扁桃体癌的放射治疗

放射治疗是扁桃体癌治疗中的一种主要手段。随着超分割放疗、近距离治疗、综合治疗的应用以及放射技术的改进 ,扁桃体癌的治疗也有一定的进展 ,本文就此作一综述 。

619例喉癌治疗方法的分析

探讨喉癌患者优先选择放射治疗的可行性。方法:回顾性分析1977年1月～1986年12月收治的619例喉癌患者,将其分为3组。首选手术治疗组296例,包括手术失败后补救性放疗98例;首选放射治疗组232例,包括放疗失败后补救性手术41例;术前放疗加手术组91例。结果:全组5年生存率为62.3%;首选手术组,首选放疗组和术前放疗组5年生存率分别为68.9%,61.2%和63.7%,3组比较均P>0.05;手术失败后补救性放疗和放疗失败后补救性手术5年生存率分别为32.7%和53.7%,P<0.05。结论:对于喉癌患者可考虑首选放射治疗,放疗失败后再行手术治疗。

早期放射性肝损伤的CT影像和生化改变

目的观察早期放射性肝损伤的CT影像和生化改变。方法三维适形放疗9例腹部肿瘤患者。观察患者放疗前、后生化和肝脏CT影像改变。结果7例患者CT平扫受照肝脏显示为界限清晰的低密度改变,2例合并脂肪肝患者照射区显示为界限清晰的高密度改变。正常肝脏与肝硬化肝脏放射性损伤动态CT增强表现不同。患者疗后ALT、AST、AKP、GGT均较治疗前升高。结论放射性肝损伤CT影像改变与肝脏原发疾病相关,肝功能改变与影像改变一致。

宫颈癌复发放疗中不同照射方式的剂量学研究

目的针对宫颈癌复发病例,比较逆向调强（IMRT）、三维适形（3D-CRT）及超级伽玛刀弧形适形（SGS-CRT）三种照射方式的剂量学特点。方法对15例宫颈癌复发患者进行IMRT、3D-CRT及SGS-CRT计划设计,以包绕计划靶区（PTV）体积95%的等剂量线为处方剂量线,分别给予50Gy的处方剂量,分次方案均为2Gy×25次,根据剂量-体积直方图（DVH）评价三种照射方式中靶区和危及器官的剂量学特点。结果 3D-CRT的95%处方剂量包括靶区体积（99.9%±0.2%）高于IMRT（99.5%±0.5%）及SGS-CRT（99.3%±0.8%,P〈0.05）;SGS-CRT的靶区剂量梯度（85%±20%）明显高于IMRT（10%±7%）及3D-CRT（8%±5%,P〈0.05）;IMRT的适形指数（0.9±0.3）优于SGS-CRT（0.8±0.2,P〈0.05）,且SGS-CRT优于3D-CRT（0.7±0.5,P〈0.05）。DVH显示,在1030Gy之间,SGS-CRT膀胱平均受照体积（27.8%）明显低于IMRT（40.1%）和3D-CRT（57.4%,P〈0.05）;在545Gy之间,直肠平均受照射体积SGS-CRT（25.4%）明显低于IMRT（48.9%）和3D-CRT（73.2%,P〈0.05）;在小肠剂量分布上,三种照射方式无显著差异。结论在宫颈癌复发放疗中,SGS-CRT具有一定剂量学优势,值得在临床应用中进一步探讨。

复方苦参注射液联合放疗治疗骨转移癌痛58例临床分析

恶性肿瘤患者晚期常发生骨骼的转移．其带来的剧烈疼痛严重影响患者的生活质量。放射治疗及三阶梯止痛药物是最基本的止痛治疗方法，由于放射治疗及止痛药均存在一定的不良反应，且有些患者止痛效果不尽满意，联合中医中药治疗疼痛成为临床研究的热点。为观察复方苦参注射液联合放疗治疗骨转移疼痛的疗效，2009年7月至2011年6月我们将58例骨转移癌病例随机分成2组．分别给予单纯放疗及复方苦参注射液联合放疗，观察对比2组疗效，现报告如下。

儿童眼眶横纹肌肉瘤的治疗(附21例报告)

横纹肌肉瘤是常见的儿童软组织恶性肿瘤。眼眶横纹肌肉瘤占全身横纹肌肉瘤的10%。手术、放化疗联合合理应用可以明显改善眼眶横纹肌肉瘤的预后。本文分析武警总医院采用放射治疗眼眶横纹肌肉瘤的资料,旨在为本病的治疗提供经验。

氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂联合贝伐单抗治疗转移性结肠癌疗效观察

目的评估氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂（FOLFOX）方案联合贝伐单抗（Bevacizumab）在转移性结肠癌（MCRC）治疗中的疗效和不良反应。方法回顾分析我院2004年5月到2007年6月间接受FOLFOX联合贝伐单抗一线解救方案的32例MCRC患者的疗效和不良反应数据。Kaplan-Meier法计算生存曲线。结果共有32例MCRC患者接受了FOLFOX联合贝伐单抗一线解救治疗,其中21例中途停用奥沙利铂。全组患者总体有效率为40%。生存分析估计中位TTP为9.8个月,中位OS为22.9个月。3级神经病变、中性粒细胞减少症和腹泻的发生率分别为15.6%、9.4%、9.4%。结论使用FOLFOX联合Bevacizumab一线解救治疗MCRC患者有效,不良反应可以耐受。

晚期非小细胞肺癌EGFR敏感突变型患者酪氨酸激酶抑制药的疗效和安全性

目的：观察晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体（ EGFR）敏感突变型患者酪氨酸激酶抑制药（ EGFR-tyrosine-kinase inhibitor，EGFR-TKI）的疗效和安全性。方法32例EGFR敏感突变型晚期非小细胞肺癌患者一线化疗后给予EGFR-TKI维持治疗。观察近期疗效、无进展生存期（progression-free-survival， PFS）、总生存期（overall survival， OS）及不良反应。结果全组CR 3例，PR 7例，SD 18例，PD 4例。有效率RR 31．3％，疾病控制率DCR 87．5％；中位PFS 14．9个月（95％CI：11．93～17．87个月）；中位OS 25．1个月（95％CI：20．8～29．3个月）。全组无重度不良反应发生，治疗耐受良好。皮疹发生率37．5％，腹泻发生率15．6％。结论晚期非小细胞肺癌EGFR敏感突变型患者EGFR-TKI维持治疗安全有效。

放射治疗ⅠE期非结膜眼附属器黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的剂量效应和预后

目的评价放射治疗ⅠE期非结膜原发眼附属器黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤的剂量效应和预后。方法回顾性分析2003-11至2012-03收治的影像资料完整可测量33例(42只眼)ⅠE期非结膜原发眼附属器黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤患者资料。结果照射剂量18 Gy时与27 Gy时,依据WHO标准评价疗效,缓解率分别为31%和42.9%(P=0.258);依据RECIST标准评价疗效,缓解率分别为28.6和38.1%(P=0.355)。全组患者局部控制率100%。全组患者的5年、10年总生存(OS)率分别为96.8%和84.7%;5、10年无进展生存(PFS)率分别为89.6%和89.6%。接受≥30.6Gy组与27 Gy组,5、10年总生存(OS)率分别为100%、80%和95.7%、95.7%(P=0.8578);5、10年无进展生存(PFS)生存率分别为83.3%、83.3%和91.1%、91.1%(P=0.6497)。结论非结膜原发眼附属器黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤对放射治疗敏感。从局部控制和长期生存的观察结果显示,27 Gy的照射剂量是足够的。探索最佳的照射剂量需要开展前瞻性大样本的剂量效应观察研究。

阴茎癌的放射治疗与综合治疗

阴茎癌的放射治疗与综合治疗山西省肿瘤医院（０３００１３）要守静沈建华布洁吉彩霞卫红傅佳杨靖华范力我院１９７３年１０月至１９８８年１０月间收治阴茎癌１４８例，依当时治疗情况，按单纯放疗与综合治疗对比分析其疗效，现将结果报告如下：１资料和方法１．１临床资...

肿瘤患者治疗后疲劳与实验室检查相关性的研究

用简易疲劳评价调查表(BFI)、癌症治疗功能评估—乏力量表(FACT-F)和简易抑郁自评量表(BZS-DS)对近半年接受过治疗的58例肿瘤患者进行评定,同时测定外周血象、血生化、甲状腺刺激激素(TSH)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),男性患者测定睾酮水平。发现58例患者中,显著疲劳者(BFI≥4)占52%,BZSDS评分≥27者占20.1%,睾酮水平<200 ng/dl者占26.4%。BFI与FACT-F、白蛋白数值显著相关,血红蛋白数值与BZSDS评分显著相关。男性患者BFI与睾酮水平相关。认为肿瘤患者治疗后疲劳十分常见,BFI与许多因素有关。

早期声门癌的放疗方法和疗效

1974年11月至1993年12月，收治T1N0M0声门癌31例，采用60钴和10MV－X线，大野照射40GY／4周后，缩野再照射20～30GY／2～3周，放疗前或放疗开始给予消炎、脱水治疗和减少声带疲劳，结果，除1例生存6年8个月后复发，行全喉切除，目前已生存10车7个月外，其余均无复发。其生存3、5、10、15年者分别为28／28、16/16、10/11、3/3，生存时间最长者已逾19年。提示：I期声门癌应首选放疗。

早期放射性肝脏损伤的CT表现

目的 提高对早期放射性肝损伤CT影像的认识。方法 回顾7 例三维适形放疗腹部肿瘤患者的完整影像资料,观察患者放疗前、后肝脏CT影像改变。结果 放疗后CT平扫复查,5例患者受照肝脏显示为界限清晰的低密度改变,2例合并脂肪肝改变患者照射区显示为界限清晰的高密度改变。增强CT检查中,正常肝脏与肝硬化肝脏放射性损伤的动态表现不同。结论 放射性肝损伤CT影像改变与肝脏原发疾病相关。

乳腺癌的规范化治疗(附313例Ⅲ期病例分析)

目的：通过对乳癌综合治疗的回顾性总结，探讨提高乳癌生存率的最佳综合治疗方案。材料与方法：收治经病理证实准备实行术后放疗、化疗的乳腺癌的患者８１４例，按ＵＩＣＣ的ＴＮＭ分期法，有Ⅲ期患者３１３例，占３８．５％，分别归入规范化综合治疗组和非规范化综合治疗组，均随访５年以上。结果：乳癌患者的５年生存率、１０年生存率，在规范化治疗组分别为５１４１％、４２．６２％，非规范化治疗组分别为３６．８４％、２８．７７％，经统计学处理，两组之间的５年生存率和１０年生存率均有显著差异。

原发于鼻咽非霍奇金淋巴瘤的疗后分析

鼻咽是咽淋巴环的重要组成部分，也是非霍奇金淋巴瘤常见侵犯部位之一，我院从１９７６年－１９９０年间共收治了３０例原发于鼻咽的非霍奇金淋巴瘤，现将其治疗结果及预后因素进行简要分析。１资料和方法１．１一般资料：本组原发于鼻咽非霍奇金淋巴瘤３０例中男性２４例...