NGF、BDNF基因修饰嗅鞘细胞脊髓内移植对损伤脊髓细胞的保护作用

目的:观察神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)基因修饰的嗅神经鞘细胞(Olfactory ensheathing cells,OECs)移植对损伤脊髓组织的保护作用。方法:将脊髓半横断伤SD大鼠模型,随机分为:NGF、BDNF基因修饰的OECs移植组(A组)、OECs移植组(B组)、损伤对照组(C组)和正常对照组(D组)。24h后每组8只动物取伤段标本,测水离子含量。其余动物第6周和12周每组8只动物爬坡试验,评价下肢运动功能及运动诱发电位(MEP)检测。结果:脊髓损伤(SCI)后组织水肿,Na^+、Ca^(2+)离子浓度升高,K^+、Mg^(2+)离子浓度降低。NGF、BDNF基因修饰的OECs脊髓内移植后显著改善这些变化,且使SCI后神经功能有显著恢复。结论:NGF、BDNF基因修饰的OECs脊髓内移植对SCI有保护作用。其机制可能与减少神经细胞离子失衡,改善细胞内环境有关。

NGF、BDNF基因修饰的BMSCs静脉注射治疗脊髓损伤

[目的]探讨神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和脑源性神经生长因子(brain derived nervegrowth factor,BDNF)基因修饰的骨髓基质细胞(bone m arrow stem cells,BMSCs)静脉移植治疗脊髓损伤。[方法]SD大鼠制备成脊髓损伤动物模型。随机分为损伤对照组(A组)、BMSCs静脉移植组(B组)、NGF、BDNF基因修饰的BMSCs静脉移植组(C组)、正常对照组(D组)。治疗后2、6、10周,每组动物分别进行联合行为评分(GBS)、运动诱发电位(MEP)、感觉诱发电位(SEP)检查、双下肢功能测定(爬坡试验),评价脊髓损伤功能恢复情况。[结果]随时间的延长,C组GBS、MEP、SEP及下肢功能明显改善。与其他组相比较,差异有显著性,P<0.05。[结论]NGF、BDNF基因修饰的BMSCs静脉移植能部分恢复损伤脊髓的功能。

肋间神经移植加NGF、BDNF基因修饰的OECs修复大鼠脊髓损伤

目的探讨自体肋间神经移植加NGF、BDNF基因修饰的嗅神经鞘细胞(OEC s)修复大鼠脊髓损伤(Sp ina l cord in jury,SC I)。方法SD大鼠72只,经T11、T12间隙平面切取2 mm的半侧脊髓,制成半切伤模型。动物分为A、B、C三组,每组24只。A组:将自体肋间神经纤维损伤脊髓近端前角灰质与远端前索白质桥接连接,伤侧L1、L2、L3、L4脊神经节与近端后索白质及远端后角灰质与近端后索白质桥接连接,并植入NGF、BDNF基因修饰的OEC s;B组:同上述方法移植肋间神经,不植入OEC s;C组:单纯脊髓损伤,脊髓半切缺损处填充明胶海棉。术后4、8周对各组动物进行神经功能检查(斜板实验检查,BBB评分),感觉诱发电位(SEP)和运动诱发电位(M EP)检测以及组织学检查。结果术后4周时,A、B组和动物神经功能,斜板试验,BBB评分及SFP、M EP检测结果均优于C组,8周时,A组动物神经功能,斜板试验,BBB评分,SEP、M EP检测结果均优于B组和C组,镜下见移植组织存活,充填于缺损处,部分脊髓组织融合。结论肋间神经移植加NGF、BDNF基因修饰的OEC s对SC I的修复有一定的疗效。

移植神经生长因子和脑衍生神经生长因子基因修饰的嗅鞘细胞对脊髓损伤后细胞凋亡的影响

目的:探讨大鼠脊髓损伤后神经生长因子和脑衍生神经生长因子基因修饰的嗅神经鞘细胞移植对脊髓损伤后细胞凋亡及促进神经功能恢复的作用。方法:实验于2003-09/2004-04在广东医学院实验动物中心完成,SD大鼠48只,雌雄不限,体质量240～260g。随机分为3组:基因修饰组,嗅鞘细胞移植组,脊髓损伤组,每组16只。均首先行大鼠脊髓损伤造模。基因修饰组和嗅鞘细胞移植组分别移植神经生长因子、脑衍生神经生长因子修饰的嗅鞘细胞和单纯嗅鞘细胞,脊髓损伤组不做治疗。移植后12周,采用免疫组织化学法和原位末端标记法对损伤区的脊髓组织切片进行细胞凋亡的检测,主要观察bcl-2(细胞凋亡抑制基因),bax和fas(细胞凋亡诱导基因)阳性表达的情况评估经基因修饰和未经基因修饰的单纯嗅鞘细胞对脊髓神经凋亡的抑制及诱导作用。结果:48只大鼠均进入结果分析。①原位末端标记法检测结果:基因修饰组细胞凋亡数低于嗅鞘细胞移植组,脊髓损伤组最高。②免疫组织化学结果:Bcl-2蛋白表达的顺序为基因修饰组>嗅鞘细胞移植组>脊髓损伤组(20.79±6.40,13.54±3.66,9.34±2.12,P<0.05);Fas,Bax蛋白表达的顺序均为脊髓损伤组>嗅鞘细胞移植组>基因修饰组[(24.98±4.32,40.48±2.05),(18.92±4.74,25.54±3.82),(11.78±3.81,16.87±3.30),(P<0.05)]。结论:单纯移植嗅鞘细胞其存活时间与分泌有限。神经生长因子和脑衍生神经生长因子是神经营养因子的主要成员,用神经生长因子和脑衍生神经生长因子基因修饰嗅鞘细胞后可提高嗅鞘细胞的生存时间和提高分泌神经营养因子功能,移植后具有抑神经细胞凋亡的作用。

白细胞介素-6对大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)对大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响。方法SD大鼠随机分为3组,IL-6治疗组(A组),单纯脊髓损伤(SCI)(B组),假损伤组(C组)。每组20只动物,应用改良Allen打击法制作急性SCL模型,A组SCL后30min,腹腔内注射10μgIL-6,B组单纯脊髓损伤,无治疗,C组,暴露硬脊膜,无SCL,术后分别12h和12周,每组10只动物,取脊髓伤段标本测小离子含量和Bcl-2、Fas蛋白表达的测定(免疫组化法)。结果(1)SCL后组织水肿,Na+、Ca2+离子浓度升高,K+,Mg2+离子浓度降低。IL-6治疗后显著改善这些变化。(2)A、B、C中,均发现Bcl-2和Fas蛋白阳性表达,表达顺序分别为A>B>C和B>C>A。结论SCI后早期应用IL-6可抑制大鼠脊髓细胞凋亡,减少神经细胞离子失衡,改善细胞内环境,从而对脊髓损伤起到保护作用。

白细胞介素-6对周围神经损伤后神经细胞FOS表达的影响(英)

背景:神经系统正常情况下低水平FOS表达,损伤后FOS表达增强,白细胞介素-6(interleulin-6,IL-6),在中枢神经系统损伤后能抑制,神经细胞FOS表达,但周围神经损伤后神经细胞FOS表达与IL-6的关系的研究目前尚未见报道。目的:观察周围神经损伤后神经细胞FOS表达及IL-6对其表达的影响。设计:完全随机对照的前瞻性实验研究。地点和对象:2002/08～12在广东医学院实验动物中心完成,实验对象为DS大鼠48只,体质量250～340g,雌雄不拘。干预:大鼠在无菌条件下显露左侧坐骨神经,实验组神经内注射IL-62mL,对照组神经内注射生理盐水2mL。术后1h挤压损伤坐骨神经,分别于伤后1,2,3,4h取出标本进行免疫组化染色。主要观察指标:观察实验组和对照组FOS免疫阳性细胞。结果:伤后1,2,3,4h对照组FOS免疫阳性细胞分别为548±14,640±12,718±21,732±11;实验组分别为202±13,212±17,245±22,288±14。随挤压时间的延长而增加。实验组各时间FOS免疫阳性细胞数较对照组明显减少(t=-1.812,2.128,P<0.05;t=-2.864,3.159,P<0.01)差异有显著性意义。结论:IL-6对周围神经损伤后神经细胞FOS表达有抑制作用,提示IL-6参与神经损伤后的调控过程。

银杏提取物对鼠脊髓损伤后神经细胞的保护及功能恢复作用

目的:研究银杏提取物(GBE)对大鼠脊髓损伤后神经细胞的保护及功能恢复作用。方法:75只W istar雄性大鼠,随机分为假手术组(A),对照组(B)和治疗组(C),每组25只,A组只打开椎板,不损伤脊髓,B组脊髓损伤后腹腔注射等渗盐水(NS),C组脊髓损伤后1 h腹腔注射GBE 40 mg/kg,此后每天1次,持续治疗5 d。末次治疗后每组处死5只动物,检测脊髓组织SOD活性,MDA和NO含量,脊髓损伤后第1 h和末次治疗后第1天、第5天、第10天评定后肢运动功能(Salzm an评分)和检测MEP。结果:SOD活性C组高于B组(P<0.05),MDA和NO含量C组低于B组(P<0.05)。脊髓损伤后,后肢运动障碍,MEP波幅(P1-N1峰峰值)降低,潜伏期延长,末次治疗后各时间,治疗组MEP波幅、潜伏期,神经功能恢复均优于对照组(P<0.05)。结论:银杏提取物能减少脊髓损伤后氧自由基所致继发损伤,并促进神经功能恢复。

嗅神经鞘细胞移植联合应用GDNF促进大鼠脊髓损伤后功能恢复

目的 嗅神经鞘细胞 (OECs)移植联合应用胶质源性神经营养因子 (GDNF)恢复大鼠脊髓损伤的功能。方法 将成年大鼠分为脊髓半切洞损伤组 (A组 ) ,脊髓半切洞损伤 +嗅神经鞘细胞移植组 (B)和脊髓半切洞 +嗅神经鞘细胞移植 +胶质源性神经营养因子 (C组 )。手术后应用联合行为评分 (CBS) ,感觉诱发电位 (SEP)和运动诱发电位 (MEP)检查 ,测定脊髓功能恢复情况。结果 3组CBS得分A组 >B组 >C组 ,SEP和MEP潜峰时 ,均A组 >B组 >C组 ,统计分析均差异显著性 (P <0 0 5 )。结论 移植嗅神经鞘细胞

桡骨远端关节内骨折复位后注射透明质酸钠效果观察

目的 探讨桡骨远端关节面骨折移位 ,复位、固定后腕关节腔内注射透明质酸钠效果观察。方法 1 998年 1月— 2 0 0 1年1月 ,对 2 2例桡骨远端关节内骨折移位、闭合复位或切开复位内固定后腕关节腔内注射透明质酸钠注射液 2ml,石膏外固定。复位后第三天腕关节腔内再次注射透明质酸钠 2ml。此后每周注射一次 ,直至 4周拆除石膏。通过随访评价疗效。结果 所有患者笪位后随访 6～ 2 2个月 ,2 0例骨折完全愈合 ,功能恢复正常 ,2例骨折完全愈合 ,剧烈活动时腕关节有隐痛 ,但功能基本不受限。疗效优良。结论 桡骨远端关节内骨折复位后腕关节腔内注射透明质酸钠能促进损伤的关节软骨愈合及功能恢复。

亚低温对大鼠脊髓损伤后ICAM-1和VCAM-1表达的影响

目的观察亚低温对大鼠脊髓损伤后细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管间黏附分子-l(VC-MA-1)表达的影响,并探讨亚低温对受损脊髓神经元的保护作用的机制。方法大鼠脊髓损伤模型,设实验组和对照组,分别置于冰毯机上和常温操作台上,使其肛温分别在(34±0.5)℃和(37±0.5)℃。12h后处死,取损伤处脊髓,采用免疫组化法检测损伤脊髓区灰质ICAM-1和VCMA-1阳性表达。结果实验组ICAM-1和VCMA-1阳性表达较对照组下降。结论亚低温可降低大鼠脊髓损伤区的ICAM-1和VCMA-1的表达,推测亚低温降低ICAM-1和VCMA-1的表达为亚低温减轻脊髓损害的神经保护作用机制之一。

单侧外固定支架结合克氏针内固定治疗桡骨远端骨折

目的:研究单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端粉粹骨折的疗效。方法:自1998年10月～2006年8月,采用单侧外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端FernandezⅡ-Ⅳ型骨折37例,其中男16例,女21例,平均年龄41.6岁,开放性骨折为5例,闭合性骨折为32例。按AAOS(Fernandez)根据损伤机制分类,其中Ⅱ型11例,Ⅲ型21例,Ⅳ型5例。结果:经4～15个月(平均为8.7个月)的术后随访,所有病例骨折均愈合,骨折愈合时间平均为7.5周,1例为延迟愈合。根据Dienst标准作功能评定,优24例,良8例,可3例,差2例。结论:单侧外固定支架结合克氏针固定是临床治疗桡骨远端粉粹骨折的首选方法。

OECs移植联合应用尼莫地平促进大鼠脊髓损伤后功能恢复

目的探讨嗅鞘细胞(olfactoryensheathingcells,OECs)移植联合应用尼莫地平,恢复大鼠脊髓损伤后的功能。方法将成年大鼠分为脊髓半切洞损伤组(A组),脊髓半切洞损伤+OECs移植组(B组)和脊髓半切洞+OECs+尼莫地平移植组(C组)。手术后应用联合行为评分(CBS),感觉诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP)检查,测定脊髓功能恢复情况。结果3组CBS得分A组>B组>C组,SEP和MEP潜峰时,均A组>B组>C组。统计分析均差异显著性(P<0.05)。结论移植OECs+尼莫地平能促进损伤脊髓功能的恢复。

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床观察

目的探讨锁骨钩钢板(CHP)治疗肩锁关节脱位(TossyⅢ型)和锁骨远端骨折(NeerⅡ型)的疗效。方法对78例患者应用CHP固定治疗,所有肩锁关节脱位病例均直接修复断裂的肩锁韧带。结果全部患者获得随访,随访时间平均9个月;术后4～6周肩关节活动基本正常,患者恢复工作和体力劳动平均为3个月;取出CHP内固定时间为术后4～11个月,平均为6个月。无钢板断裂,螺钉松动和再脱位,按Karlsson疗效标准,优71例,占91.03%,良5例,占6.41%,差2例,占2.56%;优良率达97.44%。结论CHP治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,可早期活动肩关节,关节恢复快,疗效满意。

神经干细胞移植对损伤脊髓细胞的保护作用

目的观察神经干细胞移植对损伤脊髓细胞的保护作用。方法将脊髓半横断伤SD大鼠模型,随机分为神经干细胞移植组(A组)、损伤对照组(B组)和正常组(C组),24小时每组12只动物取伤段标本测水离子含量。其余动物第6周、第12周每组8只动物爬坡试验,评价下肢运动功能及运动诱发电位(MEP)检测。结果脊髓损伤(SCI)后组织水肿,Na+、Ca+离子浓度升高,K+、Mg2+离子浓度降低。神经干细胞脊髓内移植后显著改善这些变化,使损伤神经功能有显著恢复。结论神经干细胞脊髓内移植对SCI有保护作用。其机制可能与减少神经细胞离子失衡、改善细胞内环境有关。

褐藻多糖GS201对鼠脊髓损伤后神经细胞的保护及功能恢复作用

目的:探讨褐藻多糖GS201对大鼠脊髓损伤后神经细胞的保护及功能恢复的作用。方法:75只Wistar雄性大鼠,随机分为假手术组(A组)、对照组(B组)和治疗组(C组),每组25只,A组只打开椎板,不损伤脊髓,B组脊髓损伤后腹腔注射等渗盐水,C组脊髓损伤后1h腹腔注射褐藻多糖GS20110mg/kg,此后每天1次,持续治疗5d。末次治疗后每组处死5只动物,检测脊髓组织超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量,脊髓损伤后第1小时和末次治疗后第1、5、10天评定后肢运动功能(Salzman评分)和检测运动诱发电位(MEP)。结果:SOD活性C组高于B组(P<0.01),MDA和NO含量C组低于B组(P<0.01)。脊髓损伤后,后肢运动障碍,MEP波幅(P1-N1峰峰值)降低,潜伏期延长,末次治疗后各时间内C组MEP波幅、潜伏期、神经功能恢复均优于B组(P<0.01或P<0.01)。结论:褐藻多糖GS201能减少脊髓损伤后氧自由基所致继发损伤,并促进神经功能恢复。

论长调与马头琴的同构关系

蒙古族的乌曰汀哆与马头琴是游牧文化的双胞胎姊妹艺术。一个是声乐,一个是器乐,两者旋律旋法及其审美本质特征最大差异只在于有无唱词之别。乌曰汀哆与马头琴的诺古拉、塔希拉嘎基本一致;然而,本文主张不能把塔希拉嗄隶属于诺古拉范畴。诺古拉与塔希拉嘎无论从其词意乃至听觉效果,表现技巧皆不同,在乌曰汀哆与马头琴演唱演奏艺术中把诺古垃塔希拉嘎两者的概念定义分别确立,以利准确传承与保护。

永生化的骨髓基质细胞移植对损伤脊髓的保护作用

目的:观察永生化的骨髓基质细胞(Bone marrow stem cells,BMSCs)移植对损伤脊髓的保护作用。方法:将脊髓横断伤SD大鼠模型,随机分为损伤对照组(A组)、BMSCs移植组(B组)、神经营养因子(Nerve growth fac-tor,NGF)、脑源性神经生长因子(Brain Derived nerve growth factor,BDNF)基因修饰后永生化的BMSCs移植组(C组)和正常对照组(D组)。术后24 h后每组8只动物取脊髓伤段标本,测水离子含量。其余动物第6、12周,每组8只动物进行爬坡试验,评价下肢运动功能及运动诱发电位(MEP)检测。结果:脊髓损伤(SCI)后组织水肿,Na+、Ca2+离子浓度升高,K+、Mg2+离子浓度降低。NGF、BDNF基因修饰后永生化的骨髓基质细胞脊髓内移植后显著改善这些变化,且使SCI后神经功能有显著恢复。结论:NGF、BDNF基因修饰后永生化的BMSCs脊髓内移植对SCI有保护作用。其机制可能与减少神经细胞离子失衡,改善细胞内环境有关。

关节置换加自体股骨头移植治疗髋关节发育不良

目的 :探讨关节置换加自体股骨头移植治疗髋关节发育不良。方法 :自 1995年～ 2 0 0 0年用关节置换加自体股骨头移植治疗髋关节发育不良 4 0例 (36例病人 ) ,术前放射学评价髋关节发育不良的严重程度 ,术后随访分析移植物对假体的覆盖率、松动及移植物的固定情况。本组病人平均年龄 4 4岁。术后移植的股骨头覆盖平均占髋臼 2 8%。结果 :随访 2～ 7年 ,所有骨移植均融合 ,2 2例移植骨有部分吸收 ,但均在覆盖假体外上边缘 ,假体无移位。全部病例无疼痛或仅有轻度不适。结论

扇贝多肽促进骨髓基质细胞体外增殖作用的研究

目的研究扇贝多肽(polypeptides form chlamys farreri,PCF)促进骨髓基质细胞(Bone marrow stem cells,BM-SCs)修复的机制和体外培养作用的最适浓度。方法将成年兔骨髓基质细胞分离纯化后培养24 h后分成4组,扇贝多肽组(按用药浓度分3组:0.01 mg/L组为B组,0.1 mg/L为C组,1 mg/L为D组)和正常组为A组,采用相差显微镜观察,每日计数测定BMSCs的增殖曲线,24 h、72 h后用流式细胞仪测定S期的比例。结果0.01 mg/L浓度对BMSCs的增殖作用不明显,C组和D组在24 h和72 h后处于S期的BMSCs明显增多。10 d后药物组细胞计数明显高于对照组。其中C组和D组和对照组的倍增时间分别为6.2、4.9、8.4 d。两者相比,差异有显著性(P<0.01)。结论扇贝多肽能显著地促进BMSCs的增殖从而促进神经损伤的修复。