无下肢静脉疾病症状人群及下肢静脉曲张患者髂静脉狭窄及相关因素分析:历史性队列研究

目的了解髂静脉狭窄在无下肢静脉疾病且无下肢静脉曲张、水肿、色素沉着等症状的人群(简称“无症状人群”)及下肢静脉曲张患者中的发生情况,同时分析影响髂静脉狭窄发生的相关因素。方法按照纳入和排除标准回顾性收集2020–2021年期间于重庆医科大学附属第一医院血管外科就诊的下肢静脉曲张患者以及该院体检中心的无症状人群的CT影像学资料及临床信息,比较无症状人群与下肢静脉曲张患者髂静脉狭窄的发生情况以及分析影响髂静脉狭窄发生的相关风险因素。结果本研究共纳入符合标准的对象268例(无症状人群162例、下肢静脉曲张患者106例),共发生髂静脉狭窄63例(23.5%)。髂静脉狭窄发生率在下肢静脉曲张患者中高于无症状人群[36.8%(39/106)比14.8%(24/162),χ2=17.212,P<0.001]。多因素logistic回归分析结果发现,在无症状人群中,相对于男性患者,女性患者发生髂静脉狭窄风险更高[OR=3.131,95%CI(1.188,8.257),P=0.021],体质量指数越大,发生髂静脉狭窄风险越小[OR=0.802,95%CI(0.666,0.966),P=0.020];在下肢静脉曲张患者中,随着年龄增长,发生髂静脉狭窄的风险降低[OR=0.946,95%CI(0.901,0.993),P=0.026]。结论从本研究结果看,髂静脉狭窄发生率不低,且它在下肢静脉曲张患者中的发生率高于无症状人群,而且与性别、年龄或体质量指数可能存在一定的关系。