心理护理对急性心肌梗死的影响

心肌梗死是冠心病的严重类型,并发症多,病死率高。其危险因素有生理因素和心理因素。临床上应该根据患者的心理特点给予一定的护理。下面是我科根据多年来临床观察总结出来的经验：

身体-心理-社会-灵性四位一体全人干预模式对淋巴瘤患者心理状态及应对方式的影响

目的:探讨身体-心理-社会-灵性四位一体全人干预模式在淋巴瘤患者中的应用价值。方法:按照入院建档顺序将我院90例淋巴瘤患者(2017年10月--2019年3月)分为对照组与观察组,每组45例。对照组给予常规干预,在此基础上观察组施以身体-心理-社会-灵性四位一体全人干预,两组均于2个月后评价干预效果。对比两组干预前后癌因性疲乏(PFS评分)、心理状态[焦虑(SAS评分)、抑郁(SDS评分)]、希望水平(HHI评分)、疾病应对方式(MCMQ评分)改善情况及护理服务满意度。结果:干预2个月后,观察组情感疲乏、行为疲乏、认知疲乏、感觉疲乏评分低于对照组(t=-5.508,-3.984,-5.031,-5.101;P<0.001);观察组干预2个月后SAS、SDS评分低于对照组(t=-14.112,-8.338;P<0.001);观察组干预2个月后HHI各维度评分高于对照组(t=5.844,7.055,6.721;P<0.001);干预2个月后,观察组MCMQ量表回避、屈服评分低于对照组,面对评分高于对照组(t=-11.137,-8.219,4.775;P<0.001);观察组护理服务满意度为93.33%(42/45),高于对照组75.56%(34/45)(χ^2=5.414,P=0.020)。结论:身体-心理-社会-灵性四位一体全人干预模式应用于淋巴瘤患者可明显减轻癌因性疲乏程度,改善心理状态,提高希望水平,调节应对方式,还可显著提高护理服务满意度,值得临床推广。

静脉输液港不同入路方法对胃肠肿瘤化疗病人置管并发症的影响

[目的]探讨静脉输液港(CVP)不同入路方法对胃肠肿瘤化疗病人置管并发症的影响。[方法]选取本院收治的胃肠肿瘤化疗病人115例,病人均经数字减影血管造影(DSA)引导行CVP植入治疗,根据植入途径将病人分为经颈内静脉组(A组,n=40)、经锁骨下区锁骨下静脉组(B组,n=40),经锁骨上区锁骨下静脉组(C组,n=35),比较各组病人CVP植入后疼痛评分、并发症发生率及病人满意率。[结果]A组、B组疼痛评分(VAS)高于C组(P<0.05),而A组、B组病人一次穿刺成功率及满意率低于C组(P<0.05)。A组、B组机械性静脉炎、导管移位、导管折曲、静脉港翻转等发生率高于C组(P<0.05)。[结论]胃肠肿瘤化疗病人经锁骨下区锁骨下静脉植入CVP能有效提高病人一次性植入成功率,减轻病人痛苦,降低病人并发症发生率,提高病人治疗满意率。

双糖口干含漱液预防鼻咽癌患者放疗后慢性口干的效果

目的 探讨双糖口干含漱液预防鼻咽癌患者放疗后慢性口干的效果。方法 选取2018年1月~12月本院收治的鼻咽癌放疗患者128例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各64例。对照组放疗期间用生理盐水含漱。观察组放疗期间用双糖口干含漱液含漱。比较两组治疗前后口干程度、唾液分泌量、口咽反应症状评分及生活质量评分。结果 观察组治疗后Ⅲ~Ⅳ级口干症状例数少于对照组(P<0.05),观察组治疗后唾液分泌量多于对照组(P<0.05),口咽反应症状评分低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 双糖口干含漱液能有效预防鼻咽癌放疗患者放疗期间口干症状,减轻患者放疗期间不适感,从而提高患者生活质量。

基于微信平台的延续性干预在非霍奇金淋巴瘤化疗患者中的应用效果

目的探讨基于微信平台的延续性干预在非霍奇金淋巴瘤化疗患者中的应用效果。方法根据化疗过程中干预方式的不同将85例非霍奇金淋巴瘤患者分为对照组(n=41)和观察组(n=44),对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予基于微信平台的延续性干预。比较两组患者的健康疾病知识知晓率、治疗依从性、按时化疗率、护理满意度[McCloskey/Mueller工作满意度量表(MMSS)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、癌因性疲乏程度[癌症疲乏量表(CFS)]和不良反应发生情况。结果观察组患者的健康知识知晓率、治疗依从率、按时化疗率、护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于本组干预前,且观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者躯体、情感、认知评分均低于本组干预前,且观察组患者躯体、情感、认知评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为9.09%,低于对照组患者的26.83%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论基于微信平台的延续性干预在非霍奇金淋巴瘤患者化疗中应用效果好,可提高患者治疗依从性,降低癌因性疲乏程度及不良反应发生情况,且对预后有积极影响。

恶性淋巴瘤自体造血干细胞移植治疗后的生存与预后因素分析

目的分析恶性淋巴瘤自体造血干细胞移植治疗后的生存与预后因素。方法选取恶性淋巴瘤患者57例,统计生存率,收集患者治疗时间、国际预后指数(IPI)评分、乳酸脱氢酶(LHD)水平等资料,分析预后影响因素。结果57例恶性淋巴瘤患者,均获得有效随访,2年生存44例,死亡13例,生存率77.19%(44/57);IPI评分、有无骨髓侵犯、有无B症状、移植前状态、LDH水平、移植后有无巩固治疗是患者预后死亡的影响因素(P<0.05);logistic回归分析显示,IPI评分>2分、骨髓侵犯、B症状、移植前状态部分缓解、LDH水平>245 U/L、移植后未巩固治疗是患者预后死亡的危险因素(P<0.05)。结论IPI评分>2分、骨髓侵犯、B症状、移植前状态部分缓解、LDH水平>245 U/L、移植后未巩固治疗是恶性淋巴瘤患者自体造血干细胞移植治疗后死亡的危险因素,临床应据此实施干预措施,以降低死亡率,提高预后效果。

FDD-LTE切换参数优化方法研究

为了降低网络维护的复杂度与成本,LTE系统要求无线网络支持自组织行为,即一种自动化调整方式让基站根据自身运行情况来调整参数。通过识别异常切换的场景,自动优化切换的相关参数,以提高网络的切换成功率以及资源利用率。本文将通过分析不同场景切换性能统计,识别异常切换场景,提出一种自动优化切换相关参数的实现方法。

内外联合式植入手臂式输液港在老年妇科恶性肿瘤长期静脉化疗患者中的应用价值

目的:探讨老年妇科恶性肿瘤长期静脉化疗患者行内外联合式(腔内心电图术中定位结合体外测量法)植入手臂式输液港的应用价值。方法:选取我院2017年7月—2019年7月收治的129例老年妇科恶性肿瘤长期静脉化疗患者,按照简单随机化法分为两组,对照组64例实施胸壁输液港,观察组65例实施腔内心电图术中定位结合体外测量法植入手臂式输液港。观察两组首次穿刺成功率、不同时间点疼痛程度、癌因性疲乏程度及术后并发症发生率。结果:观察组首次穿刺成功率较对照组高(P<0.05);观察组术后不同时间点VAS评分、各维度癌因性疲乏程度评分、感染、血栓发生率均较对照组低(P<0.05);两组动脉误穿、导管堵塞发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔内心电图术中定位结合体外测量法植入手臂式输液港可提高首次穿刺成功率,减轻疼痛程度,降低术后并发症发生率,进而改善癌因性疲乏程度。

综合护理干预在预防肺部手术术后肺部并发症中的应用效果分析

目的分析综合护理干预在预防肺部手术术后肺部并发症中的应用效果。方法选取我院肺部病变且拟行手术治疗的患者90例(2020年1月至2021年1月),根据入院顺序分为常规组(45例)和研究组(45例)。常规组进行常规护理,研究组予以综合护理干预。比较两组并发症发生率、护理满意度、病情相关指标、生活质量[诺丁汉健康量表(Nottingham)]、心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]。结果研究组并发症发生率6.67%(3/45)低于常规组22.22%(10/45),差异有统计学意义(P<0.05);研究组抗生素使用时间、拔管时间、下床活动时间、住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度95.56%(43/45)高于常规组80.00%(36/45)(P<0.05)。护理干预后,研究组躯体活动、HAMA、精力、HAMD、睡眠、社会活动评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可有效降低肺部手术术后肺部并发症发生率,促进病情康复,同时可改善患者焦虑、抑郁情绪,提升其生活质量,提高护理满意度。

分析骨科下肢手术患者实施优质护理干预后对其深静脉血栓形成的影响

目的：探讨临床上优质护理干预对骨科下肢手术患者术后深静脉血栓（DVT）形成的影响。方法：选取我院自2013年5月-2014年5月收治的100例骨科下肢手术患者，分析其临床资料，并将其以入院先后顺序随机分为观察组和对照组，各50例，观察组患者在常规护理的基础上，对患者进行优质护理干预，而对照组则仅仅进行常规护理，对比分析二者治疗效果，包括患者下肢深静脉血栓（DVT）形成的缓解情况、住院时间及住院费用、对护理工作的满意程度。结果：观察组优质护理干预后，患者下肢深静脉血栓（DVT）形成的缓解情况、对护理工作的满意程度均优于对照组，住院时间及住院费用都少于对照组，有显著性差异（P〈0．05），有统计学意义。结论：优质护理干预后，可显著改善骨科下肢手术患者术后深静脉血栓（DVT）的缓解情况，明显提高患者满意度和患者的生存生活质量，值得临床推广及应用。