脓毒症患者中医证型分布及其与免疫功能及预后的关系

目的:探究脓毒症患者中医证型分布及其与免疫功能及预后的关系。方法:对我院2019年4月~2021年4月期间220例脓毒症患者回顾性分析,收集患者一般资料、中医症素、西医理化指标及预后情况;分析患者中医证候分布、组合特点及常见证型,比较不同证型患者病情程度(APACHE II)评分、淋巴细胞亚群百分比及活化淋巴细胞(CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(+)CD4^(+)/CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(+)HLA-DR+、CD4^(+)HLA-DR+、CD8^(+)HLA-DR+)、预后相关指标(ICU住院天数、病死率)。结果:脓毒症最常见实证证素分别为热证(143/220)、毒证(127/220)、痰证(119/220),最常见虚证证素分别为阴虚证(74/220)、阳虚证(51/220)、气虚证(40/220),证素组合常见以痰证+热证(76/220)、热证+毒证(54/220)、阳虚证+痰证(35/220);常见证型分别为毒热内盛证(64/220)、痰热壅盛证(47/220)、瘀毒内阻证(40/220)、瘀毒损络证(37/220)、气阴耗竭证(32/220);不同证型患者APACHE II评分比较,气阴耗竭证最高,瘀毒损络证次之,两种证型差异无统计学意义(P>0.05),其他证型与上述两种证型差异均有统计学意义(P<0.05);毒热内盛证、痰热壅盛证、瘀毒损络证、气阴耗竭证、瘀毒内阻证CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD4^(+)/CD3^(+)CD8^(+)依次降低,CD3^(+)CD8^(+)、CD3^(+)HLA-DR+、CD4^(+)HLA-DR+、CD8^(+)HLA-DR+依次升高(P<0.05);ICU住院天数比较,气阴耗竭证最长,其次为瘀毒损络证(P<0.05),其他三种证型之间差异无统计学意义(P>0.05),病死率以气阴耗竭证最高(P<0.05),其他四种证型之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脓毒症常见中医证型毒热内盛证、痰热壅盛证、瘀毒内阻证、瘀毒损络证、气阴耗竭证,以气阴耗竭证病情最为严重,预后最差,患者免疫功能随中医证型变化有所不同,动态观察这些指标,可为中医辨证分型提供依据。

现代服务业统计制度方法研究

近年来，我国服务业保持了快速健康的发展态势，在国民经济中的地位日益提高，对于促进经济增长，优化产业结构，提高人民生活水平都发挥着重要作用。与蓬勃发展的现代服务业相比．目前的现代服务业统计工作基础却十分薄弱，制度改革缓慢，核算方法不尽完善，难以准确、及时地反映现代服务业的发展变化。因此，加强对现代服务业统计制度方法的研究十分必要。

严格遵守统计准则 做好基层统计工作

新形式下如何做好基层统计工作,是我们基层统计工作者经常思考的问题.基层统计工作如何不断与时俱进,如何在改革中不断发展,以满足上级领导和社会公众对统计工作的需求,是我们基层统计工作者必须解决的问题.只有不断更新观念,勤于思考,善于总结规律,以变应变,才能不断地适应新形势,满足新要求.

统计信息化建设是统计数据质量的基础

统计信息化是统计事业发展的必然趋势，是促进和推动统计服务科学发展的重要力量，是国家信息化的有机组成部分，在国民经济和社会信息化中具有很重要的地位。统计信息化、网络化及知识经济使市场格局发生着变化，企业要在激励的竞争中生存发展，就要以新的理念扩大视野，建立一支能够为企业的决策和管理者提供准确数据的健全和高效的信息系统，以满足企业经营管理决策所需的各种内外信息。统计以提供有用的信息为目标，为各项职能管理提供必要的信息，为防范和化解风险，发挥其预警作用。统计是企业制定政策和计划的主要依据，是企业实行科学管理，监督整个企业活动的重要手段。在知识经济时代，对于处在经济迅速发展中的我国，支撑经济增长的关键是企业的竞争力。为适应市场经济的需要，以企业为核心，以市场为依托，以最大限度地满足企业经营管理的信息需求为目标，推进企业统计信息化的高效运行。健全统计法制，形成一套合理有效的统计信息化的管理模式，真正体现统计的“信息”、“咨询”、“监督”三大职能。