微透析技术连续监测大鼠肝移植后吲哚胺2，3-双加氧酶在体活性

目的观察肝移植后肝内吲哚胺2，3-双加氧酶（IDO）在体活性，探讨肝移植免疫排斥对IDO酶活性的影响。方法施行假手术、同品系（SD→SD）及异品系（Wistar→SD）大鼠肝移植各10例。术后在肝内植入微透析探针，连续收集透析液，HPLC测定色氨酸及犬尿氨酸浓度，以表明IDO酶在体活性。结果假手术、同品系及异品系组在术后2周内色氨酸浓度均值分别为97．14、85．71、53．07nmol／L（P〈0．05），犬尿氨酸浓度均值分别为3．46、14．58、46．79nmol／L（P〈0．05），异品系组术后第2天犬尿氨酸浓度即开始增加（20．03nmol／L），第7天达到峰值（70．75nmol／L），此后保持在40．00nmol／L水平以上。结论同品系或异品系均能诱导移植后肝内LDO酶活性增加，且异品系大鼠肝移植后IDO酶活性表现早而强烈。

肝门入路治疗肝门部胆管狭窄的价值与评价

肝门部胆管狭窄通常分为恶性狭窄和良性狭窄。如何有效处理肝门部胆管狭窄一直是胆道外科中的重点与难点。由于其涉及胆管系统、肝动脉系统、门静脉系统以及肝脏实质等,因此,对手术路径的选择至关重要。基于围肝门技术的肝门入路术式,能更好的显露肝门区各管道的解剖,并行精准处理,从而有效提高肝门部胆管癌的手术根治率,降低胆管狭窄的手术难度及手术风险。