DEB-TACE联合I125放射性粒子治疗肝细胞癌合并门脉癌栓的疗效分析

目的探讨载药微球经动脉化疗栓塞(DEB-TACE)联合I125放射性粒子治疗肝细胞癌合并门脉癌栓的临床疗效。方法将30例肝细胞癌合并门脉癌栓患者根据治疗方法不同分为对照组(n=15)和研究组(n=15)。对照组采用DEB-TACE治疗,研究组采用DEB-TACE联合I125放射性粒子治疗。比较两组的临床疗效。结果研究组的客观反应率为66.67%,高于对照组的26.67%(P<0.05)。研究组的1年生存率为53.33%,高于对照组的13.33%(P<0.05)。研究组的OS、TTP长于对照组(P<0.05)。两组的腹腔感染、腹痛、肝肾功能损伤、出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论DEB-TACE联合I125放射性粒子治疗肝细胞癌合并门脉癌栓的近期疗效理想,且能够延长OS、TTP,不良反应少。

TACE联合金龙胶囊治疗原发性肝癌的效果研究

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合金龙胶囊治疗原发性肝癌的临床效果。方法98例原发性肝癌患者,按照就诊顺序编号,根据编号随机分为观察组与对照组,各49例。对照组采用TACE治疗,观察组在对照组基础上联合金龙胶囊治疗。比较两组患者近期治疗效果及治疗后各项生活质量评分。结果观察组患者临床受益率为77.55%,显著高于对照组的51.02%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组躯体功能、情感角色、心理健康、社会功能、一般健康状况评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用TACE联合金龙胶囊治疗原发性肝癌,可明显改善患者临床病症,提高患者生活质量,值得推广应用。

原发性肝癌应用洛铂联合吡柔比星TACE治疗的效果分析

目的 分析原发性肝癌应用洛铂联合吡柔比星经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的效果。方法 116例原发性肝癌患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组予以洛铂治疗,观察组行洛铂联合吡柔比星TACE治疗。比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况及生存情况。结果 观察组患者疾病控制率94.83%高于对照组的77.59%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的客观有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的白细胞减少、恶心呕吐、贫血、发热、转氨酶提升发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后6、9个月生存率分别为81.03%(47/58)、60.34%(35/58),均高于对照组的63.79%(37/58)、2.48%(24/58),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 洛铂联合吡柔比星TACE治疗原发性肝癌可延长患者生命、不良反应也可接受。

碘化油联合肝动脉化疗栓塞基础上添加明胶海绵颗粒治疗巨块型肝细胞癌的近期疗效

目的:探讨碘化油联合肝动脉化疗栓塞(TACE)术基础上添加明胶海绵颗粒治疗巨块型肝细胞癌临床疗效。方法:择取54例巨块型肝细胞癌患者为研究对象,根据数字表法随机分为对照组与观察组,每组27例。对照组行碘化油联合TACE术治疗,观察组行基础上添加明胶海绵颗粒碘化油联合TACE术基础上添加明胶海绵颗粒治疗,比较两组患者治疗1个月后肿瘤坏死率、肝功能指标及治疗前后肿瘤直径数值。结果:治疗前两组患者肿瘤直径差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者肿瘤直径显著小于对照组,且患者肿瘤坏死率92.59%显著高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后肝功能指标改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:明胶海绵颗粒联合碘化油和TACE术治疗巨块型肝细胞癌效果确切,可有效改善患者肝功能,对患者预后具有积极影响,因此该种治疗方法值得在临床中推广应用。

经肝动脉化疗栓塞联合同步射频消融术治疗肝癌的初步临床研究

目的:探讨肝癌患者治疗中行肝动脉化疗栓塞+同步射频消融术的治疗效果。方法:选取中山大学附属第三医院粤东医院2019年11月~2020年12月收治的24例肝癌患者随机分为对照组和研究组各12例,分别采用常规、经肝动脉化疗栓塞+同步射频消融术治疗,对比两组患者治疗结局。结果:经治疗,研究组患者AFP、TBIL以及ALT分别为(70.47±18.43)ng/ml、(25.15±11.75)μmol/L、(53.15±8.19)U/L,对照组患者AFP、TBIL以及ALT分别为(139.01±12.44)ng/ml、(39.13±11.68)μmol/L、(40.44±9.47)U/L,研究组肝功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、研究组患者治疗有效率分别为33.33%、83.33%,对照组明显低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、研究组患者不良反应发生率分别为16.67%、66.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于单纯使用肝动脉化疗栓塞治疗,对肝癌患者采取肝动脉化疗栓塞+同步射频消融术治疗具有较为理想的临床效果,能够使患者的临床指标得到改善,提高治疗效果,值得推广。

腹腔镜脾切除术在外伤性脾破裂中的应用价值

目的探讨探讨腹腔镜脾切除术(LS)治疗外伤性脾破裂(TSR)的疗效及体会。方法回顾性分析2013年1月至2018年8月在中山大学附属第三医院粤东医院行手术治疗的27例TSR患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男19例,女8例;平均年龄(43±16)岁。车祸伤19例,坠落伤6例,其他外伤2例。根据脾损伤分级,Ⅰ级损伤1例,Ⅱ级损伤2例,Ⅲ级损伤17例,Ⅳ级损伤7例。根据手术方式将患者分为腔镜组(12例)和开腹组(15例)。观察两组患者围手术期情况。两组术中出血量、术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分等比较采用t检验。结果腹腔镜1例因术中出血无法控制,中转开腹手术。其余患者手术均顺利完成。腔镜组术中出血量、术后24 h VAS评分、术后首次肛门排气时间和术后首次下床时间分别为(157±50)ml、(3.6±1.8)分、(2.8±0.7)d、(2.2±0.6)d,明显少于开腹组的(209±71)ml、(4.7±1.5)分、(3.5±0.9)d、(2.9±0.9)d(t=-2.166,-1.828,-2.126,-2.573;P<0.05)。两组患者均无发生死亡,无血栓形成。腔镜组出现发热1例,予吲哚美辛治疗5 d痊愈。开腹组切口感染2例,肺部感染1例,予换药和抗感染后治愈。结论与传统开腹脾切除术相比,LS治疗TSR可减少术中出血量、减轻术后疼痛,具有损伤小、恢复快的优势。