向微创穿刺置管引流术对基底核区脑出血患者的血肿清除效果及对神经功能恢复情况的影响。方法:选取2020年1月至2021年6月新郑天佑中医院收治的基底核区脑出血患者70例,随机分为观察组35例与对照组35例。对照组采用开颅血肿清除术治疗,观察组采用立体定向微创穿刺置管引流术治疗。比较两组患者围术期指标、术后血肿清除率、治疗前后神经功能、术后并发症发生率。结果:观察组患者的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较对照组低,且术后并发症发生率(5.71%)也较对照组(22.86%)更低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用立体定向微创穿刺置管引流术治疗基底核区脑出血患者,可缩短手术时间、减少术中出血量,有效清除颅内血肿,促进神经功能恢复,继而缩短住院时间,且安全性较高。

高血压性脑出血患者血清ET-1、VEGF、铁蛋白表达对神经损伤严重程度和预后的影响

目的探讨高血压性脑出血患者血清内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、铁蛋白表达对神经损伤严重程度和预后的影响。方法选取2018年3月至2019年6月本院收治的高血压性脑出血患者48例为观察组。根据患者神经损伤评分情况,将患者分为轻度损伤组14例,中度损伤组21例,重度损伤组13例。放射免疫法测定各组血清ET-1、VEGF水平,酶联免疫吸附法测定铁蛋白水平。结果观察组血清ET-1(79.35±11.69)μg/L、VEGF(7.95±1.43)ng/L、铁蛋白(180.27±24.35)μg/L明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。血清ET-1、VEGF、铁蛋白水平在高血压性脑出血不同神经损伤程度患者之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。预后良好患者血清ET-1、VEGF、铁蛋白明显低于预后不良患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清ET-1、VEGF、铁蛋白在高血压性脑出血患者中高表达,与神经损伤严重程度和不良预后相关。

自制双腔引流管治疗高血压脑出血

高血压脑出血是急性脑血管病中病死率最高的疾病,神经外科开颅手术已经百年,但传统手术在术后放置引流管时一般应用的是单腔引流管,由于多种原因,术后引流管堵塞及合并感染的几率较大,包括再出血,以致疗效不满意。我院自2006年6月至2010年6月用自制双腔引流管治疗高血压脑出血,主要是针对手术治疗,