糖尿病与非糖尿病口腔颌面部间隙感染患者临床特征与治疗结果的比较研究

目的:比较糖尿病与非糖尿病口腔颌面部间隙感染患者的临床特征与治疗结果。方法:回顾性分析比较住院治疗的糖尿病(43例,同时给予控制血糖的治疗)与非糖尿病(84例)口腔颌面部间隙感染患者的临床特征与治疗结果。统计学分析使用T检验、卡方检验及方差分析。结果:糖尿病患者年龄较大(P=0.000),易发生多间隙感染(P=0.035),入院血糖较高(P=0.000)。2组间在抗生素的变更、切开引流次数、并发症发生情况及住院天数上的差异无统计学意义。结论:严格控制血糖的糖尿病患者的预后与非糖尿病患者无明显差异,由于糖尿病患者年龄较大且感染间隙较多,应予以特殊的关注。

3种颌面部创伤评分评估下颌骨骨折的比较研究

目的:比较2种颌面部创伤评分和一种下颌骨损伤评分用于下颌骨骨折严重度评估时有无差异。方法:对313例新鲜下颌骨骨折病例,应用MISS、MFISS、下颌骨损伤严重度评分(S5)3种颌面部创伤评分进行创伤严重度评分,对3种评分方法所得结果进行对比分析。结果:下颌骨损伤严重度评分与手术时间、手术费用、住院费用相关性最高,能有效区分单处骨折与多处骨折,是住院费用的显著影响因素。结论:下颌骨损伤严重度评分更适于下颌骨骨折损伤严重度的评估。

4种创伤评分评估颌面部骨折效果比较

目的:比较4种常用创伤评分评估颌面部骨折的效果,筛选出适合评价颌面部创伤严重程度的评分方法。方法:收集2008年1月—2013年12月北京大学口腔医院收治的1009例颌面部骨折患者的临床资料,骨折类型包括单纯上颌骨骨折46例,单纯下颌骨骨折536例,单纯颧骨颧弓骨折233例,复合型骨折194例。术前均采用新损伤严重度评分(NISS)、面部损伤严重度评分(FISS)、颌面部损伤严重度评分(MFISS)、颌面损伤严重度评分(MISS)进行评分。将数据导入SPSS 21.0软件包,应用非参数相关分析,计算4种评分方法与临床效应指标之间的相关系数;并以住院时间和住院费用为因变量,进行多元线性回归分析。结果:NISS对下颌骨骨折和颧骨颧弓骨折评分无统计学差异(P>0.05),FISS、MFISS、MISS对上颌骨骨折和下颌骨骨折评分无统计学差异(P>0.05)。NISS、FISS、MFISS、MISS与手术时间、麻醉费用、住院时间呈正相关,其中MFISS的相关系数最高(0.475、0.485、0.434)(P<0.05)。创伤评分和全身合并伤为住院时间和住院费用的显著影响因素,且呈正相关(P<0.05)。结论:MFISS与临床效应指标相关性最高,且显著影响住院时间和住院费用,其分值更可反映颌面部创伤的严重程度。

广义形态滤波在MOA在线监测数据处理中的应用

基于数学形态学的开-闭变换及其组合形式,综合考虑输出信号的均方根误差和信噪比,提出采用最优可变权值的多级广义形态滤波器,避免了自适应广义滤波器算法中最速下降法在迭代接近最优权值时收敛缓慢的缺点;将其应用于MOA在线监测数据处理,以提高复杂电磁环境应力下MOA真实信号提取的精度,保证进一步分析诊断的准确性。仿真分析和实验结果表明,选取最优可变权值的广义滤波器可以抑制孤立的小点、毛刺、小桥和正负脉冲等噪声,运算简单,易于写入硬件(如嵌入式系统等)。

我国太阳能热发电产业发展现状及前景浅析

研究分析了太阳能热发电技术和国内外产业发展情况。分析认为,我国太阳能热发电产业在研发设计、材料装备制造、商业化运行方面取得了一定成绩,目前正处于系统示范阶段,如果产业政策有利,有望在国家"十四五"期间爆发式增长,太阳能热发电技术研发和装机规模上达到世界领先的水平。

发电厂UPS并机运行隐患分析与处理

基于对某电厂发电机组用UPS的并机运行原理及其优缺点的分析,讨论了并机运行中出现的交流共模干扰量影响机组安全稳定运行问题,并提出了加装隔离变压器的解决方案。

计算机辅助导航系统在单侧陈旧性颧骨复合体骨折治疗中的应用

目的探讨计算机辅助导航系统（computer—assistednavigationsystem，CANS）手术与传统手术比较能否提高单侧陈旧性颧骨复合体（zygomaticcomplex，ZMC）骨折的治疗效果。方法选择24例需手术矫治的单侧陈旧性ZMC骨折患者，采用1：1配对的病例一对照回顾性研究，将患者分为研究组（导航手术组，12例）和对照组（传统手术组，12例）。通过术后CT测量、患者术后满意度自评及临床检查，评价CANS的治疗效果。结果术后三维CT测量显示，研究组双侧颧骨突度及宽度差值分别为1．58mm、1．47mm，对照组分别为3．58mm、3．63mm，两组差异均有统计学意义；术后3个月随访结果显示，所有患者未出现相关并发症，研究组患者均对疗效满意，对照组2例患者要求进一步手术修整颧骨外形。结论CANS手术可提高单侧陈旧性ZMC骨折的治疗效果。

计算机导航技术在口腔颌面部创伤整复中的应用

目的探讨数字化外科技术在创伤后继发畸形治疗中的作用，总结技术流程及临床操作常规。方法将2011年5月至2012年2月北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科收治患者共54例纳入本研究，其中男性37例，女性17例，平均年龄32．4岁。术前三维CT扫描数据，应用BrainLabIplan或SurgicaseCMF5．0软件进行数据分割、三维重建、术前虚拟规划，术中采用BrainLabNavigation系统引导手术操作。术后48—72h复查头颅CT，术前、术后CT在BrainLabIplan系统中进行自动数据融合，采用二维测量和三维色谱分析法评估真实外科手术与虚拟设计的吻合度。结果54例手术均无明显并发症；所有患者均对手术效果满意。导航系统精度在颧骨颧弓骨折复位手术为0．2～3．5mm、单纯眶壁缺损重建手术为0．8—2．0mm、个性化假体植入手术为0．2～2．2mnl。结论计算机虚拟规划有利于提高术前规划的精确性、可控性；导航系统能够作为信息载体，将虚拟计划信息传达到外科手术中，保证后者按照设计精确执行。

口腔颌面部新鲜骨折1009例回顾分析

目的 了解口腔颌面部新鲜骨折患者的流行病学特点.方法 收集2008年1月至2013年12月北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科收治的1 009例口腔颌面部新鲜骨折的临床资料,将数据录入SPSS 21.0软件,分析新鲜骨折的高峰年龄、致伤原因、骨折部位、致伤时间的特点.结果 1 009例新鲜骨折中男：女为2.94：1,20～29岁（338例,33.5％）为高峰年龄,致伤原因以交通伤居首位（424例,42.0％）,其次是摔伤（250例,24.8％）和暴力伤（128例,12.7％）.2008至2013年新鲜骨折病例数逐渐增加,各种致伤原因的患者在20～29岁均达到高峰,因年代、月份不同呈现时间规律性变化.骨折部位以单纯下颌骨骨折居首（536例,53.1％）,其次为颧骨复合体骨折（233例,23.1％）.骨折合并神经损伤中,眶下神经受累最多（144例）;合并全身损伤中,四肢损伤最多见（77例）,其次为胸部（65例）和颅脑（57例）损伤;交通事故引发的全身合并伤最多（127处）,其次为高坠伤（32处）.Logistic回归分析表明高坠伤、摔伤是下颌骨、髁突骨折共同的危险因素（OR＞1,P＜0.05）,年龄是二者的保护因素（OR＜1,P＜0.05）.结论 口腔颌面部新鲜骨折以青年人最多见,交通伤为主要致伤原因,致伤原因呈规律性变化.眶下神经常受累,合并损伤中四肢损伤最常见,治疗时应注意检查眶下区及四肢.交通伤患者应注意检查有无全身合并伤,高坠伤、摔伤患者应特别注意下颌骨及髁突有无骨折.

计算机导航在单侧眼眶骨折眶壁重建中的应用评价

目的评价导航系统在单侧眼眶骨折眶壁重建中的应用效果。方法在导航指导下完成眶壁重建的15例单侧眼眶骨折患者纳入研究，其中，男性7例，女性8例，平均年龄（34．3±9。5）岁。术前CT扫描、数据导人BrainLa_b导航系统工作站、以健侧眼眶CT数据的镜像作为参考，完成术前设计。对粉碎性严重眶壁骨折则以镜像数据为基础，制作模板并在模板上完成钛网预成形；如眶壁骨折较局限，则采用羟基磷灰石补片在术中直接完成眶壁缺损修复。在导航系统的指导下分别以钛网（10例）、羟基磷灰石补片（5例）完成眶壁重建。术后再次CT扫描，评价导航系统应用效果4个变量：①整体眶腔容积差；②眶壁疝出组织体积；③眼球内陷程度；④重建误差。由于羟基磷灰石在CT中显像效果差，因此，只测量钛网移植病例的重建误差。结果所有病例均未出现视神经损伤、感染或植入体排斥等并发症。经测量术前平均眼球内陷（3．54±1．6）mm、整体眼眶容积差（4．5±1．8）ml、疝出组织体积（2．1±O．7）ml；术后以上3项指标分别降低到（1．3±0．6）mm、（1．8±0．9）ml和（0．7±0．3）111l。统计学测量显示，眶内壁和下壁的重建误差分别为（2．5±0．6）mm和（2．1±Q4）mm。结论单侧眼眶骨折治疗应用导航系统可以得到精确的眶壁重建和满意的治疗效果。

导航辅助眼眶骨折继发眼球内陷的治疗

目的 验证计算机辅助手术导航（computer-assisted navigation system,CANS）提高个性化预成钛网治疗眼眶骨折继发眼球内陷的治疗效果.方法 收集2006年9月至2013年10月北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面创伤中心49例单侧眼眶骨折,分为两组：导航组（A组）25例,非导航组（B组）24例,采用个性化预成钛网重建眼眶矫治继发性眼球内陷.分别测量手术前后健患侧眼球突度、眼眶容积和钛网植入深度,并进行比较.结果 患侧眼球内陷改善度：A组（3.35±1.46） mm,B组（2.25±1.14） mm,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;患侧眼眶容积恢复量：A组（5.94±2.20） ml,B组（4.21±2.18） ml,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;钛网植入深度：A组（31.95±2.97） mm,B组（29.27±2.72） mm,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 导航引导下应用个性化预成钛网治疗眼眶骨折继发眼球内陷在重建眶壁形态、保护眶尖区结构等方面具有较大优势,效果更好.

电力建设企业PPP项目的风险识别和应对措施研究

首先梳理PPP模式在电力建设企业中应用情况,从政府、企业管理及市场引致的角度识别电力建设企业PPP项目的10种风险,并采用头脑风暴法、风险预测图法确定关键风险因素。然后以葛洲坝贵阳综合保税区PPP项目决策和设计阶段风险应对的实践经验为例,提出建立风险分担机制、完善决策流程等电力建设企业PPP项目风险的应对措施。