CNV-seq结合STR技术在稽留流产遗传学病因分析中的应用

目的 本研究旨在评估将低深度全基因组拷贝数变异测序(copy number variation sequencing, CNV-seq)技术与短串联重复序列(short tandem repeat, STR)技术联合应用于稽留流产患者流产组织遗传学病因分析的效果。方法 收集2019年1月至2022年11月期间因“胚胎停育”而终止妊娠的49例稽留流产患者进行CNV-seq技术和STR分型技术的联合检测。结果 研究发现孕妇流产次数≥2次组的胚胎染色体异常率明显高于流产次数<2次组,差异有统计学意义(62.1%vs 30.0%,P<0.05),而高龄孕妇组与非高龄孕妇组的胚胎染色体的异常率差异无统计学意义(70%vs 66.7%,P>0.05)。在49例流产物中,CNV-seq结合STR技术共检出34例染色体异常,检出率为69.4%(34/49)。其中染色体数目异常的有20例,包括13例非整倍体,5例多倍体(STR技术)和2例嵌合体;染色体结构异常共有14例,其中5例检出为致病性CNV。此外,还检测到了10例临床意义不明(variants of uncertain significance,VUS)的CNV。结论 将低深度CNV-seq技术与STR技术相结合,可以有效地弥补稽留流产的染色体核型分辨率低和培养难度大等缺点,并提高检测稽留流产胚胎异常染色体的能力,明确稽留流产的遗传学病因,为再次妊娠提供更准确的指导。

不同来源外泌体与自然流产的关系研究进展

自然流产是妊娠常见并发症。免疫学研究显示,自然流产是母亲对同种半异体胎儿不耐受而造成的不良后果。外泌体来源广泛,蜕膜巨噬细胞、胎盘、间充质干细胞等细胞都可以分泌外泌体。妊娠期间,母亲身体中外泌体的量是动态变化的,已有大量研究表明正常妊娠和病理性妊娠都与外泌体有密切关系,探究外泌体与自然流产的发病机制、治疗方法、预防流产的发生发展等方面具有重要意义。本文就不同来源的外泌体在自然流产诊疗中的研究进展作一综述,旨在为自然流产的早期诊断、预防及特异性治疗提供新的思路。