三维曲面图绘图程序SRFE的设计与实现

本文介绍三维图形系统NDGRAPHICS(中文版)中三维曲面图绘图程序SRFE的功能、设计特点及其实现方法,并对其性能作了简单评价。

浅谈小学语文教学中合作学习

汉语是我们国家的母语,也是语文的一门语言,也正是因为学生对汉语太熟悉,他们从刚出生到现在,听到最多的就是汉语,所以学生觉得语文对他们而言很简单;学生并不是很喜欢学习语文,因此老师要采取一定的措施,同时也要让学生采取合作学习的方式,帮助学生学习语文。

甲磺酸伊马替尼对胃肠间质瘤患者外周血中Foxp3^+ Treg细胞及其亚群的影响

目的探讨甲磺酸伊马替尼对胃肠间质瘤(GIST)患者外周血中Foxp3^+Treg细胞及其各亚群含量的变化及其意义。方法采集35名靶向治疗前的GIST病例、31名靶向治疗后的GIST病例及31名健康志愿者的外周血,通过流式细胞术检测其中Foxp3^+Treg细胞占总CD4^+T细胞的比例,并基于Foxp3和CD45RA含量将Foxp3^+Treg细胞分为3个亚群:r Treg细胞、aTreg细胞和nonTreg细胞,分别检测各亚群所占比例。结果 2个GIST病例组的外周血中Foxp3^+Treg细胞含量均高于健康对照组,且靶向治疗前组也高于靶向治疗后组,差异有统计学意义(P<0.01);病例组aTreg细胞所占比例明显高于健康对照组,且靶向治疗前组也高于靶向治疗后组,差异有统计学意义(P<0.01)。Foxp3^+Treg细胞及aTreg细胞亚群在高危GIST患者较中低危者更高,差异有统计学意义(P<0.01)。而Foxp3^+Treg细胞及其各亚群含量的变化与年龄、性别和肿瘤位置等因素无关(P>0.05)。结论 GIST患者外周血中Foxp3^+Treg细胞较正常人明显升高,其中aTreg细胞亚群与GIST的进展有关;甲磺酸伊马替尼可能通过抑制Foxp3^+Treg细胞及其有功能的亚群增强机体抗肿瘤免疫反应发挥抗肿瘤活性。

一个多机环境下的集成CAD系统

本文对多机环境下的集成CAD系统进行了系统环境分析,提出了三种CAD软件的图形文件相互自动转换方法,从而实现了资源共享和功能互补。

癌症患者终末期治疗的哲学思辨

文章针对癌症终末期患者的治疗方式,首先探讨了死亡和生命的价值,并分析放弃治疗的适用情形,进而论述临终关怀的意义及伦理依据;以此为基础,提出对癌症终末期患者的治疗,要从生理、心理、社会、伦理等多方面关爱,帮助患者认识生命的价值和意义,使其坦然面对和接纳死亡,最终提高生存质量。

伊马替尼治疗不可切除胃间质瘤部分缓解一例并文献复习

目的评估甲磺酸伊马替尼对胃肠间质瘤(GIST)的疗效和安全性,探讨不可切除GIST的治疗方案。方法结合我院1例GIST患者,通过检索Pub Med、万方、中国知网(CNKI)等数据库,查阅有关长期大样本临床试验及不可切除GIST治疗的文献,对伊马替尼治疗不可切除GIST的疗效及安全性进行评价。结果本例患者59岁,女性,剖腹探查发现肿瘤源于胃大弯侧,与周围组织大部分浸润性粘连,仅行活检术。病理提示:胃间质瘤,核分裂象>5/50 HPF。免疫组化:CD117(+),DOG1(-)。口服伊马替尼400 mg/d,定期复查CT,肿瘤明显缩小,期间出现过轻微的恶心、腹泻、水肿及白细胞减少,予对症处理后恢复正常。查阅发现两项国外长达10年的多中心试验,表明长期使用伊马替尼治疗不可切除GIST有较好的疗效及较小的毒副作用。结论如同两项国外研究结果,伊马替尼治疗本例患者效果明显,副作用小。此时联合手术是否更有益于患者,尚需长期大样本多中心对照试验证实。

胃癌患者外周血和肿瘤组织中Treg细胞及其亚群表达的临床意义

调节性T细胞（Treg）对肿瘤特异性T细胞反应起着免疫抑制的作用，在肿瘤免疫耐受中扮演着重要的角色。有3种表型和功能均不同的CD4＋Foxp3＋T细胞，FrⅠ：CD45RA＋Foxp3lo静息型Treg细胞（rTreg）；FrⅡ：CD45RA—Foxp3hi活化型Treg细胞（aTreg）；FrⅢ：CD45RA-Foxp3lo非抑制功能型T细胞（non-Treg）。

Foxp3^+ Treg细胞与胃癌的研究进展

调节性T细胞(Treg)是重要的免疫调节功能细胞,叉头状p3因子(Foxp3)对Treg细胞的发育和功能调节至关重要。通常认为Foxp3+Treg细胞通过抑制效应T细胞功能从而削弱机体对肿瘤细胞的免疫反应,对肿瘤的发生发展有着密切的联系。这些细胞主要是肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)中的Foxp3+Treg细胞,其聚集在癌周的具体机制仍不清楚。然而,亦有认为Foxp3+Treg细胞可抑制肿瘤生长,Foxp3高表达与疾病的良好预后有关。笔者通过文献复习,分析结论相左的原因可能与胃癌类型、Foxp3检测抗体、Foxp3+Treg细胞亚型有关。因此,鉴定出具有稳定免疫抑制功能的Foxp3+Treg细胞亚型,分析各亚型与各类型胃癌之间的关系,才能得出更可靠的数据。

洛铂应用于结直肠癌术中腹腔化疗的安全性评估

目的探讨在进展期结直肠癌术中使用洛铂腹腔化疗对术后肠功能恢复及术后并发症等安全性的影响。方法前瞻性纳入2013年10月至2014年10月间在四川医科大学附属第一医院胃肠外科接受手术治疗的103例结直肠癌患者，按病例分配随机表分为腹腔化疗组（55例）和对照组（48例）。腹腔化疗组术中采用洛铂40mg进行腹腔化疗，术后行FOLFOX方案（氟尿嘧啶、奥沙利铂和亚叶酸钙）静脉化疗；对照组单纯手术后予以FOLFOX方案静脉化疗。比较两组术后肠道功能恢复时间、并发症发生情况、化疗不良反应及手术后、静脉化疗后的血细胞和肝肾功能。结果腹腔化疗组和对照组肠功能恢复时间分别为（72．1±11．8）h和（68．7±13．4）h，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后各有6例（10．9％和12．5％）出现切口脂肪液化（P〉0．05），均无全身感染及腹腔内感染发生。静脉化疗过程中，两组分别有42例（76．4％）和40例（83．3％）出现恶心呕吐，38例（69．1％）和29例（60．4％）出现便秘，4例（7.3％）和5例（10．4％）出现腹泻，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；上述不良反应均经对症处理或在化疗结束后症状消失。两组患者无论是手术后还是化疗结束后，白细胞计数、血小板计数、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶及肌酐浓度等指标的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论进展期结肠癌术中使用洛铂行腹腔化疗具有良好的耐受性和安全性。

多学科协作诊疗模式在结直肠癌中的应用

随着结直肠癌各种诊断与治疗技术快速发展,以外科手术为中心的传统治疗模式已经不能提供全面的卫生服务,多学科协作诊疗模式被认为是结直肠癌诊疗活动中的必要组成部分。目前多学科协作诊疗模式在国内结直肠癌诊疗中开展得还不够广泛,尚缺乏有力的证据支持其应用效果,也缺乏相应依据建立可供推广的多学科处理标准化模式。本文综述了在结直肠癌诊疗活动中多学科协作团队的应用情况。

伊马替尼对胃肠间质瘤患者Foxp3^+ Treg影响的研究进展

胃肠间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,多数GIST发病机制是c-Kit基因发生功能获得性突变,表达Kit蛋白并持续激活其下游信号通路使肿瘤细胞持续增殖。作为酪氨酸激酶抑制剂,伊马替尼在GIST中的应用使得靶向治疗成为手术治疗以外最为重要的治疗方式,已深刻影响了GIST的治疗模式。Foxp3^+Treg是体内重要的调节性T细胞,通过抑制CTL、NK细胞等肿瘤抑制细胞的功能,负向调节机体的抗肿瘤免疫反应。研究显示,伊马替尼不仅可通过靶向治疗机制,也可能通过抑制Foxp3^+Treg细胞而增强机体对肿瘤的免疫反应,从免疫途径发挥治疗GIST的作用。笔者就伊马替尼对GIST患者外周血中Foxp3^+Treg细胞及其亚群影响的相关研究作一综述。