失独父母创伤后应激障碍症状及相关因素

目的:探讨失独父母的创伤后应激障碍(PTSD)症状随失独年限变化的特点及相关因素。方法:以我国五省十市为调查点,选取373位失独父母开展调查,使用创伤后应激障碍筛查量表(PCL-5)、简版流调中心抑郁量表(CES-D-10)对其心理创伤症状进行评估。结果:失独父母PTSD症状筛查阳性率为57. 1%(213/373),症状B、C、D、E的筛查阳性率分别为77. 7%(290/373)、75. 9%(283/373)、71. 0%(265/373)和68. 6%(256/373)。回归分析表明,家庭经济状况能够负向预测PCL-5和症状D得分,即经济状况越好症状得分越低(β=-0. 13～-0. 10,P <0. 05);孩子去世年龄能够负向预测PCL-5、症状B和D得分,即孩子去世时年龄越小创伤症状得分越高(β=-0. 12～-0. 10,P <0. 05);CES-D得分能够正向预测PCL-5及其子症状得分(β=0. 67～0. 78,P <0. 05)。结论:失独父母创伤后应激障碍症状的筛查阳性率较高,其创伤症状受家庭经济情况、孩子去世的年龄和抑郁症状等因素的影响较为明显。

事故灾难后民众创伤后应激障碍和抑郁状况

目的探讨事故灾难后民众创伤后应激障碍(PTSD)和抑郁状况及其影响因素。方法 2015年10—12月,采用整群取样的方法选取天津经济技术开发区21家企业的2 456名员工,运用PTSD平民版筛查问卷(PCL-C),简版流调中心抑郁量表(CES-D-10)和简版心理韧性量表(CD-RISC-10)进行调查。结果 PTSD、抑郁、二者共病检出率分别为20.09%、28.29%、14.36%,男性的PTSD检出率以及PTSD和抑郁的共病检出率明显高于女性(22.37%vs17.27%,χ~2=9.37,P <0.01; 15.87%vs 12.50%,χ~2=5.33,P <0.05),抑郁检出率无性别差异(χ~2=1.12,P> 0.05)。logistic回归分析显示,影响PTSD、抑郁和二者共病的因素分别为身体受伤(OR=2.430,P <0.01; OR=1.863,P <0.05; OR=1.903,P <0.05)、爆炸造成严重损失(OR=1.343,P <0.01;OR=1.464,P <0.001; OR=1.513,P <0.001)、心理韧性(OR=0.335、0.274、0.275,Ps <0.001)。结论身体受伤、爆炸造成严重损失是PTSD和抑郁的风险因素,而心理韧性是PTSD和抑郁的保护因素。

灾后儿童抑郁与创伤后应激障碍症状关系的两年追踪

通过纵向设计,考察儿童抑郁与创伤后应激障碍(PTSD)的关系,并探究PTSD各维度与抑郁关系的差异.研究采用加州大学洛杉矶分校创伤后应激障碍反应指数(儿童修订版)和儿童抑郁量表,分别在舟曲泥石流发生后的3,15和27个月对当地的儿童(男452,女618)进行了3次追踪调查.结果发现,创伤早期儿童PTSD和抑郁之间存在微弱的相互预测作用,创伤后期仅抑郁对PTSD显著预测.PTSD不同维度与抑郁的关系也存在差异:T1~T3阶段,抑郁对3个维度均具有持续的预测作用;而PTSD回避维度始终对抑郁无预测作用,闯入维度在T1~T2阶段有预测作用,高警觉在T1~T3阶段持续对抑郁有预测作用.研究结果表明,抑郁与PTSD的关系是随时间变化的;PTSD不同维度与抑郁的关系也存在差异.基于研究的发现,心理干预应根据不同创伤时程侧重于不同的症状.未来研究需要比较不同时程、不同事件类型、不同性别以及不同年龄段的PTSD与抑郁的关系.