2型糖尿病合并不典型铁沉积症20例分析

目的探讨T2DM合并不典型铁沉积症患者肝病理与各指标的相关性。方法选取2020年10月至2021年10月于湖北医药学院附属国药东风总医院内分泌代谢科住院收治的T2DM合并铁蛋白(SF)升高行肝活检患者20例,按照肝病理结果分为G1-2、S0-2的轻度组(n=10),G3、S1-3的中度组(n=7),G4、S2-4的重度组(n=3)。收集患者一般资料,读取肝病理报告,Pearson相关分析肝病理GS分级与其他指标的相关性。结果16例患者肝实质细胞不同程度含铁血黄素染色物质沉积。与轻度组比较,中度组年龄、FPG、谷草转氨酶(AST)及SF升高(P<0.05),重度组年龄、AST、血清铁及SF升高(P<0.05)。与中度组比较,重度组AST、SF升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,肝病理GS分级与AST、SF呈正相关(P<0.05)。结论SF升高的T2DM患者肝活检多数可见肝实质细胞内含铁血黄素沉积阳性,血清SF越高,肝纤维化程度越重。

《医生的修炼》读后述评

真正行医的第一步,是在已有的专业知识前提下,走进临床。通过自身不断学习以及熟练的专业技能操作,帮助患者解除病痛的折磨,共同对抗疾病所带来的可预测或不可预测的病情进展。以阿图·葛文德《医生的修炼》为例,这本书通过14个主题,从多角度描述医生从医过程中必须面对的世界的不确定性和做医疗决断时所需兼顾的各种复杂因素,多角度探讨了在不完美中探索行医的真相。