胸腰椎椎弓根螺钉固定联合半椎体切除术治疗低龄半椎体先天性脊柱侧弯置钉情况及疗效观察

目的 观察胸腰椎椎弓根螺钉固定联合半椎体切除术治疗低龄儿童半椎体所致先天性脊柱侧弯的置钉情况及临床疗效。方法 低龄半椎体先天性脊柱侧弯患儿19例,男11例、女8例,年龄1~9岁。采用脊柱后正中入路,行椎弓根螺钉固定、半椎体切除及植骨融合术。椎弓根螺钉的固定节段为T_(1)~L_(5),术中根据C臂定位结合解剖标志徒手置入椎弓根螺钉。根据椎弓根螺钉穿透椎体(包括椎弓根)骨皮质内侧、外侧或前侧的距离进行分级,记录置钉情况。分别于术前、术后和末次随访时经脊柱X线片测量冠状面参数(总侧凸角、节段性侧凸角、头侧代偿弯、尾侧代偿弯、顶椎偏距、冠状面平衡)和矢状面参数(胸后凸、腰前凸、节段性后凸、矢状面平衡),评价临床疗效,同时记录术中或术后椎弓根螺钉置入相关并发症发生情况。结果 本组患儿手术时间(253±55)min,出血量(239±85)mL。切除单个半椎体9例,2个半椎体2例。共置入椎弓根螺钉120枚,准确置钉103枚(85.8%),异常置钉17枚(14.2%),胸椎区域异常置钉率高于腰椎区域(P<0.01)。患儿术后冠状面总侧凸角、节段性侧凸角、头侧代偿弯、尾侧代偿弯及矢状面节段性后凸较术前降低(P均<0.01),术后即刻矫正率分别为78.8%、76.6%、62.9%、71.7%、68.2%,冠状面总侧凸角、节段性侧凸角、尾侧代偿弯及矢状面节段性后凸末次随访时少量丢失,头侧代偿弯矫正0.2°±1.0°;术后顶椎偏距、冠状面平衡、和矢状面平衡较术前缩小(P均<0.01)。术中及术后随访未出现神经系统相关并发症,未发生椎弓根螺钉置入相关并发症。结论 胸腰椎椎弓根螺钉固定联合半椎体切除术治疗低龄半椎体先天性脊柱侧弯可获得满意的临床效果,椎弓根螺钉置入相关并发症较少。但胸椎区域错误置钉的发生率高于腰椎,需要注意风险防控。

浅谈高速公路建设对社会经济的贡献

随着社会经济的不断发展,高速公路作为一种现代化的运输通道在人们的生产生活中也发挥着越来越重要的作用。高速公路的不断建设以及相应设施的不断完善使物资流动速度得到了大大的提升,与其他形式运输之间的连通性也得到了大大的增强。文章分析了高速公路对各个区域经济的影响,指出高速公路建设的重要作用,以期引起相关部门的注意,进而实现高速公路事业建设发展推进力度的大幅度提升,促进高速公路及其相关设施的进一步快速完善,为社会经济做出更大的贡献。

地市级中心医院科研发展瓶颈问题和对策探讨

目的探索解决地市级中心医院科研发展瓶颈问题和对策,实现医院跨越式发展。方法以我院为例,通过对医院重点学(专)科建设、科研立项、论文、专利及获奖情况等进行全面分析,剖析科研发展瓶颈问题,制定对策。结果通过逐步实施精准对策,我院建立健全了科研组织架构,营造了浓厚的科研氛围;国家级、省级科研项目申报及获批数量大幅上升;高层次人才培养和科研平台的建设初见成效;逐步实现资源共享和互补;医疗技术水平得到有效提升,科研管理成效显著。结论采取升级科研认识、精准科研定位、弥补人才短板、加强交流合作、建设和利用科研平台、设立院内资助项目、绑定重点专科互助发展等一系列对策将有助于地市级中心医院实现科技创新工作跨越式发展。

高速公路经济网的特征与区域高速公路经济网的规划

随着我国经济水平的日益提高,基础设施建设已逐步朝着现代化的方向发展。近年来,高速公路的规划与建设步伐也不断加快,高速经济网应运而生。文章主要对高速经济网的特征与区域高速公路经济网的规划展开探讨。

提高高速公路经济效益与社会效益的对策分析

随着我国国民经济的高速发展,促使我国在高速公路建设中的投资力度变得越来越大.而要想让高速公路的经济效益以及社会效益能够得以有效地实现,需要将高速公路的管理体系逐步加以健全和完善.本文分析了高速公路管理工作中的几个特点,并且探讨了如何有效地提升高速公路的经济效益以及社会效益.

浅析高性能混凝土的特性

随着我国经济的快速稳定发展，各项基础性建设项目也蓬勃发展起来，混凝土作为建筑中最基本的材料，其质量也越来越受到人们的关注。而如何控制好混凝土的质量问题，就必须先了解其特性。本文分别从高性能混凝土的发展背景、高强度、高工作性、寿命长、高耐久性、高稳定性、高工艺性、高经济性几方面做出了阐述。

快速床旁检测在急诊抢救中的优势

目的探析快速床旁检测(POCT)在急诊抢救中的优势。方法选取2018年内于本院进行心肺五项(心梗三项、BNP、D-二聚体)、血气分析、PCT、CRP检查的急诊患者作为研究对象,分析这些研究对象的检查结果,总结床旁快速血液分析在急诊抢救中的应用价值,探析快速床旁检测(POCT)在急诊抢救中的优势。结果对700例急诊患者抢救处置时应用快速床旁检测进行血液分析,有效缩短了急诊检验出报告的时间和患者在急诊科的滞留时间,提高了患者的早期确诊率,提高了患者的满意度。结论 POCT以其方便、迅速、准确的特性,将检验工作与患者的临床诊治紧密结合起来。从某种程度上讲,POCT在急诊的应用,是提高急诊医疗质量和服务质量的新契机,使患者的救治率得到了有效提高,值得在临床上推广。