颈部血管超声联合磁共振血管成像在缺血性脑血管 疾病中的应用

目的探讨颈部血管超声联合磁共振血管成像在缺血性脑血管疾病中的应用价值。方法回顾性分析浙江省金华市中心医院2022年7月~2023年7月收治的91例经颈部血管超声及磁共振血管成像检查的缺血性脑血管病患者,以DSA结果为金标准,比较颈部血管超声、磁共振血管成像及两者联合检查的诊断效果。结果91例含病变血管109例次,其中不稳定斑块65例次(59.6%),稳定斑块44例次(40.4%)。颈部血管超声、磁共振血管成像以及两者联合诊断对患者颈动脉斑块的AUC分别为0.689、0.699、0.714。结论颈动脉超声联合磁共振血管成像为无创诊断,可以作为缺血性脑血管疾病的手术前筛查,帮助明确颈动脉的血管条件。

幕下原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI多模态分析

目的分析幕下原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的MRI表现,以提高鉴别诊断能力。方法回顾性分析经病理证实为幕下PCNSL的11例患者的临床、病理及MRI资料。结果男8例,女3例;年龄19~68岁。11例均为单发病灶,其中右侧桥小脑角区及四脑室各1例,位于小脑9例。大部分病灶T2WI呈等信号,DWI呈高信号,增强10例明显均匀强化,1例环状强化,可见“脐凹征”9例、“裂隙征”3例、“尖角征”8例、“内环征”2例、“梳齿征”5例。4例瘤周中度水肿,7例瘤周重度水肿。MRS出现高耸的LIP峰。9例ASL检查8例呈低灌注,1例呈高灌注。结论幕下PCNSL临床缺乏特异性,除了典型征象,认识“内环征”及“梳齿征”,可提高术前诊断率。