西安地区≥50岁中老年人群心力衰竭患病率调查及影响因素分析

目的调查西安地区中老年人心力衰竭患病率并分析相关影响因素。方法于2019年2—10月采用分层随机整群抽样方法抽取西安地区≥50岁中老年人群进行问卷调查、体格检查、生理生化指标检测并进行心力衰竭筛查,采用描述性分析方法对中老年人心力衰竭发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对心力衰竭检出影响因素进行分析。结果共对12952名西安地区≥50岁中老年人有效数据进行分析,平均年龄(64.43±5.85)岁。男5947人,占45.92%,女7005人,占54.08%。检出心力衰竭患者401例,患病率为3.10%。多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.081)、吸烟(OR=2.309)、心力衰竭家族史(OR=1.900)、体育锻炼≤3次/周(OR=3.010)、舒张压(OR=1.012)、HDL-C(OR=0.526)是中老年人群心力衰竭的影响因素。结论西安地区≥50岁中老年人心力衰竭患病率处于较低水平,其发生受多种因素影响,可对高危人员采取相应预防对策。

卡托普利联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 探讨卡托普利与左西孟旦联合治疗慢性心力衰竭临床疗效。方法 选取2021年6月—2022年5月中国人民解放军空军军医大学第二附属医院收治的200例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组(100例)和治疗组(100例)。对照组患者静脉滴注左西孟旦注射液,6~12μg/kg,1次/d。治疗组在对照组基础上口服复方卡托普利片,12.5 mg/次,3次/d。两组患者治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,心功能指标左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末容积(LVSED)、左心室舒张末容积(LVEDV)和左心室舒张末期内径(LVEDD),血清因子N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、白细胞介素-6(IL-6)和金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及不良反应。结果 治疗后,治疗组临床有效率为98.00%,明显高于对照组(88.00%,P<0.05)。治疗后,治疗组患者出现的症状好转时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心功能LVEF明显高于治疗前,而LVSED、LVDEV和LVEDD指标明显降低(P<0.05);且治疗组心功能指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清因子IL-6、NT-proBNP、cTnT、MMP-9水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组(14.01%,P<0.05)。结论 卡托普利联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭疗效显著,明显改善患者症状,有效改善心功能,延缓心肌纤维化的进展,并能降低炎症反应。