急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白、氧化低密度脂蛋白及同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白（hsCRP）、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）及同型半胱氨酸（Hcy）水平的相关性。方法选择我院2006年12月至2011年12月间住院诊治的急性脑梗死患者90例,根据患者入院后24 h内的神经功能缺损程度评分,将患者分为轻度神经功能缺损（〈4分）32例,中度神经功能缺损（4~15分）45例,重度神经功能缺损（〉15分）13例。测定并分析三组的hsCRP、ox-LDL及Hcy水平。结果神经功能缺损轻度、中度和重度患者在hsCRP、oxLDL及Hcy三个指标上均存在不同程度的差异,而且随着患者病情的加重,hsCRP、ox-LDL及Hcy水平三者均出现增高趋势,且轻度型、中度和重度型三种情况下的hsCRP、ox-LDL及Hcy水平均出现显著差异（P〈0.05）。结论 hsCRP、ox-LDL及Hcy水平三个指标对于急性脑梗死的检测具有重要的临床诊断价值。

急性脑血管病并发神经原性肺水肿56例临床分析

目的 :总结探讨急性脑血管病并发神经原性肺水肿 ( NPE)的发病情况、发病机制、临床特点及治疗方法。方法 :对 5 6例 NPE患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :NPE起病急 ,病情进展迅速 ,预后差 ,病死率高 ,本组病死率为 35 .7% ,肺水肿的程度和原发病的轻重密切相关。易并发中枢性高热和急性胃黏膜病变 ,可能和下丘脑功能受损有关。积极降低颅内压 ,减轻脑水肿 ,及早机械通气 ,激素疗法 ,预防感染和急性胃黏膜病变。结论 :NPE发生率高 ,起病急 ,病死率高 ,须进行有效救治。

急性脑血管病并发神经源性肺水肿56例临床分析

目的 总结探讨分析急性脑血管病并发神经源性肺水肿(NPE)的发病情况、发病机制、临床特点及治疗方法。方法 对5 6例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 NPE起病急,病情进展迅速,预后差,病死率高,本组病死率为34.5 % ,肺水肿的程度和原发病的轻重密切相关。易合并中枢性高热和急性胃黏膜病变,可能和下丘脑功能受损有关。积极降低颅内压,减轻脑水肿,及早机械通气,激素疗法,预防感染和急性胃黏膜病变。结论 NPE发生率高,起病急,病死率高,须进行有效救治。

血浆神经肽Y含量变化与原发性高血压并发心功能不全相关性研究

目的 探讨血浆神经肽Y(NPY)含量变化在原发高血压合并心功能不全中的临床意义。方法 采用放射免疫分析法。结果 原发性高血压并发心功能不全患者血浆NPY含量较原发性高血压无心功能不全组显著升高 (P <0 0 1) ;且随着心功能不全程度的加重 ,血浆NPY水平明显升高 (P <0 0 5 ) ,两者呈正相关 (r =0 485 ,P <0 0 5 )。

rt-PA或r-PA联合阿司匹林治疗急性脑梗死有效性及安全性分析

目的分析rt-PA或r-PA联合阿司匹林治疗急性脑梗死(CI)的有效性及安全性.方法选取90例急性CI患者,根据随机数字表法或家属意愿将纳入患者分为A组(n=22,采用rt-PA治疗)、B组(n=22,采用r-PA治疗)、C组(n=23,采用rt-PA联合阿司匹林治疗)和D组(n=23,采用r-PA联合阿司匹林治疗),治疗30 d后,比较4组患者NIHSS评分、mRS评分、BI指数;分析4组患者凝血功能、血脂变化;观察比较4组患者不良反应发生率.结果 C组、D组NIHSS评分、mRS评分、BI指数较A组、B组优势明显(均P<0.05);C组、D组TC,TG,LDL-C及LDL-H明显优于A组、B组,差异具有统计学意义(均P<0.05);C组、D组PT,APTT,FIB与A组、B组比较改善更加明显(均P<0.05).结论采用rt-PA或r-PA联合阿司匹林治疗急性脑梗死,其临床效果优于r-PA或rt-PA单用药治疗,效果显著.

原发性高血压并心力衰竭者血浆神经肽Y含量变化及临床意义

采用放射免疫分析法探讨血浆神经肽 Y(NPY)含量变化在高血压合并心衰中的临床意义。结果 :原发性高血压并发心衰患者血浆 NPY含量较对照组显著升高 (P<0 .0 1) ;且左心衰组显著高于无心衰组 (P<0 .0 1) ;全心衰组高于左心衰组 (P<0 .0 5 )。提示血浆 NPY含量变化在高血压并发心衰中可能起着一定的作用。

帕金森病认知功能障碍的危险因素分析

目的探讨帕金森病认知功能障碍(PDCI)的相关危险因素。方法收集2018年5月-2019年5月在我院就诊的帕金森病(PD)患者92例,采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知功能,采用日常生活能力量表(ADL)评估患者生活功能,根据患者认知功能状态将上述患者分为PDCI组(n=48)与对照组(n=44),通过多因素Logistic回归分析帕金森病认知功能障碍与患者病程、UPDRS评分、焦虑与抑郁、血清总胆固醇、血清低密度脂蛋白、血清白蛋白、血清尿酸水平的关系。结果 PD患者中认知功能障碍的发生率为52.17%;PDCI组Mo CA评分、MMSE评分与ADL评分均显著低于对照组(P<0.05);单因素分析显示患者病程、UPDRSⅡ评分、血清总胆固醇、血清低密度脂蛋白水平及血清尿酸水平与PDCI的发生显著相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,患者病程长、UPDRSⅡ评分高、血清总胆固醇及血清低密度脂蛋白水平低是PDCI发生的独立危险因素(P<0.05)。结论病程长、UPDRSⅡ评分高、血清总胆固醇及血清低密度脂蛋白水平低为PDCI的独立危险因素,在临床工作中可指导患者有效预防PDCI的发生。

MPV/PLT比值在急性脑梗死严重程度及预后评估中的应用价值

目的研究平均血小板体积/血小板计数(MPV/PLT)比值在急性脑梗死(ACI)严重程度及预后评估中的应用价值。方法以回顾性分析为研究方法,观察对象为2020年1月至2022年9月入皖南医学院第二附属医院的100例ACI患者,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为病情为轻度的A组(NIHSS评分≤5分,50例)与病情为中重度的B组(NIHSS评分>5分,50例);比较A、B组患者一般资料与实验室指标[葡萄糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯、总胆固醇、平均血小板体积(MPV)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白、MPV/PLT]水平。同时,选取改良Rankin量表(mRS)评估100例ACI患者出院后3个月预后质量,根据评估结果分为预后良好的C组(mRS评分为0~3分,75例)与预后不良的D组(mRS评分为3~6分,25例);比较C、D组患者一般资料与实验室指标(葡萄糖、HDLC、LDLC、甘油三酯、总胆固醇、MPV、PLT、WBC、血红蛋白、MPV/PLT)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MPV/PLT比值对ACI的诊断价值。结果A组与B组一般资料与葡萄糖、HDL-C、LDL-C、甘油三酯、总胆固醇、PLT、WBC、血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);B组MPV、MPV/PLT比值明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组与D组一般资料与葡萄糖、HDL-C、LDL-C、甘油三酯、总胆固醇、PLT、WBC、血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);D组MPV、MPV/PLT比值明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MPV评估ACI严重程度的曲线下面积(AUC)为0.789,以8.81 fL为临界值,敏感度为70.00%,特异度为84.00%;MPV/PLT比值评估ACI严重程度的AUC为0.849,以0.047为临界值,敏感度为72.00%,特异度为86.00%;MPV评估ACI预后的AUC为0.856,以9.91为临界值,敏感度为78.00%,特异度为80.00%,MPV/PLT比值评估ACI预后的AUC为0.902,以0.050为临界值,敏感度为88.00%,特异度为90.00%。结论MPV/PLT比值在ACI疾病严重程度及预后的评估中有较高的应用价值。

动脉压迫止血器在脑血管病介入术后的应用观察

目的：探讨动脉压迫止血器在经皮股动脉行脑血管病介入术后止血的安全性和有效性。方法：选择接受经皮股动脉穿刺脑血管病介入治疗后应用动脉压迫止血器的患者50例，观察止血时间及制动时间，并观察患者不适及并发症。结果：应用动脉压迫止血器术后止血操作及制动时间分别为（2.42±0.68）min和（12.13±1.96）min患者术后不适症状的发生率较低。结论：经股动脉脑血管病介入术后应用动脉压迫止血器止血的效果好，并发症少，患者舒适度高，值得临床推广使用。