中西医结合“三活疗法”治疗股骨头缺血性坏死的临床观察

目的研究中西医结合"三活疗法"(TST)对股骨头缺血性坏死的临床疗效,探索控制坏死进展、缩短疗程、保全股骨头与恢复髋关节功能的方法。方法选择确诊的股骨头缺血性坏死(ANFH)164例为临床研究对象,追踪观察2年。TST组64例:‘一活’:经皮骨内减压生物载体成形术。‘二活’:同基因骨髓移植术。‘三活’:内服中药"骨脉通"与局部透入"痹特灵"。CP组48例:经皮骨内减压与‘三活’。CM组52例:即‘三活’。应用能够反映骨关节病变及临床表现的"四项五级"标准进行观察,四项作为临床定性观察指标,五级作为临床定量观察指标。疗效标准依Harris-赵德伟氏百分制评估。结果TST组总有效率89.1%;CP组总有效率85.4%;CM组总有效率82.7%。TST组分别与CP、CM组间比较总有效率差异无显著性(P>0.05),但TST组优良率高达82.8%,明显高于CP组的58.3%和CM组的51.9%(P<0.01)。达优良病例的时间:TST组为(260土53.9)d,CP组为(460士73.1)d,CM组为(490士81.2)d。组间比较差异有显著性(P<0.01)。TST组ⅢA期34例中有8例恢复到Ⅱ期;而CP组ⅡC期11例中有5例进展到Ⅲ期。CM组ⅡB-C期23例中有9例进展到Ⅲ期。结论初步体会中西医结合"三活疗法"集中西互补之优势,手术微创痛苦小,不良反应,疗效及方法独特,为骨坏死的治疗提供了新的思路和方法。

截瘫后软组织骨化二例报告

例1,男,30岁,于5年前被砸伤腰背部,为胸椎12腰椎1骨折并截瘫,施椎板减压钢板内固定术,术后二便有所好转,感觉运动仍无明显变化。截瘫后一个月双膝关节逐渐增大,发硬,但无不适感觉。骨科检查:腹股沟平面以下感觉完全丧失?关节及其下肌力0级,肛门括约肌松弛,截瘫指数5。右膝关节增粗,

股骨头坏死病理及疗法新进展

使一个濒临死亡或局部死亡的股骨头起死回生的治疗显然是一大难题,所以股骨头坏死被公认为疑难症,而这一疑难症的发病率却在世界各国逐年增高,这与生活水平提高(高脂饮食、嗜酒、肥胖)、滥用激素及交通事故外伤、风湿、类风湿、红斑狼疮等因素关系密切。