男性婚前保健人群生殖健康现状调查

目的探索男性婚前保健人群生殖健康现状,为提供优质婚前保健服务作参考。方法采用横断面调查,对2011年8月至12月间到即墨和黄岛婚前保健中心进行婚检的初婚男性1,680人进行了自填式问卷调查。结果共回收合格问卷1,589份,平均年龄为(26.33±3.18)岁。生殖健康综合知识得分为(57.30±20.12)分,多因素分析显示地区(OR=0.559)和学历(OR=1.429)与知识得分有关。首次性行为年龄的中位数为22岁,90.97%的首次性行为对象为当时的性伴侣。69.73%的报告在最近的一次性行为中采取了避孕措施,55.04%的报告在过去的6个月中不能够做到一直坚持使用避孕措施,各种避孕措施中避孕套的使用比例最高。34.21%的报告曾使女伴意外妊娠。结论婚前保健男性的生殖健康相关知识水平不高,避孕措施的使用程度处于中等水平,而曾经致使女伴意外妊娠的比例非常高。

青岛市婚检女青年生殖健康状况调查

目的:了解青岛市婚检女性青年生殖健康知识、婚前性行为和避孕行为的现状。方法:2011年8～12月采用自填式问卷对青岛市所辖黄岛区和即墨市1680名婚前体检女性进行问卷调查。结果:共回收有效问卷1575份。生殖健康知识得分为8.10±3.52分(满分15分),及格率为49.8%。多因素logistic回归分析显示,地区和文化程度与生殖健康知识水平有关。婚前性行为发生率为83.4%,首次性行为年龄为22.72±2.97岁,其中18.6%的女性20岁以前发生性行为。在有性行为且目前未计划妊娠的667人中,最近6个月内,78.3%使用过安全套,24.9%使用过安全期避孕,22.8%使用过体外排精,能够一直坚持使用避孕措施者为48.9%。结论:调查人群生殖健康知识水平较差,婚前过早地暴露于性行为,避孕措施的使用情况有待改善。

黄藤素软胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效观察

慢性盆腔炎常因急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差病程迁延所致，但亦可无急性病史。因病情较顽固，当机体抵抗力较差时可急性发作。慢性盆腔炎单纯应用抗生素治疗效果不佳，且易产生菌群失调和耐药性。本所自2009年10月-2011年3月采用双盲实验法评价黄藤素软胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的效果，报告如下。

妊娠合并贫血状况调查分析

[目的]掌握妊娠合并贫血发生状况,制订干预措施。[方法]对1030例孕妇贫血状况进行抽样调查分析。[结果]孕妇贫血患病率为13.5%,并且随孕周增大而增高,早孕期分别与中、晚期贫血患病率比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]加强围产期保健,孕20周起常规补充铁剂,降低因贫血引起的围产期并发症。

知情选择4种IUD的临床效果分析

目的通过对4种常用IUD避孕效果的分析,为IUD的临床知情选择提供参考依据。方法放置IUD前向育龄夫妻提供知情选择指导,术后进行系统、规范的随访,由区计划生育服务站汇总分析结果。结果在初次放置和二次放置IUD的自主选择方面,4种IUD差异具有显著性意义(P<0.05)。免费供应的TCu380A和元宫型IUD在脱落率、妊娠率、因症取出率,以及副反应发生率方面均显示出作为长效避孕措施的优越性,但新型活性γ型和GyneFixIN型IUD临床效果明显优于前述两种IUD。结论免费IUD的避孕效果可靠,适用于绝大多数有避孕需求的育龄妇女,新型活性γ型和GyneFixINIUD能够有效弥补免费IUD的不足。

靶向GLI1基因增强卵巢癌细胞化疗敏感性的实验研究

目的探讨载体表达的小干扰RNA(siRNA)影响卵巢癌耐药细胞株GLI1基因的表达,促进凋亡并逆转其顺铂耐药的可行性。方法体外构建GLI1小发夹状RNA(shRNA)的表达质粒,脂质体法介导将其转染入SKOV3/DDP细胞。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测GLI1 mRNA的表达;使用免疫细胞化学法(ICC)检测GLI1蛋白的表达;使用四甲基偶氮唑蓝法(MTT)测定各组细胞对顺铂的半数抑制浓度(IC_(50));流式细胞术检测其对卵巢癌细胞凋亡的影响。结果 GLI1 shRNA转染组细胞GLI1 mRNA的表达与其他两组相比明显减弱(P<0.01),GLI1蛋白表达明显下调(P<0.01);顺铂敏感性比正常对照组提高了约2.5倍;流式细胞仪检测结果显示:顺铂作用24 h后,特异性转染组细胞周期分布发生明显改变,G_0/G_1期细胞比例增多,而S期细胞比例减少,凋亡率显著升高。结论针对GLI1合成的siRNA能够有效地抑制GLI1 mRNA和蛋白的表达,促进卵巢癌耐药细胞凋亡并能恢复其对顺铂的敏感性。应用RNAi技术,能够逆转卵巢癌细胞对化疗药物的耐药性。

夫妇体内重金属含量及环境因素与胎停育的相关性研究

目的:探讨胎停育的发生与夫妇体内重金属含量及生产、生活环境因素暴露的关系。方法:采用病例对照方法研究胎停育夫妇(观察组)和同期正常妊娠夫妇(对照组)体内重金属含量及生产、生活环境因素的差异性,对两组夫妇血重金属元素含量检测值采用秩和检验,环境因素分析采用分类数据统计中的二分类非条件logistic回归,筛选出与胎停育相关的可能危险因素。结果:两组夫妇血重金属元素含量检测值均在正常范围,经秩和检验,差异无统计学意义(P>0.05)。在两组夫妇在年龄无明显差别的情况下,1年内居室装修或购买家具、孕早期患病服药、父孕前半年吸烟或被动吸烟是发生胎停育的危险因素(均OR值>1),而夫妇孕前半年内接受医学检查和医学咨询是胎停育发生的保护性因素(OR值<1)。结论:黄岛区内环境没有受到重金属污染而导致胎停育,从环境因素调查分析,应加强孕前宣传教育,控制和减少夫妇双方生产、生活环境中的危险因素暴露,对减少胎停育的发生风险尤为重要。

新生儿听力筛查知情随访运作模式

为了提高群众对听力筛查的认识,使其能够更主动的配合工作,区妇幼保健所在新生儿听力筛查中启动了知情随访运作模式。该模式以签字制度为文字见证,利用知情到位、随访到位,使听力筛查的每一步操作都在家长的知情情况下进行,听力筛查知识得到普及。模式的运行,极大增强了家长参予听力筛查的主动性,使新生儿听力筛查率不断上升,复筛召回率和可疑患儿转诊率一直保持较高水平,使听力障碍儿童得以早发现、早诊断、早干预。

合谷穴位注射治疗分娩痛临床分析

分娩痛是分娩过程中伴随的一种临床症状。给产妇造成痛苦，影响产程，国内外采取多种方法来治疗，如硬膜外阻滞镇痛，疗效可靠，但操作较复杂，受客观条件限制，不能广泛应用。本文从中西医结合角度出发，用杜冷丁封闭合谷穴治疗分娩痛，疗效较好，现总结如下：１临床资料...

米索前列醇不同用药途径对人工流产术的影响

目的探讨米索前列醉不同用药途径对人工流产术的影响．方法将自愿要求人工流产、孕周在5～11周、月经周期正常、无服药禁忌症的早孕妇女300例，分成3组。A组100例，阴道内置米索前列醇；B组100例，术前口服米索前列醇；C组100例，术前不用任何药物，按常规人流术前准备。观察米索前列醇在人工流产术中的作用。结果A组宫颈扩张软化总有效率100％，其中宫颈充分软化率达99％；B组总有效率达99％，其中宫颈充分软化率达96％；给药组与常规人工流产组相比差异有显著性（P〈0．05）、结论米索前列醇400μg术前1h阴道应用为一种简便、安全、有效的宫颈软化法。

青岛开发区妇女健康查体4100例结果分析

目的掌握本地区范围内妇女常见病、多发病状况。方法对2003—2005年行健康体检的4100例青岛开发区、胶南地区妇女疾病结果分析比较,寻找规律性。结果妇女常见病、多发病排前5位的依次为阴道炎、宫颈炎、乳腺增生、附件炎、子宫肌瘤。结论专业医疗防治机构应重视妇女健康保健查体,通过及时掌握妇女常见病、多发病排位,可有效预防妇女疾病,提高妇女健康水平。

青岛市黄岛区先天性心脏病非遗传危险因素调查

目的:探讨先天性心脏病的发生与患儿父母孕前、孕期非遗传因素暴露的相关性。方法:采用病例对照分析方法,以面对面访谈形式对先心病患儿父母(观察组)和同期正常儿童父母(对照组)孕前、孕期非遗传因素进行调查研究。采用二分类非条件Logistic回归分析,筛选出与先心病可能相关的危险因素。结果:对两组调查数据进行统计分析未发现与当地先心病发病相关的非遗传性因素。结论:黄岛区内近几年出生缺陷预防工作取得一定效果,仍需加强孕前优生宣教,减少和避免孕前、孕期先心病发病的风险。

青岛地区先天性心脏病患儿GATA-4基因突变的研究

目的研究山东省青岛地区先天性心脏病患儿GATA4基因突变情况。方法采用PCR直接测序技术对70例先天性心脏病患儿GATA-4基因的全部外显子进行基因突变筛查。结果在1例先天性心脏病室间隔缺损患儿中发现GA-TA4基因的杂合性突变,为第4外显子cDNA的886位点发生G>A的杂合突变(c.886G>A),结果导致其编码蛋白的第296密码子由甘氨酸突变为丝氨酸(p.G296S),为错义突变。结论在山东省青岛地区先天性心脏病患儿中发现了GATA-4基因的p.G296S突变,该突变可能导致先天性心脏病。

多元化服务模式在孕妇保健工作中的应用效果评价

目的:评价多元化护理模式改善妊娠相关指标和提高服务对象满意度,从而改善孕产期保健服务的效果。方法:采用现场干预研究方法将孕妇随机分为干预组和对照组各360例。对干预组实施多元化护理服务模式,对照组只进行常规门诊保健,比较两组孕期保健、产后情况及护理质量满意率等指标。结果:两组在年龄、文化程度、经济收入、分娩史等差异无统计学意义的情况下,完成至少5次产检率、6月内纯母乳喂养率和护理质量满意度干预组分别为90.00%、79.72%和98.33%,对照组分别为54.44%、54.17%和74.72%,干预组明显高于对照组(P<0.05);剖宫产率、产后出血率和产后抑郁率干预组分别为29.72%、5.00%和5.83%,对照组分别为45.02%、10.83%和11.11%,干预组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:多元化护理服务模式可以有效提高孕产妇主动产检率,促进母乳喂养,降低剖宫产率、产后出血率、产后抑郁率,提高服务对象满意度,从而有效提高产科质量。

山东省淄博高新区四宝山中心小学开展“给父母写一封安全信”活动

“亲爱的爸爸，您是一位出租车司机，工作期间随时都有可能发生危险，您应该时时刻刻注意安全啊！……只有您时刻绷紧安全弦，我们的家庭才能永远幸福。”这是山东省淄博高新区四宝山中心小学组织少先队员开展“给父母写一封安全信”中的一幕。

产后出血203例分析

目的:探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施。方法:对我院2002/2007年收治的203例产后出血、失血性休克患者进行回顾性分析。结果:出血原因中宫缩乏力占55%,胎盘因素占24.8%,软产道损伤占11.49%。影响产后出血的危险因素主要是分娩中的损伤、妊娠并发症和人流引产史。结论:产后出血是多种原因和多种危险因素所致,产前要有正确预测、做好预防措施应针对具体病因综合应用药物,进行各种保守性手术或者切除子宫是治疗产后出血的有效措施。