食管癌术后早期肠内营养对患者影响的系统评价

目的探讨早期肠内营养对食管癌术后患者临床疗效的意义。方法计算机检索PubMed(1996~2016)、CBM(1998~2016)、CNKI(1958~2016)、WanfangData(1999—2016)、VIP(1989~2016)等数据库,对研究食管癌术后早期营养支持治疗的患者术后并发症、临床指标、营养指标的随机对照试验(RCT)进行检索,并按照纳入与排除标准筛选文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入18个RCT,2 551例患者。Meta分析结果显示:与对照组比较,早期进行肠内营养的患者术后吻合口瘘发生率下降(P<0.05),而术后肺部、切口感染发生率无明显差异(P>0.05);术后BMI指标上升(P<0.05),术后排气排便时间、住院天数和住院费用均下降(P<0.05);术后血清清蛋白、转铁蛋白和前清蛋白指标均上升(P<0.05)。结论食管癌患者术后早期肠内营养安全有效,可改善患者营养状态,减少住院费用,有必要开展更深入的研究。