正念减压疗法和音乐治疗对种植牙牙科焦虑症患者焦虑及疼痛的影响

目的探讨正念减压疗法、音乐治疗缓解种植牙牙科焦虑症患者焦虑及疼痛的作用以及减轻焦虑的远期效果。方法2016年1月至2017年4月,便利抽样法选取在我院口腔科植入美国3i种植系统的70例患者为研究对象。按就诊时间先后顺序,将2016年1-8月就诊的患者设为正念减压组,2016年9月至2017年4月就诊患者设为音乐治疗组,各35例。正念减压组患者采用正念减压疗法,音乐治疗组患者采用音乐治疗,分别在初诊、种植体植入术后以及二期术前,采用改良牙科焦虑量表对患者的焦虑程度进行评价;比较一期术前、种植体植入时、术后5 min患者的脉搏、收缩压和舒张压的变化;在术后6、24、48h采用视觉模拟量表评估患者的疼痛程度。结果正念减压组干预4周后MDAS评分低于音乐治疗组患者,其主效应差异有统计学意义(P<0.001),测量前后与处理存在交互作用(P<0.001)。两组患者在治疗前后疼痛评分变化程度相同,均呈现下降趋势,测量前后与处理不存在交互作用(P>0.05),时间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者脉搏、收缩压、舒张压的差异均无统计学意义(均P>0.05),测量前后与处理均不存在交互作用(均P>0.05)。结论正念减压疗法和音乐治疗均可减轻种植牙牙科焦虑症患者的焦虑和疼痛,保持生命体征稳定。正念减压疗法降低焦虑远期效果较好。

三种不同含漱液对口腔超声洁治时空气中菌落数的影响

目的评价牙周炎患者进行口腔超声洁治时使用不同含漱液对空气中菌落数的影响。方法分别选取轻、中、重度慢性牙周炎患者各54例,再随机将同种程度的牙周炎患者各分成3组,每组18例。洁治前分别给轻、中、重度牙周炎的各组患者用金银花液(含漱液A)、3%双氧水(含漱液B)、生理盐水(含漱液C)进行含漱。对超声洁治开始0、30 min及结束后10、20 min的空气样本进行细菌培养和菌种鉴定。结果三因素析因设计资料的方差分析结果显示:牙周炎程度、含漱液种类及采样时段三个因素存在交互作用(F=2.666,P=0.002)。空气菌落数比较:洁治开始时,轻、中、重度各组患者中使用不同含漱液时空气菌落数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。洁治开始30 min,使用相同漱口液患者中均为轻度牙周炎患者的空气菌落数最低,重度患者最高,各组患者使用含漱液A、B时的空气菌落数较使用含漱液C低。各采样点比较,患者头部右侧采样点菌落数最高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结束后20 min,各组空气菌落数与洁治前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。空气中检出菌种主要为草绿色链球菌(32.53%)、凝固酶阴性葡萄球菌(24.56%)、丝状真菌(18.48%)等。结论口腔超声洁治时空气中存在多种条件致病菌,菌落数与牙周炎程度呈正相关。使用金银花液含漱对降低洁治中、后的空气菌落数有良好效果。

系统评价种植体周围病的危险因素:粘结剂残留

目的系统性评估粘结剂残留对种植体周围病的危险作用以及如何最大限度地减少粘结剂残留,为种植体周围疾病的预防决策提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library、中国知网(CNKI)、万方、维普、SinoMed数据库,查找过量粘结剂与种植体周围病发病风险的研究。结果搜索产生了101个可能相关的标题,其中仅纳入13个研究,包括1125例患者。研究表明,粘结剂残留可能为种植体周围病的危险因素,临床应尽量避免粘结剂残留。结论粘结剂残留为种植体周围疾病的可能风险指标,使用粘结固位的种植修复体需要使用精确的诊断方法及时检测残留粘结剂,并结合细致的粘结技术,最大限度地减少粘结剂残留以降低种植体周围病的风险。

南昌市口腔综合治疗台水路污染状况调查及干预效果分析

目的了解南昌市口腔综合治疗台水路污染状况,评价排水冲洗的效果。方法抽取17家医疗机构104台口腔综合治疗台,按使用频率分为常用组(A组)和不常用组(B组),每日晨开诊前取口腔综合治疗台排放不同水量后的手机水和三用枪水以及水源水,检测菌落总数。结果在1 768份水样中,三甲医院手机水、民营和三甲医院的三用枪水中菌落数最高,中位数分别为50 000 cfu/ml、10 000 cfu/ml。未排水时,A、B两组的手机水、三用枪水合格率分别为22.6%、35.7%和0%、5.0%;排水2 000 ml后,除B组手机用水合格率为95.0%外,其余均为100.0%。排水冲洗后,两组水样菌落数呈阶梯式下降(Z=2.0121、3.3786;P<0.05)。相同排水量后A组合格率均高于B组(χ2=35.054、19.760,P<0.01)。结论南昌市口腔综合治疗台水路污染严重,每日开诊前常规对口腔综合治疗台水路进行冲洗,以及对于不常用的口腔综合治疗台消毒处理等措施有利于保证水路的水质达标。

口腔综合治疗台水路消毒的持续效果观察

目的观察过氧化氢对口腔综合治疗台水路(DUWLs)消毒的持续效果。方法采用细菌培养方法,对过氧化氢消毒口腔综合治疗台水路系统的效果进行观察。结果干预前,3组手机水菌数均超标(P> 0. 05);干预后,30 g/L过氧化氢(A)组J1和J2时段、15 g/L过氧化氢(B)组和蒸馏水(C)组J1时段,持续达标天数随着消毒周期增加而延长(P <0. 05);B、C 2组J2时段持续达标天数无变化,各时段均为A组消毒持续达标天数最长(P <0. 05)。结论用30 g/L过氧化氢消毒效果优于其他2组,消毒周期的增加与消毒持续效果呈正相关。