五行音乐疗法配合心脏康复运动在急性心肌梗死介入术后患者中的应用

探讨五行音乐疗法配合心脏康复运动在急性心肌梗死介入术后患者中的应用效果。方法 选取我院2023年4月-2024年2月心内科急性心肌梗死介入术后100名患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理措施进行干预,观察组在对照组的基础上采用五行音乐疗法配合心脏康复运动方法进行干预,比较两组患者的睡眠质量和焦虑、抑郁评分情况,以评估五行音乐疗法配合心脏康复运动在急性心肌梗死术后患者中的应用效果。结果 介入术后当日,两组睡眠质量和焦虑、抑郁评分情况无显著差异,P>0.05。术后7天观察组睡眠质量和焦虑、抑郁评分情况均比对照组低,P<0.05。结论 五行音乐疗法与心脏康复运动为急性心肌梗死介入术后患者的康复疗法提供了一种新的选择。五行音乐疗法与心脏康复运动的结合应用可以帮助患者减轻术后怕运动,不敢运动的心理负担,使患者能轻松进入运动的状态,同时改善睡眠的质量,降低焦虑、抑郁程度,促进患者的临床康复进程。

基于叙事案例视角探讨医学研究生情商培养及其引导路径

情商是管理个人情绪、处理人际关系的能力,高等医学教育需适应时代发展转变医学教育理念与模式,从而深刻理解医学教育中“四个回归”的核心要义。然而,由于国内医学教育领域有关医学研究生情商培养方面的研究极少,间接提示情商教育可能在医学研究生培养等领域中处在边缘位置,亟需引起医学教育学界的关注。文章通过阐释情商的内涵与意义,以广东医科大学某学院动态不良事件为案例,深入剖析时下医学研究生典型的低情商表现,同时对医学研究生情商培养的有效路径与对策予以细致评析,以期为新时期我国高层次医学人才情商培养与人文教育体系构建提供借鉴与参考。

3种胃管留置长度在脑卒中病人应用中的效果比较

[目的]观察3种胃管留置长度在脑卒中病人中的应用效果,以寻求脑卒中病人胃管留置最佳长度。[方法]将我院182例经鼻胃管肠内营养的脑卒中病人分为对照组(n=58)、观察A组(n=60)和观察B组(n=64),对照组胃管留置长度为鼻尖经耳垂至胸骨剑突的体表距离(45cm^55cm),观察A组胃管留置长度为鼻尖经耳垂至胸骨剑突的体表距离再延长15cm(60cm^70cm),观察B组胃管留置长度为病人眉心至脐的体表距离(55cm^65cm),比较3组病人胃管置入胃内情况及反流、呛咳及误吸的发生率和胃内残留量情况。[结果]对照组53例(91.38%)胃管末端位于贲门部,观察A组44例(73.33%)胃管末端位于幽门部,观察B组55例(85.94%)胃管末端位于胃体部;观察A组、观察B组反流、呛咳及误吸发生率均低于对照组(P<0.01),胃内残留量大于对照组(P<0.01);观察A组、观察B组胃内残留量和反流、呛咳及误吸发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察A组8例(13.33%)胃管在胃内扭曲或打结,2例(3.33%)进入十二指肠。[结论]以病人眉心至脐的体表距离(55cm^65cm)留置胃管,方法简便,适于不同身高的脑卒中病人。

基于VOSviewer急性心肌梗死PCI术后心脏康复的可视化分析

目的:分析近10年国内急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心脏康复的基本现状、研究热点及趋势,为相关研究及临床实践提供参考。方法:检索中国知网数据库2013年1月1日—2023年7月26日急性心肌梗死PCI术后心脏康复相关文献,运用文献计量学的方法对年发文量、核心作者、学术期刊、发文机构、关键词进行统计分析,并应用VOSviewer1.6.18软件行可视化分析,绘制知识图谱。结果:共纳入376篇文献,发文量呈逐年上升的态势,共有92名核心作者;载文量最多的杂志为《中西医结合心脑血管病杂志》;发文量最多的机构为郑州市第七人民医院;研究热点为自我管理与健康教育、早期心脏康复护理、心功能、生活质量。结论:我国急性心肌梗死PCI术后心脏康复相关研究正逐步深入,但整体处于较分散的状态,研究质量有待提升,今后应加强作者间、机构间、地区间的深度交流,开展多中心、多学科、大样本、高质量的研究。

椎管内肿瘤术后并发症原因分析及护理

目的总结椎管内肿瘤患者术后发生并发症的原因和护理对策。方法回顾性分析2005年11月～2007年11月500例椎管内肿瘤患者术后并发症的发生情况及相关因素，并提出针对性的护理措施。结果本组患者发生术后并发症39例（7．8％），其中腹胀20例、脑脊液伤口漏10例、感染7例、脊髓压迫症2例。结论加强相关指征的观察，严格无菌操作，合理使用抗生素，根据相关因素采取针对性的治疗和护理，有利于减少椎管内肿瘤患者术后并发症的发生，促进患者康复。

小儿股骨干骨折围手术期的护理

小儿股骨干骨折骨折较常见，传统治疗方法多采用牵引、石膏，但易发生皮肤坏死及骨折复位不理想、关节僵硬等并发症。近年来随着对骨折愈合机制认识的深入和固定技术的进步，小儿股骨干骨折逐渐倾向于手术治疗。2007年1月-2009年7月我院行儿童股骨闭合复位髓内钉内固定治疗股骨干骨折23例，未出现护理并发症，效果满意。现报告如下。

平行结构中的“墙”之意象:《抄写员巴特比》评析

赫曼·麦尔维尔的短篇小说《抄写员巴特比:一个华尔街的故事》中,"墙"这一意象贯穿始终,内嵌于其价值观、人物以及情节等诸多平行结构之中,呈现出束缚和放纵的双重功用。置于物质至上的叙述框架中,"墙"揭示了在严酷的经济竞争浪潮冲击下,人如何难以沟通,日趋孤立;如何为物质所囿,怠于思考,逐渐异化;如何苟延残喘,在生死之间游走。巴特比逐步背离常人的生活方式,显示出麦尔维尔对人性的探寻,以及他对人类生存状态的焦虑。

尤金·奥尼尔的表现主义艺术

盛行于西方 2 0世纪二三十年代的表现主义文学用象征、内心独白、歪曲客观事物的怪诞奇异的手段来表现人们的内心精神世界 ,展示某种理念。现代美国悲剧的奠基人尤金·奥尼尔的作品通过象征、变形、内心独白等离奇古怪的表现主义手法 ,揭示了人物的内心世界 ,表现了在西方高度发展的工业社会里 ,人被遗弃、找不到自己的立足点的悲惨处境。

自制药液湿敷与TDP联合预防奥沙利铂所致神经毒性的临床研究

目的探讨自制药液湿敷与TDP联合预防奥沙利铂所致神经毒性的应用效果。方法将78例在前臂使用套管针输注奥沙利铂药液的患者随机分为对照组和治疗组,各39例。对照组采用常规护理,治疗组在常规护理的基础上,在输注奥沙利铂前10~15 min用自制混合药液浸湿纱块外敷,并同时使用TDP治疗仪照射纱块外敷处,结束后对患者行静脉穿刺的上肢进行保暖。观察2组奥沙利铂神经毒性程度及疼痛数字评分(NRS)。结果治疗组患者奥沙利铂神经毒性程度明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=10. 829,P=0. 013)。治疗组的最高疼痛评分为(1. 49±1. 89)分,低于对照组的(2. 87±1. 91)分,差异有统计学意义(t=3. 220,P=0. 002)。结论自制药液湿敷与TDP联合使用能有效降低奥沙利所致神经毒性反应,减轻患者疼痛。

哈代的宿命观与他的批评现实主义

批判现实主义小说家哈代在其作品中 ,强调偶然事件在人的命运中所起的作用。为此 ,一些批评家认为他的作品陷入了宿命论的迷误 ,削弱了他对现实批判的力度。其实 ,哈代的宿命观与他对现实的批判不是对立的 ,而是相辅相成的。导致《德伯家的苔丝》中主人公苔丝悲惨命运的偶然事件和社会习俗 ,归根结底是资本主义制度本身的产物。

从文学地域主义的视角探究《小镇畸人》中地方感的缺失

《小镇畸人》是舍伍德·安德森的代表作,描写了美国从传统农业社会向现代工业社会转型时期小镇人们的生活状态和思想状态。目前国内外对《小镇畸人》的研究大多数都是从现实主义、自然主义、女性主义以及心理分析等方面出发,本文则从新的视角——文学地域主义的研究视角出发,着重分析《小镇畸人》中生活在社会转型时期的"畸人们"对地方感缺失的失落、彷徨以及对归属感的渴望。

伦理困境中的女性选择:文学伦理学视阈下的《亲爱的生活》

由聂珍钊教授提出的文学伦理学批评,是在借鉴吸收伦理学方法的基础上,融合以往的文学研究方法而形成的文学批评方法,其中,伦理选择、伦理环境和伦理身份是三个重要维度。加拿大女作家艾丽丝(门罗在短篇小说集《亲爱的生活》中,通过"漂流到日本""庇护所"和"多莉"三个短篇故事,直面女性在伦理选择、伦理环境和伦理身份三个方面所遇到的问题,并以独有的细腻笔触对女性的伦理困境进行了深刻剖析,在揭示其迷茫焦虑的同时,又表现出她们做出选择时的巨大勇气和对待生活的积极态度。作品表达的不仅是一个伦理意识不断强化的过程,更是女性通过自我反思从而获得伦理救赎的过程,体现了门罗对女性的人文关怀。

西方女性文学批评理论的诞生与建构

女性主义文学批评从把妇女视为被动的受害者到具有主体性的能动者、从男女二元对立到多元的性别观、从白人中心到后殖民女性主义等等的发展阶段,由此可见,西方女性主义理论的发展经过了不断的创新、挑战、质疑与突破,这种批评理论所具有的生产力和思想活力,同时该理论也存在不成熟、不完善的地方,如对女性语言、女性风格的探讨尚无定论,对文本意识形态的强调使之缺乏美学分析等等。

《梅丽迪恩》中的后殖民女性主义批评

爱丽丝.沃克在《梅丽迪恩》中将后殖民主义批判性、颠覆性、边缘性精神同黑人民族和黑人女性受殖民压抑的“历史记忆”联系起来,塑造了梅丽迪恩这一觉醒的、新型的黑人女性形象,说明了美国黑人女性以及整个黑人民族要找回自己的文化传统,必须揭开美国社会白人化的面纱,来重新书写自己被扭曲的历史,从而为解构西方白人文化“中心论”、解构男权中心体系、建立新的女性价值做出了应有的贡献。

浅论《洪堡的礼物》的现代主义倾向

美国当代小说家贝娄的代表作《洪堡的礼物》描写了新老两代名作家曲折坎坷、同中有异的生活道路,反映了美国现代知识分子的精神危机,从思想内容和艺术形式上都有鲜明的现代主义倾向。

《洛丽塔》叙事者的集体无意识与原型分析

俄裔美籍作家纳博科夫小说《洛丽塔》是公认的20世纪50年代美国文学经典作品,其体现出来的心理学特征是解读这部小说的钥匙之一。文章采用荣格所提出的集体无意识与原型理论,分析小说中人物的心理世界及其对人物行为的影响,探寻洛丽塔的文学魅力。

《地下铁道》中的异托邦建构

异托邦是福柯基于对边缘空间和边缘人群的关注而建构的空间哲学,是社会机制内真实存在的局部化场所,以独特的视角窥探整体空间内部的权力关系和文化理念。美籍非裔作家科尔森·怀特黑德在最新作品《地下铁道》中,通过女主人公黑奴科拉的逃亡历程交错建构了三类功能迥异的异托邦:偏离异托邦中所谓的主流标准揭露了美国根深蒂固的种族主义与森严的权力等级制度,兼具补偿性与易碎性的幻觉异托邦深刻剖析了人性的复杂与隐秘,保护弱势群体的危机异托邦则展现出超越种族的人道主义情怀。怀特黑德在小说中对上述三类异托邦的精妙建构客观反映了美国黑人荆棘丛生的艰难处境,表现出黑人为生存所付出的令人动容的努力,让人们再次直视与反思那段被刻意淡化的黑暗历史,显示出一位作家强烈的历史责任感和深度的人文关怀。

艾米莉·狄金森诗歌中的视觉美学

诗歌是高度凝练的语言艺术,但不只限于文字和声音的呈现,视觉美学所产生的图像画面能更好地解码诗歌中的隐藏线索。艾米莉·狄金森是视觉诗学的标志性人物,诗人策略性地将诗歌中的点、线、面糅合在一起,交织成显性的视觉图画,这既源于她个人独有的审美情感,对生活细致入微的观察和大胆自由的想象力,又扎根于家庭背景、隐居经历和当时社会环境的土壤。大量使用的色彩词汇,由首字母大写、破折号和感叹号所构成的流畅线条,加之精心设计的巧妙排版,反映出狄金森复杂的宗教悖论,对美国南北战争的积极态度,以及认为“死亡即永恒”的独特见解,体现了狄金森跨越文字和音韵局限进行诗歌创作的先进性与独创性。

哈姆雷特身份的二项对立

本文从结构主义所提倡的二项对立的手法入手,从两对对立面——人民的王子和复仇的儿子、真实的自我和虚幻的影子——分析了哈姆雷特相互矛盾、相互斗争的双重身份,说明了哈姆雷特复仇延宕的主要原因在于他身份的二项对立。