数字化水暖手术床在食管癌手术中的应用效果

目的探讨自制数字化水暖手术床在食管癌手术中的应用效果。方法便利抽样法选择2015年1月至2017年12月在广西壮族自治区梧州市红十字会医院手术室行食管癌根治术的100例患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组及观察组各50例,对照组患者给予常规覆盖保暖毛毯或棉被,床垫铺上电热毯保暖;观察组患者在对照组的基础上,将电热毯改用为自制数字化水暖手术床保暖。评价并比较两组患者术中低体温、保暖设施污染的发生情况及患者舒适率。结果观察组患者术中低体温、保暖设施污染的发生率均低于对照组患者,舒适率高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论自制数字化水暖手术床能有效预防术中低体温的发生,减少保暖设施污染,有利于提高患者舒适率。

数字化水暖手术床的研制与临床应用

[目的]解决手术床保暖措施缺陷的问题,降低病人术中低体温的发生率,缩短全身麻醉手术后复苏时间。[方法]研制数字化水暖手术床,根据病人不同的手术需求,调节手术床温度32～36℃。选取手术病人318例,分为试验组、对照组各159例,对照组按常规进行手术,术中不用数字化水暖手术床,试验组病人术中应用数字化水暖手术床,观察病人术中低体温的发生率、手术后病人复苏时间及病人舒适度。[结果]试验组病人术中低体温发生率明显低于对照组(P<0.05),术后复苏时间明显短于对照组(P<0.05),病人对护理服务满意度明显也高于对照组(P<0.05)。[结论]全身麻醉手术过程中应用数字化水暖床,能降低术中低体温发生率,缩短病人术后复苏时间。

个性化电动气压止血带输出压力对患者术中舒适度及皮肤的影响

目的探讨个性化电动止血带输出压力对患者术中相关因素的影响。方法选取2012年4月-2015年9月我科应用止血带行四肢手术的患者120例,随机分为观察组60例,对照组60例。对照组按常规设定上肢压力为40kPa,下肢压力为70kPa;观察组则根据患者的年龄、体形、血压设定个性化电动气压止血带压力。结果观察组应用止血带受压部位皮肤损伤发生率明显低于对照组(P<0.01),观察组应用止血带患者舒适度明显高于对照组(P<0.01)。结论个性化设定电动气压止血带压力,可以减少患者皮肤损伤发生率及肢体的麻痹、疼痛,增加患者的舒适度,保证了手术的顺利进行。

乳腺癌改良根治术中体位改进对手术相关因素影响的研究

[目的]探讨乳腺癌改良根治术病人体位改进对手术相关因素的影响。[方法]将120例乳腺癌改良根治术病人随机分为观察组和对照组各60例,观察组病人采用的体位是患侧腋后线与床边缘以及头顶部与手术床头边缘对齐,使用合适垫枕抬高腋窝,对术者与助手术中操作位置和方式进行调整,对照组采用常规仰卧位。比较两组手术操作时间、出血量、术中调节无影灯次数等指标。[结果]观察组手术操作时间短、出血量少、术中调节灯光次数少、术后皮肤压红例数少,无一例出现上肢外展>90°增加了手术医生操作便利性和舒适度。[结论]乳腺癌手术中体位改进增加了手术医生便利性和舒适度,确保了手术安全。

阴道入路手术截石体位改进对术野清晰度影响的研究

[目的]探讨两种体位安置对阴道入路手术术野清晰度的影响。[方法]选择妇科阴道入路手术病人100例,其中阴式子宫全切术+前后壁修补术30例,随机分成A1组(研究组)和B1组(对照组)各15例;单纯阴式子宫全切除术70例,随机分成A2组(研究组)和B2组(对照组)各35例。对照组病人采用常规截石位;研究组病人采取改进型截石体位,观察术中术野清晰度、适宜无影灯聚焦光域、无影灯调节次数、病人舒适度及手术时间。[结果]研究组术野清晰度、无影灯聚焦光域、无影灯调节次数、病人舒适度及手术时间均优于对照组。[结论]阴道入路手术采用改进截石体位可提高术野清晰度,聚焦光域适宜,减少了无影灯调节次数,有效地减少了光照盲区,可提高病人舒适度。

腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术的配合及护理体会

目的:讨论腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术的配合及护理体会。方法:选取我院实行腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术的患者50例,均使用综合的护理。结果:在手术期经过综合的护理,有34例患者恢复健康,没有发生什么不良反应。有14例患者的临床症状基本缓解,有2例患者的出院时间有延迟3天,身体恢复健康。结论:对实行腹腔镜下小儿疝气高位结扎手术的患儿实行综合的护理,效果良好,具有重要的临床价值。

改良新式剖宫产术的护理配合

2001年2月-2003年12月我院行新式剖宫产术204例，有的产妇再次手术时我们发现，腹膜及腹膜反折愈合不好、粘连。故从2004年1月～2010年3月，我院对剖宫产术进行了改良，行改良新式剖宫产2269例，再次手术时发现，腹腔各脏器解剖结构清晰，腹膜及膀胱反折愈合良好，无粘连，现将护理配合介绍如下。

护理干预高频电刀输出功率对乳腺癌根治术后引流影响的研究

目的:探讨术中通过护理干预电刀输出功率对乳腺癌根治术后创面引流的应用效果。方法:将80例行乳腺癌根治术的患者随机分为研究组和对照组。研究组50例术中针对切除部位组织的不同解剖生理结构,采用不同电刀输出功率的方法进行手术治疗;对照组30例采用传统高频电刀的使用方法。结果:研究组术后创面置管引流的天数及引流液量显著少于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌根治术患者术中给予高频电刀输出功率干预,可减少术后的创面置管引流的天数及引流液量,促进创面早日愈合。

数字化水暖床在妇科肿瘤根治术中的应用研究

目的探讨数字化水暖床在妇科肿瘤根治术中的应用效果。方法选取我院2015年1月~2017年12月收治的120例妇科肿瘤根治术患者作为研究对象。按照随机方法分为对照组(60例)与研究组(60例)。对照组室温维持在22~25℃,术中冲洗液加温至37~38℃,常规覆盖保暖毛毯或棉被,床垫铺上预热保暖毯;研究组在对照组基础上,将预热保暖毯改用数字化水暖床保暖。比较两组的术中低体温发生率和麻醉恢复期寒战发生率、术后气管导管拔管时间和术后清醒时间。结果研究组患者的术中低体温发生率、麻醉恢复期寒战发生率低于对照组,术后气管导管拔管时间和清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论数字化水暖床应用于妇科肿瘤根治术患者可效有降低术中低体温发生率和麻醉恢复期寒战发生率,缩短患者的气管导管拔管时间和术后清醒时间,促进其术后康复。

凉液垫在手术体位摆放中的应用

[目的]探讨凉液垫在手术体位摆放中的应用效果。[方法]选取在我院手术室手术体位分别是仰卧位、侧卧位、截石位、俯卧位且摆放时间超过4h的病人各60例,共240例,随机分为对照组和试验组各120例。对照组按常规方法摆放手术体位,受压处常规给予海绵垫保护;试验组应用不同规格的凉液垫放置在受压部位进行保护,比较两组病人压疮发生情况及体位所需的生理弯曲符合情况。[结果]试验组病人压疮发生率低于对照组,体位所需的生理弯曲符合率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]在手术体位摆放中应用凉液垫保护病人受压部位,可降低压疮的发生率,增加病人的体位生理弯曲符合度,提高病人的舒适性。

创新护理干预在经尿道前列腺等离子电切术中的应用效果

目的探讨创新护理干预在经尿道前列腺等离子电切术中的应用效果。方法选取2017年9月至2020年3月在广西梧州市红十字会医院手术室行经尿道前列腺等离子电切术的100例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施创新护理干预。比较两组患者的术中冲洗液体溢出或溅出污染总发生率、术中标本留存率、舒适率及寒战发生率。结果观察组患者的术中冲洗液体溢出或溅出污染总发生率(8.00%)低于对照组(28.00%),标本留存率[(99±1)%]高于对照组[(95±3)%],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的舒适率(94.00%)高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的寒战发生率(0%)低于对照组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论行经尿道前列腺等离子电切术患者应用创新护理干预,能有效减少术中冲洗液体溢出或溅出造成的污染,有利于提高术中标本留存率及患者的舒适率,降低患者的寒战发生率。

优化阴道入路手术截石位安置对患者舒适度的影响

目的优化阴道入路手术截石位安置,提高手术患者舒适度。方法选择本院妇科2011年9月-2014年8月经阴道入路手术患者100例,将其随机分成研究组和对照组,各50例。对照组采用传统型截石位,研究组采取优化型截石位,观察术中及术后对患者舒适度的影响。结果研究组患者舒适度优于对照组,术后肢体酸痛及阴道异样感的发生率显著低于对照组,手术时间也短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴道入路手术采用优化型截石位可有提高手术患者的舒适度,缩短手术时间。

手术室护理人力资源管理现状及展望

综述手术室护理人力资源管理现状,包括手术室护士培训、人性化管理、优化排班模式、完善激励机制等管理方法。通过对手术室护理人力资源管理近况的探讨,合理配置手术室护士,多点执业的设想,有利于化解护理人力资源配置失衡的问题。

对手术器械实行手术室与供应室一体化管理模式的应用体会

目的对手术器械规范处理,保证器械的消毒灭菌质量。方法根据新的管理模式,制定相关措施及工作流程,完成手术器械集中在中心供应室规范化处理。结果保证手术器械的清洗质量和有效的灭菌,有效防止医院感染。结论对手术器械实行手术室与供应室一体化管理模式更适合当前护理事业的发展。

设定不同电脑气压式止血带压力对患者术中配合与满意度影响

目的:探讨设定不同电脑气压式止血带压力对患者术中配合及满意度的影响。方法 :选取2015年1月至2017年5月在我院手术室应用止血带行四肢手术的成人患者共180例,按照手术的顺序对患者进行编号,将数字进行升序排列,等分为对照组和观察组。对照组按常规设定上肢压力为40k Pa,下肢压力为80 k Pa,观察组则根据患者的年龄、体形、血压等因素设定不同的电脑气压式止血带压力。结果:观察组通过设定不同电脑气压式止血带压力,患者术中手术顺利、烦躁不安、术中暂停例数明显比对照组高(P<0.05),观察组患者对手术室护理非常满意度明显比对照组高(P<0.05)。结论:设定不同的电脑气压式止血带压力,减少患者的肢体麻痹、胀痛、烦躁不安、躁动,甚至术中暂停,保证了手术的顺利进行,提高了护患关系的满意度,为患者提供更人性化,更科学的护理。

剖宫产仰卧体位的改进对产妇舒适度的影响

[目的]观察剖宫产仰卧体位的改进对产妇舒适度的影响。[方法]将2010年4月—2012年3月在我院手术室进行的剖宫产术200例随机分为试验组和对照组各100例,试验组在双下肢腘窝及小腿的近侧垫上一个大软枕,对照组按常规进行,观察两组产妇的舒适度、双下肢保暖的遮盖物及裤子的清洁度、医生反馈腹肌情况。[结果]试验组产妇的舒适度明显高于对照组,产妇双下肢保暖的遮盖物、裤子的清洁度亦明显高于对照组,手术中医生反馈腹肌松弛程度明显比对照组好。[结论]对剖宫产产妇仰卧体位的改进,明显增加了产妇的舒适度,保持双下肢盖被及产妇裤子清洁,使腹肌更松弛,有利于医生操作。

护理干预手术患者麻醉体位对胸腰段椎管首次穿刺成功的影响

目的探讨护理干预手术患者麻醉体位对麻醉穿刺首次穿刺成功率的影响。方法收集240例硬膜外麻醉的手术患者,随机分为试验组和对照组,其中胸、腰段试验组各60例,胸、腰段对照组各60例。试验组的患者在麻醉穿刺时有巡回护士维持穿刺体位的稳定性。而对照组仅由麻醉医师一人操作,无巡回护士维持穿刺稳定体位。结果胸段试验组麻醉穿刺首次成功率高于胸段对照组;腰段试验组与腰段对照组麻醉穿刺首次成功率比较差异无统计学意义。结论护理干预椎管麻醉体位能提高胸段椎管首次穿刺成功率。

规范手术室接患者流程的模式内容及应用效果

手术室常见的风险种类有错误的手术患者、错误的手术部位、异物遗留体腔、用错药物。目前来说，绝大多数医院都有手术室相关规章、规范，但是规范要与实际情况相结合，重点是落实到位。

手术室压疮风险评估表在术中压疮高危患者中的应用

目的探讨手术室压疮风险评估表在术中压疮高危患者中的效果。方法选择2014年1～3月我科手术患者116例,随机分为两组,每组58例,对照组给予常规压疮预防护理,观察组在对照组基础上采用自制手术室压疮风险评估表进行评估,并对中重度危险的患者给予针对性预防措施。比较两组患者压疮发生情况。结果 2014年1～3月我科采用自制手术室压疮风险评估表评估高危患者58例,所有压疮风险评估正确,护理干预措施落实到位,观察组压疮发生1例,发生率为1.7%。对照组压疮发生6例,发生率为10.3%,两组患者压疮发生率比较差异有统计学意义（χ^2=4.435,P〈0.05）。结论应用自制手术室压疮风险评估表,使手术室护士能正确、客观评价患者各方面情况,正确的评估压疮高危患者,提高手术压疮风险的预见性,及时采取有效的护理干预措施,减少了术中压疮的发生。