不同他汀类药物方案对急性心肌梗死患者血清C-反应蛋白、纤维蛋白原的影响

目的探讨不同他汀类药物方案治疗急性心肌梗死患者血清C-反应蛋白、纤维蛋白原的影响。方法将212例急性心肌梗死患者随机分为阿司匹林-卡托普利-普伐他汀联合组(A组)与阿司匹林-阿托伐他汀联合组(B组)各106例,30 d为1疗程,6个疗程后比较两组疗效,主要观察指标为血清C-反应蛋白与纤维蛋白原水平,同时随访记录可能的不良反应和主要不良心血管事件。结果治疗前两组C-反应蛋白、纤维蛋水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后B组C-反应蛋白与纤维蛋白水平明显低于A组(P<0.05),心血管事件发生率也低于A组(P<0.05)。结论阿司匹林-阿托伐他汀联合治疗急性心肌梗死能明显降低血清C-反应蛋白、纤维蛋白水平,降低心血管事件的风险。

立止血与普鲁卡因并用治疗大咯血的疗效观察

大咯血是临床上常见的呼吸道急诊病症,我院分别应用立止血与普鲁卡因(下称治疗组)及垂体后叶素和止血芳酸、安络血(下称对照组)治疗大咯血,观察并对比两组的止血效果,报告如下。

美托洛尔与左旋氨氯地平联合在轻中度高血压治疗中的应用研究

目的:探讨美托洛尔(倍他乐克)与左旋氨氯地平(施慧达)联合用药治疗轻中度高血压的降压疗效和不良反应。方法:将本院收治的60例轻中度高血压患者随机分为三组:治疗组、倍他乐克组和左旋氨氯地平组,每组20例。治疗组给予左旋氨氯地平和倍他乐克联合用药,左旋氨氯地平每次1片(2.5mg),1次/d,倍他乐克每次1/2片(25mg),2次/d;倍他乐克组给予倍他乐克每次1/2片(25mg),2次/d;左旋氨氯地平组给予左旋氨氯地平每次1片(2.5mg),1次/d。结果:治疗组的总有效率为95%,高于倍他乐克组(80%)和左旋氨氯地平组(85%),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者治疗前后的心率比较,相对于治疗组,倍他乐克组引起心率减慢,左旋氨氯地平组引起心率加快,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者在用药治疗期间出现不同程度的心悸、心动过缓、脸红、下肢水肿等不良反应,其中倍他乐克组和左旋氨氯地平组的不良反应发生率均明显高于治疗组,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:左旋氨氯地平和美托洛尔合用治疗原发性轻、中度高血压,在降低血压、提高临床疗效等方面均优于单独应用,具有明显的协同降压作用,且不引起心率波动,不良反应少,值得临床推广应用。

不同胰岛素给药途径对2型糖尿病患者治疗的疗效差异分析

目的两种给药途径治疗2型糖尿病患者,对其疗效差异进行分析。方法选取收治的患者58例,随机分为甲乙两组,甲组30例使用胰岛素泵治疗,乙组28例采用胰岛素三餐前及睡前皮下注射治疗;甲组患者使用诺和锐特充注射液配合胰岛素泵治疗,乙组三餐前使用诺和锐特充注射液,睡前再使用诺和灵N,两组患者均使用强生便携式血糖仪进行末梢血监测血糖,依据血糖值结果进行胰岛素用量调整。结果甲组患者的血糖达标时间(5.2±1.1)明显短于乙组(10.5±1.4),仅2人次发生低血糖反应,而乙组多人发生低血糖反应。结论使用胰岛素泵较快将患者的血糖浓度降到正常水平,减少患者注射次数,提高了患者的用药依从性。

老年脑卒中住院患者并发尿路感染的临床分析及诊治研究

目的探讨老年脑卒中住院患者并发尿路感染的危险因素及病原菌、耐药情况。方法随机选取济南市第八人民医院2010年12月至2013年1月收治的368例老年脑卒中患者为研究对象,对其中的42例伴有尿路感染的患者进行危险因素及病原菌、耐药情况进行分析。结果 Logistic回归分析结果显示,老年脑卒中住院患者尿路感染的危险因素有高龄、留置导尿管、糖尿病、低蛋白血症、出血性脑卒中(P<0.05)。病原菌中以革兰阴性杆菌为主,占51%;在革兰阴性菌中,仅对亚胺培南、头孢噻肟、阿米卡星敏感性较高;在革兰阳性菌中,对呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素的敏感性高;而在真菌敏感性中,对所有抗真菌药物的敏感性均较高。结论老年脑卒中住院患者尿路感染的危险因素较多,主要与病情有关,且应选择敏感的抗生素对症治疗。

62例慢性肺心病合并心律失常临床分析

目的:探讨慢性肺心病并发心律失常的病因及治疗。方法:对160例慢性肺心病住院患者合并心律失常62例临床资料进行分析。结果:慢性肺心病合并心律失常62例,其中房早34例(54.84%)室早21例(33.87%),房颤7例(11.29%),室上速1例(1.61%),完全性右束支传导阻滞8例(12.90%),不完全性右束支传导阻滞10例(16.13%)。结论慢性肺心病合并心律失常与电解质紊乱、酸碱失衡、缺氧、感染、心衰及合并冠心病有关。在综合治疗的基础上,应用小剂量胺碘酮治疗心律失常是有效的,无明显不良反应。

基于代谢当量的康复运动在慢性稳定性心力衰竭患者中的应用

目的分析基于代谢当量的康复运动在慢性稳定性心力衰竭患者中的应用效果。方法选取该院2020年5月—2022年12月收治的98例慢性稳定性心力衰竭患者为研究对象,使用随机数字表法将研究对象分为对照组与研究组。对照组(n=49)患者采取常规抗心力衰竭药物与对症治疗,并根据自身情况适当运动。研究组(n=49)患者用药治疗方案与对照组相同,在此基础上采取基于代谢当量的康复运动。比较两组患者的心功能指标、6 min步行距离(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分,以及心血管不良事件发生率。结果干预后,研究组左室射血分数高于对照组,心输出量多于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组6MWD(350.60±17.53)m长于对照组,MLHFQ评分(46.65±9.85)分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组心血管不良事件发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于代谢当量的康复运动能够有效促进慢性稳定性心力衰竭患者的心功能恢复,增强其运动耐量,保障生活质量,安全性较为理想。