多种指标联合检测对老年高血压早期肾损害的诊断价值

目的探究血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量清蛋白/肌酐比值(ACR)和动态脉压指数(PPI)联合诊断老年性高血压早期肾损害的效能。方法选取高血压伴早期肾损害患者100例,根据尿检结果分为尿蛋白阳性组(n=56)和尿蛋白阴性组(n=44),选取同期于门诊检查体检者50例作为健康对照组,检验各组血清Hcy水平及尿ACR,同时行动态血压检测,计算PPI,对比3项指标单独检测及联合检测诊断老年高血压患者早期肾损害效能。结果阳性组和阴性组的血清Hcy、尿ACR及PPI均明显高于对照组(P<0.05),且阳性组与阴性组有统计学差异(P<0.05);阳性组与B、C两组血清Hcy及尿ACR阳性率对比差异有统计学意义(P<0.05),阴性组血清Hcy阳性率明显高于对照组(P<0.05);二项Logistic回归模型和受试者工作特征(ROC)曲线分析构建血清Hcy、尿ACR及PPI联合诊断模型,结果显示联合诊断模型的诊断效能显著优于单项检测(P<0.05)。结论血清Hcy、尿ACR及PPI联合诊断可提高老年高血压患者早期肾损害的诊断价值,同时建议对老年高血压患者进行早期PPI检测和干预。

奥美拉唑治疗慢性胃炎伴反流性食管炎效果临床研究

目的:探究奥美拉唑治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的临床效果。方法:选择医院收治的60例慢性胃炎伴反流性食管炎患者,采用随机数字表法分成对照组和试验组,各30例。对照组患者给予法莫替丁,试验组患者治疗应用奥美拉唑,比较治疗效果、不良反应。结果:试验组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性胃炎伴反流性食管炎治疗过程中使用奥美拉唑的效果好于法莫替丁,用药安全性高。

西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型糖尿病患者的临床研究

目的观察西格列汀联合二甲双胍对肥胖型糖尿病胰岛功能和心外膜脂肪组织(EAT)厚度的影响。方法将60例肥胖型2型糖尿病患者随机分为试验组30例和对照组30例。对照组给予二甲双胍0.5 g,三餐前1530 min服用;试验组患者在对照组基础上给予磷酸西格列汀100 mg,早餐前服用。干预12周后比较2组患者的临床疗效、血糖控制情况、糖脂代谢指标以及心外膜脂肪厚度变化情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.33%和83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组空腹血糖(FPG)分别为(6.60±1.79)和(7.75±1.19)mmol·L^(-1);2 h餐后血糖(2 h PG)分别为(8.66±1.71)和(10.19±1.99)mmol·L^(-1);糖化血红蛋白(HbA1c)分别为(6.98±0.37)%和(7.78±0.61)%;EAT厚度分别为(1.54±0.20)和(1.74±0.11)mm,差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗后,2组患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论西格列汀联合二甲双胍可显著改善肥胖型T2DM患者的胰岛功能,降低心外膜脂肪厚度,且治疗安全性较高。