乙型肝炎病人配偶自身防护知识调查

乙型肝炎是严重危害人类健康的传染病，我国是乙型肝炎高发区，据统计，我国人群乙型肝炎表面抗原（HBsAg）携带率约10％，乙型肝炎病毒（HBV）感染约60％。已有的研究证实，HBV可通过多途径传播，我国自加强对血液及血液制品的严格检测、一次性医疗用品的推广应用及医疗行为的规范，血液传播及针刺注射传播已得到有效的控制，近10年来，我国医学界在母婴阻断方面作了大量的探讨，并研究出比较确切有效的措施，HBV的母婴传播也得到了有效的控制。我国HBV感染人数之多.

健康教育对提高慢性乙型肝炎患者治疗依从性的研究

目的探讨健康教育对提高慢性乙型肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB)患者治疗依从性的影响。方法将86例CHB患者随机分为实验组和对照组各43例,实验组采用建立病历档案、面对面个体教育、发送健康教育手册、电话随访与咨询等形式进行针对性的院内外全程跟踪教育,对照组按传统方法进行教育;采用自行设计的调查表评价两组患者教育前后的疾病知识水平和教育后治疗依从性的差异。结果实验组患者乙肝知识知晓率为90.70%,对照组为48.84%,实验组明显高于对照组(P<0.01);实验组治疗依从率为93.02%,对照组为76.74%,实验组明显优于对照组(P<0.05)。结论健康教育可提高患者的疾病认知水平,从而提高其治疗依从性和防治效果。

加味茵陈蒿汤联合西药治疗对慢性乙型肝炎胆湿热证患者肝功能的影响

目的探讨慢性乙型肝炎胆湿热证患者应用加味茵陈蒿汤联合西药治疗对肝功能的影响。方法选取2018年4月至2020年1月本院收治的82例慢性乙型肝炎胆湿热证患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用西药治疗,观察组采用加味茵陈蒿汤联合西药治疗。比较两组临床疗效、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)和谷草转氨酶(AST)]、炎症指标[白细胞介素-50(IL-50)和肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)]以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于照组,两组ALT、TBIL、AST、IL-50、TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论慢性乙型肝炎胆湿热证患者应用加味茵陈蒿汤联合西药治疗,能改善患者肝功能,减轻炎症反应,提高治疗效果,且无严重不良反应,安全性较高。

自我效能增强干预对慢性酒精性肝病患者戒酒效果的影响

目的观察自我效能增强干预对慢性酒精性肝病(ALD)患者戒酒效果的影响。方法将60例ALD患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组患者进行简短的戒酒健康教育,实验组患者实施3个月的自我效能增强干预,应用一般自我效能量表分别于干预前及干预后3个月时、6个月时自我效能得分与戒酒效果。结果干预3个月时两组患者自我效能感得分均有提高,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义;6个月随访时,实验组得分继续提高,对照组反而下降,两组比较,P<0.01,差异有统计学意义。干预3个月时实验组完全戒酒率为100.0%,对照组为70.0%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义;6个月随访时,实验组完全戒酒率为90.0%,对照组为50.0%,两组比较,P<0.01,差异有统计学意义,实验组戒酒效果明显优于对照组。结论自我效能增强干预可提高ALD患者的自我效能感,从而提高患者戒酒率。

某院89例慢性重型肝炎伴肝硬化患者感染病原菌的分布与耐药情况分析

目的:分析医院慢性重型肝炎伴肝硬化患者感染病原菌的分布与耐药情况。方法:选取医院2018年8月—2020年7月收治的慢性重型肝炎伴肝硬化患者89例病历资料,收集其痰液、腹水、尿液等标本进行菌株的培养、分离、鉴定及药敏试验,分析其患者医院感染的病原菌分布及其主要革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药情况。结果:89例慢性重型肝炎伴肝硬化患者中,发生医院感染24例,其感染率为26.97%;医院感染患者标本中检出病原菌89株,其中革兰阴性菌占66.29%、革兰阳性菌占29.21%和真菌占4.49%;主要革兰阴性菌中大肠埃希菌对环丙沙星、复方磺胺甲噁唑、阿莫西林的耐药率均较高,鲍曼不动杆菌对氨曲南、头孢曲松的耐药率均较高,铜绿假单胞菌对氨曲南、复方磺胺甲噁唑的耐药率也均较高;主要革兰阳性菌表皮葡萄球菌对氯霉素、庆大霉素、甲氧苄啶的耐药率较高,肺炎链球菌对四环素、头孢噻肟的耐药率高达100.00%,金黄色葡萄球菌对氯霉素的耐药率也达100.00%。结论:慢性重型肝炎伴肝硬化患者医院感染主要病原菌为革兰阴性菌,其中大肠埃希菌检出株数为最多,临床应及时实施药敏试验,以便合理使用抗菌药物治疗,提高其临床疗效。

疏肝健脾利水汤联合隔姜灸治疗肝硬化腹水的疗效观察

目的探究疏肝健脾利水汤联合隔姜灸治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法选取2017年8月至2019年12月于本院接受治疗的92例肝硬化腹水患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组46例。对照组行西医治疗,研究组在对照组基础上联合疏肝健脾利水汤联合隔姜灸治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分及肝功能[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、清蛋白(ALB)]水平。结果研究组治疗总有效率为93.48%,高于对照组的67.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医证候积分比较差异无统计学意义;治疗后,研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组ALT、AST、ALB水平比较差异无统计学意义;治疗后,研究组ALT、AST水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝健脾利水汤联合隔姜灸治疗肝硬化腹水疗效确切,能缓解腹大胀满、面色萎黄等中医症状,有助于促进肝功能恢复。

乙肝转阴汤联合抗乙肝免疫核糖核酸抗乙肝病毒临床研究

乙肝转阴汤是我们通过多年的临床实践研制出来的抗乙肝病毒的方剂,在促使HBeAg转阴方面有一定的疗效,近期我们以HBV-DNA的变化来观察其抗病毒的疗效,现将研究报告如下: