改良式热压膜透明联冠保持器与Hawley保持器临床效果对比的Meta分析

目的:比较改良式热压膜透明联冠保持器和Hawley保持器的差异,从而为正畸医生寻找合适的矫治器提供指导。方法:检索ISI Web ofScience、PubMed、Cochrane Library、CNKI、维普、万方等多个数据库,检索时间截止于2019年5月,检索时没有任何语言限制,所有正畸杂志和相关参考文献都被检索,两位作者独立完成文献筛选、数据提取及质量评价;采用软件Stata/MP 14.0进行数据处理;用Cochrane偏倚风险评估工具进行偏倚风险评估。结果:最终1008个对象12篇研究被纳入,对比两种保持器在上、下颌Little指数变化方面,差异有统计学意义;而在尖牙间宽度、磨牙间宽度方面,差异无统计学意义。结论:改良式热压膜透明联冠保持器比Hawley保持器对前牙位置固位效果好,而在尖牙宽度和磨牙宽度方面,效果几乎无差别。

GALL线评价快速扩弓联合前方牵引治疗替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]的疗效

目的:运用Andrews口颌面协调六要素中的GALL线,尝试对快速扩弓联合前方牵引矫治骨性Ⅲ类错[牙合]的疗效评价分析。方法:共选取25名扩弓前牵矫治结束的7~12岁骨性Ⅲ类错[牙合]患者(男12,女,13),以GAll线作为参考平面分析矫治前(T1)和治疗后(T2)的头颅侧位片,并以传统的评价指标为对照,评价矫治前后软硬组织的变化。结果:治疗结束后,患者均发生了明显的上颌骨前移,下颌骨后移.SNA、ANB、PP-FH、MP-FH、L1-MP、U1-SN、MP-FH、B-GALL、Pog-GALL、U1FA-GALL、U1-GALL、L1-GALL、LL-E、LL-GALL、Ns-Sn-Pos治疗前后的数值,差异有统计学意义(P<0.05),SNB、Wits值、Y轴角治疗前后差值无统计学意义。结论:以GAll线为参考平面的测量指标的结果与传统评价指标大的结果基本一致,这种基于面部协调美学理论的评价方法能够有效直观的反映出错患者扩弓牵前矫治后的牙、颌、面关系的改善,较传统的评价测量方法更加直观及个性化。

不同厚度颏部安氏Ⅱ~1类患者颏部形态的变化研究

目的:对安氏Ⅱ~1女性错牙合畸形患者正畸治疗前后颏部软组织形态的变化进行比较,讨论颏部软组织本身的厚度对颏部软组织形态治疗前后变化的影响。方法:选出在新疆医科大学第五附属医院口腔正畸科就医的100例女性患者,年龄18~35岁。每位患者拍摄头颅侧位片,对颏部软组织厚度进行测量,并根据测量结果进行分组建立颏厚度分类标准。选择50例乌鲁木齐地区安氏Ⅱ~1女性患者,均拍摄治疗前后的头颅侧位片,测量治疗前的颏部软组织厚度,根据第一部分测量结果进行分组:薄颏型组、均颏型组和厚颏型组,观察并研究不同厚度颏部形态在治疗前后的变化。结果:①治疗前三组颏部软组织测量项目的比较中,薄颏型组的颏唇沟深度明显小于均衡型组和厚颏型组;薄颏型组的颏唇角则大于厚颏型组与均衡型组;薄颏型组的颏沟倾角小于厚颏型组,与均衡型组无明显差别;②三组治疗结束后自身对比结果显示:颏部软组织厚度均减小,颏唇沟深度减小,颏唇角、颏沟倾角在薄颏型组治疗前后的变化是减小,而在其他两组中的变化是变大;③治疗结束后薄颏型组的颏厚度与其他两组相比是薄的,差异具有统计学意义(P<0.05);薄颏型组的唇沟深度小于厚颏型组,三组中其他测量指标之间也有区别,但均无统计学差异(P>0.05)。结论:不同厚度的颏部软组织的形态之间存在差异,治疗前后薄颏型的变化较理想;均衡型、厚颏型颏部应更加注意前牙内收量等因素。

不同支抗控制可影响拔牙矫治中上颌第3磨牙的位置

背景:在正畸治疗中,不同的支抗控制对上颌第3磨牙的影响会有所差异,这是否能够影响其正常萌出尚不可知。目的:探究采用PASS(pysiologic Anchorage Spee-wire System)生理支抗矫治技术治疗对阻生上颌第3磨牙的影响,为临床应用提供参考。方法:试验对象为30例PASS矫治技术和MBT(mclaughlin bennett trevisi)直丝弓矫治技术治疗的上颌第3磨牙存在的患者,并均采用拔除4个第1前磨牙的治疗方案,测量患者治疗前和治疗后第3磨牙相关的角度和线距并进行自身前后对比和统计学分析。研究方案的实施符合新疆医科大学第五附属医院对研究的相关伦理要求。参与试验的患病个体及监护人对试验过程完全知情同意。结果与结论:①PASS组治疗前后∠UM3-HP,∠UM2-HP及U-ES均明显增加(P=0.00),UM3-OP显著(P=0.00),说明PASS组中上颌第2磨牙、第3磨牙变得更直立,萌出间隙更大,更有利于其萌出;②与PASS组相比,MBT组上颌第3磨牙倾角变化量更大,而PASS组的垂直向萌出速率相对较大;③结果说明,在拔除第1前磨牙的正畸治疗中,PASS和MBT均能够改善第3磨牙的萌出角度和萌出间隙,使其更易萌出。

乌鲁木齐地区成人正常牙合人群X线头影测量Arnett分析研究

目的:用Arnett分析法建立新疆乌鲁木齐地区成人正常牙合人群X线头影测量正常参考值范围,比较乌鲁木齐男女与白人男女软组织侧貌差异。方法:调查乌鲁木齐地区乌鲁木齐籍大学生2000例,收集74例正常牙合学生,从中随机选取50例(男24例,女26例)。对选取的每个样本拍摄X线头影测量侧位片,用Winceph9.0头影测量软件对其定点测量,与Arnett所提供的白人数据作比较。结果:乌鲁木齐男性与女性相比软组织厚度较厚、垂直向高度较长、面部轮廓较明显,性别间差异有统计学意义。而相对于白人,乌鲁木齐人的特征是男女面部轮廓较平、面部尺寸较小,乌鲁木齐男女与白人男女间差异存在统计学意义。结论:应建立不同民族、不同地区、不同性别Arnett分析法的测量正常值,以便为正畸和正颌外科的临床诊断、治疗评估提供更科学的参考依据。

乌鲁木齐地区错[牙合]畸形患者Bolton指数的分析研究

目的探究乌鲁木齐地区三种安氏错[牙合]畸形患者Bolton指数及Bolton比不调的发生情况。方法对240例正畸患者石膏模型的Bolton前牙比和全牙比进行测算,得出Bolton指数范围以及Bolton比不调的发生情况。结果乌鲁木齐地区错牙合畸形患者Bolton指数前牙比及全牙比不调发生率分别为57.08%、40.83%。该地区错[牙合]畸形患者Bolton比与国人平均正常[牙合]Bolton比之间无统计学差异(P>0.05)。Bolton指数不调发生率在安氏Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类之间差异具有统计学意义(P<0.05)。男女之间Bolton比值不调发病率不存在统计学差异(P>0.05)。以牙齿大小不调量大于(或)等于1.5 mm作为Bolton不调量的指标,前牙不调和全牙不调发生率分别为15.4%、15%。结论乌鲁木齐地区错牙合畸形患者中Bolton指数不调的发生率偏高,应重视其在指导正畸初诊病例分析诊断中的意义并将其纳入常规正畸诊断分析的重要指标之一。

Andrews口颌面协调诊断系统的应用研究

Andrews口颌面协调六要素,通过对个体的面型轮廓和牙弓形态等的观察,进行个性化的诊断,分类和治疗。本文将对Andrews口颌面协调六要素的内容,诊断及临床应用作一综述。