37例脑室出血治疗分析

３７例脑室出血治疗分析巫志明，许志恩，陈富嫦，邢永前，李君良，赵斌脑室出血出（ＩＶＨ）是一种来势十分迅猛的脑血管病，它又分为原发性（ＰＩＶＨ）和继发性（ＳＩＶＨ）二种。既往临床诊断困难，传统的内科保守治疗死亡率和致残率都极高。自ＣＴ应用于临床以来，可...

脑梗塞临床与CT分型探讨(附249例分析)

本文对249例脑梗塞的临床与CT分型作了探讨.其中脑血栓形成233例.CT检查阳性者184例.其中单发腔隙性50例、多发腔隙性57例、大块型13例、中等块型58例、出血性脑梗塞9例.脑栓塞16例.CT检查阳性者15例,其中大块型10例、中等块型5例、出血型(均为大块型)4例.16例均在活动状态下起房且血压均低于21.3/12.0kPa.认为CT检查仍有一定局限性,诊断该病时仍需结合临床.

脑卒中后抑郁与康复

应用美国流行学调查中心的抑郁量表(CES—D),对60例脑卒中患者进行了抑郁心理调查。结果:53.3%的患者出现抑郁,其中严重抑郁占38.3%。性别、年龄、职业及脑卒中的性质和部位在抑郁组与非抑郁组问无显著差异。肢体偏瘫在两组间则有非常显著的差异。

东菱精纯克栓酶治疗重症全脑室出血(附2例报告)

东菱精纯克栓酶治疗重症全脑室出血（附２例报告）朱育昌许志恩邢永前巫志明作者单位：５２４００１湛江广东医学院附属医院神经内科１９９５年５月以来我们应用东菱精纯克栓酶（ＢＴＸ）脑室内灌注及脑脊液置换治疗２例重症全脑室积血患者取得成功，现报道如下。１方法入...

急性脑血栓形成不同时期一氧化氮含量的变化

探讨急性脑血栓形成不同时期一氧化氮（ＮＯ）含量的变化。测定３０例急性脑血栓形成患者发病不同时期血清中ＮＯ、ＳＯＤ、ＭＤＡ的含量。另选２８例性别、年龄组成相似的健康人作为正常对照。结果表明，脑血栓形成期，ＮＯ、ＳＯＤ含量显著降低（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ含量显著增高（Ｐ＜０．０１）；脑水肿期，ＮＯ含量较前显著增高（Ｐ＜０．０１）达正常水平（Ｐ＞０．０５），ＳＯＤ含量进一步降低（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ含量进一步增高（Ｐ＜０．０５）；进入稳定期后，ＮＯ较前稍降低（Ｐ＞０．０５）仍在正常水平（Ｐ＞０．０５），ＳＯＤ含量增高（Ｐ＜０．０１）仍低于正常（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ含量较前下降（Ｐ＜０．００１）仍高于正常（Ｐ＜０．０１）。提示：急性脑血栓形成早期ＮＯ含量降低与脑缺血损伤有关，脑水肿期ＮＯ参与脑损伤。

急性脱髓鞘性脑病临床与CT及磁共振成像的对比分析（附46例分析）

对４６例急性脱髓鞘性脑病的临床与ＣＴ及ＭＲＩ的关系作一分析，认为ＭＲＩ检查要较ＣＴ优越，ＭＲＩ表现以脑室周围白质为主而皮质损害少见。临床表现与ＣＴ或ＭＲＩ所见病灶多少、大小无关而与病灶部位可能有关。

肿瘤患者血中多胺的高效液相色谱分析

本文报告肿瘤患者(81例),非肿瘤病人(36例)及正常成人(34例)血中多胺的测定结果,表明肿瘤患者血中的多胺总量高于正常人(P<0.01)及非肿瘤病人(P<0.01),精胺、精脒也有不同程度的增高。而非肿瘤病人与正常人血中多胺总量无明显差别(P>0.05)。提示血中多胺测定对癌症早期辅助诊断具有一定意义。高效液相色谱法实验重现性好,准确度高,采血量小,快速,是测定全血中痕量多胺的可行方法。

脑干梗塞临床与MRI关系探讨

材料与方法 一、临床资料:本组男56例;女15例;年龄最大88岁,最小44岁,平均年龄62.35岁,其中尤以50～60岁为多,共62例;有高血压病史者33例;病前有TIA者18例;其临床表现和体征见表1;本组病例MRI检查前误诊达54例(见表2)。

蛛网膜下腔出血继发急性梗阻性脑积水（附10例分析）

报告１０例蛛网膜下腔出血继发急性梗阻性脑积水的临床表现与ＣＴ扫描所见。作者参考国内外有关文献，对本病的发病机理、临床表现与脑积水的关系，及对其治疗与预后进行了讨论。

一氧化氮与TIA发作的关系研究

探讨一氧化氮（ＮＯ）与ＴＩＡ发作的关系。测定２３例ＴＩＡ患者ＴＩＡ发作期和ＴＩＡ发作后第３ｄ血清中ＮＯ、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）含量。研究发现，ＴＩＡ发作时ＮＯ、ＳＯＤ含量显著降低（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ含量显著增高（Ｐ＜０．００１）；ＴＩＡ发作后第３ｄ，ＮＯ含量回升至正常水平（Ｐ＞０．０５），ＳＯＤ含量增加但仍低于正常（Ｐ＜０．００５），而ＭＤＡ含量持续高于正常（Ｐ＜０．００１）。结果表明，ＮＯ含量降低与ＴＩＡ发作有关，ＴＩＡ发作后缺血再灌注期ＮＯ可能参与组织损伤。本文提示，ＮＯ对ＴＩＡ有防治作用，ＳＯＤ能增强ＮＯ的治疗作用，ＴＩＡ发作后宜积极抗氧化治疗。

一氧化氮、SOD与急性脑血栓形成的关系研究

本文探讨一氧化氮、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）与急性脑血栓形成的关系。选择急性脑血栓形成期患者３０例，其中症状进展期１３例，症状达高峰后６小时以内者１７例。另选２８例性别、年龄构成相似的健康人作对照。测定血清中一氧化氮，ＳＯＤ和丙二醛含量。结果发现：急性脑血栓形成时一氧化氮、ＳＯＤ含量均显著降低（ｐ＜０．０５），丙二醛含量显著增高（ｐ＜０．０１），一氧化氮与ＳＯＤ显著正相关（ｒ＝０．８４０６，ｐ＜０．００１）。提示一氧化氮、ＳＯＤ含量降低与急性脑血栓形成有关，它们之间存在相互作用。

不典型脑干梗塞(附52例分析)

我院1993年6月～1994年11月诊治经MRI证实的脑干梗塞71例,其中临床表现不典型者52例占73.2％。本文就不典型脑干梗塞的临床表现,诊断失误作一分析,以提高脑干梗塞诊断的正确率。

急性脑血管病患者血清T_3、T_4、TSH含量的观察

测定48例急性脑血管病患者血清T3、T4、及TSH水平，出现低T3综合征39例（81．25％），低T3、T4综合征17例（35．42％）。急性期T3、T4明显低于正常（P＜0．05→0．0001），TSH明显高于正常（P＜0．05）。脑出血组的甲状腺功能改变比脑梗塞组明显。T3水平在重症组明显低于轻症组（P＜0．05），T4及TSH水平两组无显著差异（P＞0．05），有低T3、T4综合征者住院病死率高（47．06％）。测定急性脑血管病患者甲状腺功能有利于判断病情和预后，有利于判定疗效和指导治疗。

小脑卒中23例临床分析

小脑卒中包括小脑出血和小脑梗塞,临床上并不少见,但缺乏指导性的临床症状和体征。小脑卒中可压迫脑干而威胁生命,如延误确诊治疗,死亡率较高,应引起重视,现将我科近斯收治的经CT证实的小脑卒中23例作临床分析,报道如下。 临床资料 一、一般资料:本组23例中小脑出血11例,男8例,女3例;小脑梗塞12例,男8例;女4例。发病年龄30～77岁,40岁以下4例,平均年龄58.8岁,小脑出血平均60.9岁,小脑梗塞56.9岁。伴高血压者9例,其中出血占7例,梗塞占2例,伴风湿性心脏病3例。

多发性硬化24例误诊分析

多发性硬化２４例误诊分析许志恩，邢永前，巫志明，朱育昌近年有关多发性硬化（ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ简称ＭＳ）的报道较多，但临床误诊仍然多见．现将我科自１９９３年４月至１９９５年５月间诊治的２４例ＭＳ的误诊情况作一分析。临床资料一、诊断标准本...

癫痫大发作持续状态的临床与治疗(附20例报告)

全身强直阵挛发作(癫痫大发作)持续状态是神经科重危急症。本症死亡率高,需及时抢救。现将我院近年来收治的癫痫大发作持续状态资料完整的20例报告如下:

癫痫发作间期血清泌乳素水平的研究

自1978年Trimble等首次报告癫痫发作后血清垂体泌乳素(PRL)水平可以出现短暂性升高以来,引起不少学者的重视。而且被用于癫痫性抽搐与功能性抽搐的鉴别诊断。目前,国内有关此方面的资料甚少。本文旨在通过测定癫痫患者发作间期的血清PRL水平变化。来探讨癫痫的神经内分泌改变及其临床意义。

自血光量子疗法治疗急性脑梗塞的疗效观察

自血光量子疗法治疗急性脑梗塞的疗效观察陈小江，梁学标，张俊徽，巫志明，庞良英（广东医学院附属医院神经内科，湛江５２４００１）近年来，光量子疗法治疗急性脑梗塞国内已有报道，为积累经验和资料，现将我们采用自血光量子疗法治疗急性脑梗塞３５例作一报道。１材料...

神经系统基础理论短程强化教学法的研究

神经系统基础理论短程强化教学法的研究赵斌，巫志明，邢永前，陈富嫦，陈俊徽，陈小江（广东医学院神经精神病学教研室，湛江５２４００１）我们在既往的神经病学教学中发现学生普遍认为神经病学抽象，各种临床症状、体征难以理解。如机械的记忆又会造成学生知识运用不灵...