内镜与开腹治疗化脓性胆管炎的临床比较

目的探讨内镜介入与开腹手术治疗化脓性胆管炎的临床差异。方法回顾性分析本院2011年1月-2012年12收治的急性化脓性胆管炎患者98例的临床资料,其中51例患者接受内镜介入治疗(观察组),44例患者接受开腹手术治疗(对照组)。结果观察组在体温恢复、胃肠功能恢复、引流和住院时间均显著短于对照组(P<0.05),且观察组术后治愈率、并发症率为90.2%和3.9%,未见死亡病例,显著好于对照组(P<0.05)。结论内镜介入治疗急性化脓性胆管炎操作简便、安全、微创,效果优于开腹手术,值得临床推广。

腹腔镜在胸腹穿透伤中膈肌损伤诊断中的应用分析

目的探讨腹腔镜在胸腹穿透伤中膈肌损伤诊断中的应用效果。方法 2011年1月-2012年12月收治胸腹穿透伤伴膈肌损伤患者101例,影像学提示存在膈肌损伤,且均无手术指证,并采用腹腔镜技术探查诊断。结果 101例患者中经腹腔镜诊断合并膈肌损伤者49例(48.5%),其中35例患者接受镜下缝合修补,另对肝脾损伤15例实施了电灼烧止血治疗,胃肠损伤27例患者实施镜下缝合治疗。术后所有患者均痊愈,未出现死亡病例。结论腹腔镜在胸腹穿透伤中膈肌损伤的诊断中具有较好的效果,克服了传统诊断方法漏诊率高的弊端,且可在诊断过程中实施治疗,尤其适用于无手术指证的胸腹穿透伤患者。