丁酰环磷腺苷钙辅助治疗伴心脏损伤过敏性紫癜患儿的疗效

目的:探讨丁酰环磷腺苷钙辅助治疗伴心脏损伤过敏性紫癜患儿的疗效。方法:选取本院2019年3月至2021年4月收治的80例伴心脏损伤过敏性紫癜患儿,随机将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组采用丁酰环磷腺苷钙联合孟鲁司特进行治疗,对照组采用孟鲁司特进行治疗。对比两组患儿治疗前后的心肌酶谱与心肌肌钙蛋白、心血管非特异性症状、超声心电图异常率、血浆丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)。结果:治疗前,两组患儿的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)以及心肌肌钙蛋白(cTnI)对比无差异(P>0.05)。治疗后,两组患儿的CK-MB、CK、HBDH、AST、LDH、cTnI均下降,并且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的心血管非特异性总症状对比无差异(P>0.05),治疗后观察组患儿的心血管非特异性总症状低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的超声心电图异常率低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的血浆丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)对比无差异(P>0.05),治疗后两组患者的MDA、MPO降低,且观察组低于对照组(P<0.05),T-AOC以及SOD升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丁酰环磷腺苷钙联合孟鲁司特治疗伴心脏损伤过敏性紫癜患儿有较好疗效,可以降低患儿的心肌酶谱与cTnI水平,减少了患儿产生心血管非特异性症状以及超声心电图异常率,并且降低患儿MDA、MPO,提高T-AOC以及SOD。

丙卡特罗联合无创正压通气在支气管哮喘患儿急性发作中的疗效研究

目的研究支气管哮喘患儿急性发作中使用丙卡特罗联合无创正压通气(NIPPV)的临床疗效。方法选取2019年12月—2022年12月庆阳市人民医院收治的支气管哮喘患儿82例,随机分为NIPPV组(NIPPV治疗)和联合组(丙卡特罗联合NIPPV治疗),每组41例。比较两组恢复速度、疗效及不良反应;比较治疗前后两组血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、骨桥蛋白(OPN)水平、白细胞介素-5(IL-5)、干扰素-γ(IFN-γ)水平及Th1/Th2的变化。结果NIPPV组喘息、气促、哮鸣音、咳嗽消失时间及住院时间均长于联合组(P<0.05)。NIPPV组总有效率低于联合组(P<0.05)。NIPPV组治疗前后Th1/Th2比值及血清MMP-9、TGF-β_(1)、OPN、IL-5、IFN-γ的差值均小于联合组(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应,联合组1例轻微面部潮红,未经干预即好转。结论丙卡特罗联合NIPPV可加快支气管哮喘急性发作患儿恢复速度,提高疗效,改善气道重塑及Th1/Th2失衡,且安全可靠。

布地奈德与丙酸倍氯米松辅助治疗小儿哮喘急性发作的效果观察

目的研究布地奈德与丙酸倍氯米松辅助治疗小儿哮喘急性发作的临床效果。方法选择本院儿科门诊2018年5月至2021年5月收治的80例哮喘急性发作患儿,将入选者进行随机分组(40例/组),所有患者均给予特布他林雾化吸入治疗,研究组与对照组患儿在此基础上分别辅助布地奈德与丙酸倍氯米松雾化吸入治疗,比较两组患儿的治疗总有效率、哮喘控制率、症状体征消失时间、住院天数、肺功能改善情况及各炎性因子水平变化。结果两组患者治疗总有效率比较无统计学差异(P>0.05);两组患儿哮喘控制率、症状体征消失时间及住院天数比较无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者各肺功能指标值均明显增大,且研究组的各值均在对照组之上,两组比较存在统计学差异(P<0.05);治疗前两组患者炎性因子水平经比较,组间差异无统计学无意义(P>0.05),治疗后,研究组上述指标相较于对照组而言,明显更优(P<0.05)。结论布地奈德与丙酸倍氯米松均可有效缓解哮喘急性发作症状,治疗效果相当,但布地奈德更有利于改善肺功能,抑制炎性反应。

肠道微生物制剂对小儿肠易激综合征肠道菌群、Th_(1)/Th_(2)细胞水平的影响

目的研究肠道微生物制剂对肠易激综合征(IBS)患儿肠道菌群和Th1/Th2细胞水平的影响。方法纳入2017年5月至2019年5月84例IBS患儿作为研究对象,采用随机数字表法将84例患儿分为观察组(n=42,常规治疗联合肠道微生物制剂)和对照组(n=42,常规治疗)。比较两组治疗效果,记录治疗前后肠道菌群计数和Th1/Th2细胞水平。结果观察组与对照组总有效率分别为97.62%与80.95%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患儿肠杆菌和肠球菌较治疗前均低于治疗前和对照组,双歧杆菌和乳酸杆菌均高于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组IFN-γ和IFN-γ/IL-4均低于治疗前和对照组,IL-4均高于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肠道微生物制剂用于IBS患儿有助于提高疗效,这可能与其改善肠道菌群水平,调节Th1/Th2细胞因子水平有关。