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题名颈椎病致脊髓前动脉综合征
被引量:4
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作者
巫蓉忠
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机构
四川省第六人民医院外科
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出处
《四川医学》
CAS
2010年第5期667-668,共2页
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文摘
目的因颈椎病引起的脊髓前动脉综合征,分析临床表现,探讨其机制和影像学表现特点和治疗。方法本组共25例在典型的脊髓型颈椎病基础上,无外伤等明显诱因,短期内症状明显加重19例,逐渐加重6例。除脊髓型颈椎病的体征外,均出现浅感觉丧失或减退,而深感觉存在"感觉分离"现象。下肢痉挛性瘫痪。其中12例伴有不同程度的肛门、膀胱功能失控。X线片和CT显示颈椎不同程度的退变。其中伴有颈椎管狭窄10例、颈椎不稳12例,颈椎后纵韧带骨化6例。MR检查发现均有椎间盘中央型突出,脊髓前中央受压迫。脊髓多有不同程度的萎缩。大部分患者在脊髓前2/3T1WI信号稍低或无明显变化,T2WI高信号或稍高信号,有6例T1WI和T2WI信号均无改变。在缓慢起病的患者中,有3例脊髓前2/3囊性变。前路减压24例,后路减压1例,采用JOA评分评估疗效。结果平均随访16个月,术后疗效优(脊髓功能恢复率≥75%)11例,良(50%~74%)7例,一般(25%~49%)6例,差(≤24%)1例。结论在无明显诱引下,颈椎病、椎间盘中央型突出可引起脊髓前动脉综合征。"感觉分离"是诊断此疾病的基础,同时结合病史、临床症状和其他体征及影像学检查给予确诊。及时减压可取得较佳的疗效。
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关键词
颈椎
脊髓压迫症
前脊髓动脉缺血综合征
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分类号
R681.5
[医药卫生—骨科学]
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题名腰椎后路椎间融合术后伤口深部感染的处理
被引量:2
- 2
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作者
巫蓉忠
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机构
四川省第六人民医院外科
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出处
《四川医学》
CAS
2010年第8期1121-1123,共3页
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文摘
目的评估手术清创或保守治疗方法在腰椎后路椎间融合术后伤口深部感染治疗中的临床疗效。方法收集2001年1月-2005年1月收治的213例因腰椎退行性疾病而接受后路椎间融合内固定术患者的临床资料,对其中7例确诊为伤口深部感染患者(3.3%)采用手术清创或者延长抗生素使用时间等保守治疗,6例患者行手术清创,1例使用针对性较强的敏感抗生素治疗。手术清创者在术中分别使用体积分数为2%的过氧化氢、生理盐水反复浸泡、冲洗伤口,质量浓度为0.1%的苯扎溴铵和生理盐水冲洗后明胶海绵填塞消灭死腔,严密缝合伤口。结果 1例患者取出内固定,有2例患者椎间融合器位置重置。术后延长抗生素静脉滴注和口服时间,直至红细胞沉降率和血常规白细胞计数达正常后3-4d。术后随访时间2.5-6.4年,平均3.6年。随访期内无再次感染的患者。Oswestry残障评分显示3例患者下肢功能轻度残碍,3例中度残障,1例患者重度残障。结论腰椎椎间融合术后深部椎间隙感染没有必要取出椎间融合器,可以采用手术清创或保守治疗等方法处理。
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关键词
腰椎
脊柱融合术
感染
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Keywords
lumbar vertebrae
spinal fusion
infection
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分类号
R687.3
[医药卫生—骨科学]
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题名肿瘤引起腰腿痛6例分析
- 3
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作者
巫蓉忠
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机构
四川省第六人民医院外科
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出处
《四川医学》
CAS
2009年第12期1964-1964,共1页
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关键词
马尾肿瘤
腰腿痛
腰椎间盘突出症
临床诊断
坐骨神经痛
淋巴结肿大
临床资料
二便障碍
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分类号
R730.4
[医药卫生—肿瘤]
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题名多骨型畸形性骨炎2例
- 4
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作者
巫蓉忠
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机构
四川省第六人民医院外科
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出处
《四川医学》
CAS
2010年第2期270-270,共1页
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关键词
畸形性骨炎
多骨型
临床资料
医院检查
弯曲
小腿
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分类号
R681
[医药卫生—骨科学]
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题名多骨型畸形性骨炎一例报告
- 5
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作者
张正荣
万忠
巫蓉忠
郭嘉秉
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机构
四川石油总医院骨科
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出处
《中华骨科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
1998年第3期182-182,共1页
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文摘
多骨型畸形性骨炎一例报告张正荣万忠巫蓉忠郭嘉秉患者男,68岁,退休干部。10年前,因车祸摄片才发现本病。此后最初5年内,常因头颅增大而每年更换1~2次帽子,双小腿也逐渐向内弯曲畸形。曾反复经多所大、中型医院检查,终因诊断不明而未予治疗。近5年来,仅觉...
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关键词
骨炎
畸形性骨炎
多骨型
临床分析
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分类号
R681
[医药卫生—骨科学]
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