青海地区血液高凝患者中心静脉导管血栓性堵塞中个体化肝素封管策略的研究与应用

目的:探讨个体化肝素封管策略在青海地区血液高凝患者中心静脉导管血栓性堵塞中的应用效果。方法:收集2019年1月—2020年11月收住我院给予经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)、中心静脉导管(CVC)置入的476例患者作为观察组,收集2017年1月—2018年12月收住我院并给予PICC、CVC导管置入的518例患者作为对照组。所有患者均来自海拔(2 100~4 493)m的青海地区。观察组根据患者不同凝血状态的变化制订个体化肝素封管策略,并根据患者凝血状态实施个体化肝素封管策略。对照组患者实施常规封管方案。比较两组患者导管血栓性堵塞发生率及不同凝血状态下导管堵管情况。结果:观察组导管堵塞发生率2.52%(12/476),对照组导管堵塞发生率12.93%(67/518),观察组导管堵塞发生率明显低于对照组(P<0.001)。观察组血液高凝状态下导管堵管发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:个体化肝素封管策略可降低青海地区血液高凝状态患者PICC和CVC导管血栓性堵塞的发生率,值得临床推广应用。