HBV复制指标之间相互关系的探讨

对44例HBsAg阳性乙型肝炎患者的血清样品进行了HBV—DNA、HBcAg、及HBeAg检测。结果表明;HBeAg与HBV—DNA密切相关,HBeAg阳性血清HBV—DNA检出率为97.30%.统计学分析HBeAg与HBV—DNA两项指标其一致性具有显著意义(0.02>P>0.01);HBeAg与HBeAg两项指标其一致性无显著意义(0.50>P>0.20).HBeAg与HBV—DNA两者之间其一致性无显著意义(P>0.50).在抗—HBe或单项HBsAg阳性血清中仍可见HBV—DNA和HBeAg阳性.提示仍有HBV的复制。

血清Ⅲ型前胶原在肝纤维化早期诊断中的意义

应用血清Ⅲ型前胶原（ＰｃⅢ）放射免疫诊断试剂盒，测定各类肝病患者血清标本。结果：各类肝病与正常对照组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。慢性活动性肝炎、肝硬变血清ＰｃⅢ含量升高尤为显著，分别为（２０２±４３）μｇ／Ｌ和（２６４±５２）μｇ／Ｌ。提示：血清ＰｃⅢ测定对慢性肝病、肝硬变的早期诊断及肝纤维化程度的判断，是较敏感的血清学指标。

慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞内HBV DNA存在的意义

目的探讨外周血单个核细胞（PBMC）内HBVDNA与HBV标志物的关系及在慢性肝病发展过程中的作用．方法应用RCR技术结合斑点杂交技术测定血清HBVDNA及PBMC内HBVDNA血清学标志物采用ELISA法结果在HBsAg＋，HBeAg十组48例中，血清与PBMC内HBVDNA阳性检出率分别为93．8％和83．3％；在HBsAg＋，抗-HBe+组41例中，其阳性检出率分别为48．8％和58．5％.两组间存在显著性差异（P＜0．01）在其他各组中血清及PBMC内HBVDNA检出率均较抵有6例呈单纯PBMC内HBVDNA阳性.在不同类型慢性乙肝患者中，CSH和CMoH组PBMC-HBVDNA检出率分别为78．6％和61．8％，与CMiH组（25．0％）、ASC组（14．3％）比较，存在非常显著性差异（P＜0．01），呈随病情加重而检出率增高的趋势结论PBMC清除HBVDNA较血液缓慢，在病毒持续感染及造成肝细胞损伤过程中可能起一定作用．

非虚假设临床试验引论

目的 :提出非虚假设临床试验的基本原理和方法。方法 :将临床试验的每个中心看作一个层 ,以层样本分数为权作加权平均得综合治疗 对照差。将其与最小可识别差量比较以建立非虚假设及其对立假设 ,由此推导非虚假设分层设计基本关系式 ,进而得出非虚假设临床试验所需样本量和检验统计量 ,以抽样试验展示这种临床试验的观测功效。结果 :这些在最小可识别差量取零时还原为虚假设临床试验所需样本量和检验统计量 ,其观测功效和预定功效吻合。结论 :这种临床试验可用于建立试药对有效对照的临床优效性或非劣效性 ,为临床决策提供可靠依据。与经典的虚假设临床试验相比 ,这是一个明显的进步。附有实例描述用法。

乙型肝炎病毒Amplisensor定量分析

目的 :探讨定量分析乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒DNA(HBVDNA)的意义。方法 :用Amplisensor法检测 36 1例不同类型乙型肝炎患者血清中的HBVDNA拷贝数 ,并与HBV血清标志物ELISA法测定结果相比较。结果 :HBsAg+/HBeAg +/HBcAb +组HBVDNA阳性率高达 98.6 7% ,该组患者Amplisensor定量对数值 4 .94± 1.0 4 ,高于其他各组 (P <0 .0 1)。HBsAg +/HBeAb +/HBcAb +组和HBsAg +/HBcAb +组仍有较高比例的患者检出HBVDNA(阳性率分别为 5 8.5 4 %和 6 1.0 4 % ,定量对数值分别为 2 .4 6± 1.2 4和 2 .4 9± 1.38)。在HBsAg已消失的各组中 ,也有部分患者血清内存在低拷贝数的HBVDNA。结论 :Amplisensor定量分析可为判断病毒是否复制。

肝病患者Ⅲ型原胶原和甲胎蛋白的测定

Ⅲ型原胶原(PCⅢ)是诊断早期肝纤维化的重要指标之一,而甲胎蛋白(AFP)对晚期肝硬化及肝癌有重要临床意义.二者之间的含量变化在临床上的诊断意义还报告不多.为探索其临床价值,特恻定35例肝硬化及29例肝癌病人血清之PCⅢ和AFP,结果如下.

恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的效果比较

目的比较恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(CHB)的效果。方法采用随机、开放的临床试验方法,将83例CHB患者通过互动式语音应答系统随机分为对照组(46例)和研究组(37例)。对照组接受阿德福韦酯治疗,研究组接受恩替卡韦治疗,为期5 a。分别于治疗前及治疗后定期检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平、HBV血清学标志物,记录两组药物的安全性。结果治疗5 a,研究组HBV DNA转阴率(91.9%)高于对照组(65.2%)(P<0.05)。研究组和对照组乙肝e抗原(HBeAg)血清转换率分别为37.8%和34.8%,ALT复常率分别为83.8%和78.3%,差异无统计学意义(P均>0.05)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦具有强效、快速的抗病毒效果,长期应用能持续抑制HBV DNA的复制,可作为抗HBV的首选药物。

马洛替酯治疗慢性肝炎及肝硬化低蛋白血症的疗效观察

应用马洛替酯(Malotilate)薄膜包衣片对30例慢肝及肝硬化低蛋白血症患者进行了双盲、随机、对照临床观察,治疗结果表明马洛替酯可改善肝蛋白代谢,提高血清白蛋白水平(P<0.05),副作用发生率很低,两组副作用配对比较亦无差别(P>0.05).

中药五灵丸治疗慢性病毒性肝炎临床观察

中药五灵丸治疗慢性病毒性肝炎临床观察赵敏，熊诗松，巴秋菊，周灵杰，单英，刘欣（河南省医学科学研究所郑州４５００５２）关键词慢性肝炎，药物治疗，联苯双酯，五灵丸１９９２年作者用中药五灵丸治疗３２例慢性病毒性肝炎，现将疗效报告如下。１资料与方法１．１一般...

国产基因工程干扰素α_1治疗慢性乙型肝炎观察

国产基因工程干扰素α_１治疗慢性乙型肝炎观察赵敏，熊诗松，巴秋菊，单英，周灵杰，刘欣，买凯（河南省医学科学研究所郑州４５００５２）关键词干扰素；乙型病毒性肝炎；药物治疗自１９９０年５月起，应用国产基因工程干扰素α１（商品名干扰灵）．试验治疗慢性乙型肝?..

从胎儿及家兔皮肤中提取、纯化Ⅲ型前胶原肽方法探讨

从胎儿及家兔皮肤中提取、纯化Ⅲ型前胶原肽方法探讨秦定一单英熊诗松巴秋菊河南省医学科学研究所郑州４５００５２关键词Ⅲ型前胶原肽；胎儿；肝纤维化血清Ⅲ型前胶原肽（ＰｒｏｃｏｌａｇｅｎⅢｐｅｐｔｉｄｅ，ＰⅢＰ）测定目前已作为反映肝纤维化的良好指标被应用...

用ELISA定量测定血清中甲胎蛋白含量

用ＥＬＩＳＡ定量测定血清中甲胎蛋白含量赵翠林，陈洪涛，巴秋菊，熊诗松河南省医学科学研究所肝病研究室郑州４５００５２关键词甲胎蛋白，放射免疫，酶联免疫，乙型肝炎病毒，慢性肝炎作者应用ＡＦＰ—ＥＬＩＳＡ定量、定性试剂盒和ＡＦＰ—ＲＩＡ试剂盒对肝病患者及正...

21所医院手术室和产房空气含菌量的初步调查与评价

1996年4月,河南省卫生厅组织专门人员对省内21所医院进行了医院内各类环境和物品的细菌污染现状调查,现将其中手术室和产房空气中细菌含量的调查结果报告如下.

国产人α＿1型基因工程干扰素治疗慢性肝炎Ⅲ期临床试验

３９例慢性肝炎患者，其中乙型肝炎１２例，丙型肝炎２７例，接受人α＿１型基因工程干扰素治疗（ｒＨＩＦＮα＿１）。１０例丙型肝炎病人ｒＨＩＦＮα＿１每日肌注１×１０￣６Ｕ，连用９０天，１７例丙型肝炎病人和乙型肝炎ｒＨＩＦＮα＿１每日肌注３×１０￣６Ｕ，连用９０天。治疗后乙型肝炎组ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ的阴转率均为４１．６７％；丙型肝炎用１×１０￣６Ｕ／ｄ和３×１０￣６Ｕ／ｄ组ＨＣＶＲＮＡ阴转率分别为５０％和６４．７％，两个剂量组阴转率比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），治疗期间不良反应发生率较低，远期疗效尚待观察。

胎儿存放时间及胎儿引产时间的长短与胎肝细胞活力的关系

对胎儿存放时间和胎儿引产时间的长短与胎肝细胞活力的关系分别作了比较,结果表明:在一定时间内,胎儿存放的时间与胎肝细胞活力无明显关系,而胎儿引产时间与胎肝细胞活力呈负相关。提示在临床应用中,自胎儿娩出到胎肝细胞悬液制备的时间可适当延长,以充分利用胎肝标本。

国产加贝酯耐受性试验研究

健康成年人自愿受试者１０例，随机分为３组，分别住院静脉注射加贝酯２００ｍｇ／ｄ、３００ｍｇ／ｄ、４００ｍｇ／ｄ。结果除高浓度（３００ｍｇ加贝酯溶于５％Ｇ－Ｓ５００ｍｌ）组，在滴速６０滴／ｍｉｎ时，１例出现局部发红，疼痛及２例于停药后１周出现轻度表浅静脉炎外，未发现过敏，血压下降，ＥＣＧ改变，肝、肾功能损伤等其它不良反应，说明国产加贝酯注射剂临床应用安全，成人每ｄ可用１００～４００ｍｇ，以１００～２００ｍｇ溶于５％葡萄糖液５００ｍｌ静滴为宜，但１０例中有６例（６０％）因药液外渗，引起局部刺激症状，故应尽量避免高浓度，快速静滴，并防止液体外溢皮下。