高龄患者脏器功能明显退行性变,机体储备能力减退,心血管、呼吸系统并发症多,麻醉风险高。为了探讨高龄患者麻醉的安全性,我们对70～85岁行下腹及下肢手术的60例高龄患者试用左布比卡因腰硬联合麻醉（combined spinal and epidural anae...高龄患者脏器功能明显退行性变,机体储备能力减退,心血管、呼吸系统并发症多,麻醉风险高。为了探讨高龄患者麻醉的安全性,我们对70～85岁行下腹及下肢手术的60例高龄患者试用左布比卡因腰硬联合麻醉（combined spinal and epidural anaesthesia,CSEA）,观察和分析麻醉用药的效果及围术期、术后并发症,旨在评价左布比卡因腰硬联合麻醉在高龄患者下腹及下肢手术中应用的临床效果及可行性。展开更多
目的:探讨股骨头缺血坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)CT表现及所对应的病理改变。方法:回顾性分析经病理、随访证实或有典型影像学表现的ANFH 167例共276侧髋关节的CT表现,并对其中28例行全髋关节置换术所得的33个...目的:探讨股骨头缺血坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)CT表现及所对应的病理改变。方法:回顾性分析经病理、随访证实或有典型影像学表现的ANFH 167例共276侧髋关节的CT表现,并对其中28例行全髋关节置换术所得的33个股骨头标本的大体剖面与CT表现行逐层对照分析,并行组织病理学检查。结果:坏死股骨头病变均累及前部外上方。有标本的33个股骨头CT冠状面图均可清晰显示大体标本的坏死区、周围增生反应区和病灶外正常区,增生反应区包绕坏死区。276侧ANFH中CT诊断268侧,其余8侧CT表现正常。与正常区比较268侧股骨头坏死区呈等密度135侧、低密度112侧、不均匀高密度21侧,其中113侧于软骨下见骨折线;增生反应区呈单纯高密度硬化线175侧,硬化线内侧伴有透亮带93侧。结论:ANFH均累及股骨头前部的外上方承重区,CT能准确地显示病变形态;ANFH特征性CT表现在病变的增生反应区,其呈高密度硬化线或硬化线内侧伴有透亮带分隔坏死区和周围正常区。展开更多
目的:分析股骨头缺血坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)合并股骨颈疝窝的CT表现,提高诊断和鉴别诊断水平。方法:回顾性分析15例有典型影像学表现的ANFH合并股骨颈疝窝CT表现。结果:15例中9例为双侧ANFH,6例为单侧ANFH...目的:分析股骨头缺血坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)合并股骨颈疝窝的CT表现,提高诊断和鉴别诊断水平。方法:回顾性分析15例有典型影像学表现的ANFH合并股骨颈疝窝CT表现。结果:15例中9例为双侧ANFH,6例为单侧ANFH,共累及24侧股骨头;2例股骨颈疝窝为双侧,余13例为单侧。股骨颈疝窝病灶均位于股骨头颈交界区前外侧皮层下,呈圆形、卵圆形或轻度分叶,病灶最大径均小于1 cm,病灶中心呈低密度,周围均有明显环状硬化。ANFH病灶均大于3 cm,病灶均累及股骨头前部外上方承重区,与正常区相比病灶中心呈等密度15侧、低密度7侧、高密度2侧,18侧ANFH病灶周围呈单纯线状高密度硬化带分隔病灶与正常区,余6侧于高密度硬化带内侧伴行线状低密度影。结论:ANFH和股骨颈疝窝均有特定的发生部位和CT表现,可依据病灶位置、大小、形态和密度对两者鉴别及诊断ANFH合并股骨颈疝窝。展开更多
文摘高龄患者脏器功能明显退行性变,机体储备能力减退,心血管、呼吸系统并发症多,麻醉风险高。为了探讨高龄患者麻醉的安全性,我们对70～85岁行下腹及下肢手术的60例高龄患者试用左布比卡因腰硬联合麻醉（combined spinal and epidural anaesthesia,CSEA）,观察和分析麻醉用药的效果及围术期、术后并发症,旨在评价左布比卡因腰硬联合麻醉在高龄患者下腹及下肢手术中应用的临床效果及可行性。
文摘目的:探讨股骨头缺血坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)CT表现及所对应的病理改变。方法:回顾性分析经病理、随访证实或有典型影像学表现的ANFH 167例共276侧髋关节的CT表现,并对其中28例行全髋关节置换术所得的33个股骨头标本的大体剖面与CT表现行逐层对照分析,并行组织病理学检查。结果:坏死股骨头病变均累及前部外上方。有标本的33个股骨头CT冠状面图均可清晰显示大体标本的坏死区、周围增生反应区和病灶外正常区,增生反应区包绕坏死区。276侧ANFH中CT诊断268侧,其余8侧CT表现正常。与正常区比较268侧股骨头坏死区呈等密度135侧、低密度112侧、不均匀高密度21侧,其中113侧于软骨下见骨折线;增生反应区呈单纯高密度硬化线175侧,硬化线内侧伴有透亮带93侧。结论:ANFH均累及股骨头前部的外上方承重区,CT能准确地显示病变形态;ANFH特征性CT表现在病变的增生反应区,其呈高密度硬化线或硬化线内侧伴有透亮带分隔坏死区和周围正常区。
文摘目的:分析股骨头缺血坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)合并股骨颈疝窝的CT表现,提高诊断和鉴别诊断水平。方法:回顾性分析15例有典型影像学表现的ANFH合并股骨颈疝窝CT表现。结果:15例中9例为双侧ANFH,6例为单侧ANFH,共累及24侧股骨头;2例股骨颈疝窝为双侧,余13例为单侧。股骨颈疝窝病灶均位于股骨头颈交界区前外侧皮层下,呈圆形、卵圆形或轻度分叶,病灶最大径均小于1 cm,病灶中心呈低密度,周围均有明显环状硬化。ANFH病灶均大于3 cm,病灶均累及股骨头前部外上方承重区,与正常区相比病灶中心呈等密度15侧、低密度7侧、高密度2侧,18侧ANFH病灶周围呈单纯线状高密度硬化带分隔病灶与正常区,余6侧于高密度硬化带内侧伴行线状低密度影。结论:ANFH和股骨颈疝窝均有特定的发生部位和CT表现,可依据病灶位置、大小、形态和密度对两者鉴别及诊断ANFH合并股骨颈疝窝。
