手术修补主动脉—肺动脉间隔缺损的麻醉

本文报道在低温体外循环下,手术修补主动脉—肺动脉间隔缺损3例病人的麻醉处理。①应降低或避免麻醉手术对心肺功能的不良影响,尤其应注意心肌氧供需的平衡和避免肺血管阻力的进一步增高;③手术修补缺损转流期间重点预防发生灌注肺;③手术麻醉过程中加强呼吸管理,特别强调适当过度通气和静态膨肺;④手术期间以及术后应酌情使用血管扩张药、激素和呼吸机支持。

唤醒麻醉应用于特发性脊柱侧凸矫正手术(附27例报告)

本文报道了我院27例特发性脊柱侧凸矫正手术,全部采用静吸复合麻醉。强调了手术麻醉前对病人进行暗示。矫正术前1h左右,不再追加麻醉性镇痛药、肌松剂和安定,仅以吸入性麻醉药维持。在矫正前10min左右,使麻醉减浅到有良好召唤反应及暗示性的浅麻醉状态。本组全部“唤醒”,达到了观察脊髓功能的目的。

预注卡肌宁对琥珀胆碱阻滞作用的影响

采用PRM—Ⅰ型肌松监测仪,以4次序列刺激方式监测肌松作用和阻滞性质,同时检查血K^+变化。其结果,预注卡肌宁可防止琥珀胆碱的束颤所致血K^-增高等不良反应;肌松作用时间较对照组无差异;可防止麻醉诱导气管插管时的应激反应对心血管系统的作用。

动脉导管切断缝合术中用前列腺素E_1进行控制性降压

２４例动脉导管未闭患者在应用前列腺素Ｅ１控制性降压下，实施动脉导管切断缝合术。芬太尼静脉复合麻醉。微量输液泵输入前列腺素Ｅ１每分钟０．１～０．２ ｇ／ｋｇ降压，显效快，作用缓和，效果确切，可为手术提供良好条件。