小剂量米非司酮对人流术后复原过程的影响

目的比较小剂量米非司酮对人流后血β-HCG、孕激素(P)、雌二醇(E_2)、CA_(125)、阴道出血、子宫内膜及卵泡生长的影响。方法将早孕要求终止妊娠的妇女115例随机分成两组,研究组60例人流术后服米非司酮+益母草冲剂+氟哌酸;对照组55例人流术后服益母草冲剂+氟哌酸。用化学发光法检测两组术前和术后血β-HCG、P、E_2、CA_(125)数值,B超监测术后子宫内膜厚度及卵泡生长情况。结果研究组失访8例,对照组失访7例。两组手术前后血β-HCG、P、E_2、CA_(125)、子宫内膜厚度及卵泡生长情况无显著差异(P>0.05);术后血β-HCG下降与术前血β-HCG、孕周呈正相关;孕早期母血中CA_(125)升高,术后2周恢复正常;术后2周血E_2及B超声提示大多数病例恢复卵泡生长;研究组术后阴道出血时间明显短于对照组(P<0.05)。结论小剂量米非司酮对人流术后内分泌、子宫内膜厚度、卵泡生长无影响,利于子宫复原、减少阴道流血。

剖宫产术后子宫疤痕处妊娠51例临床分析

目的:分析51例确诊为剖宫产术后疤痕妊娠病例的临床表现、诊断、处理、治疗经过及预后。方法:诊断主要依据B超检查、全子宫切除标本及病理;治疗用MTX肌注20例,静滴MTX加孕囊穿刺术7例,天花粉肌注9例,忽略疤痕妊娠人工流产术时大出血,术后使用MTX加米非司酮或单用米非司酮治疗8例,因大出血行全子宫切除术8例(其中1例药物治疗失败)。结果:药物治疗36例,失败1例(行全子宫切除术),余35例治疗后正常转经,4例一年后再次妊娠,无明显副作用及并发症。忽略疤痕妊娠人工流产术中均有大出血史,平均出血量658±244ml,因大出血行全子宫切除术者,平均出血量2800±1450ml。结论:疤痕子宫妊娠应及早做B超检查,一旦发现疤痕部位妊娠,采用药物治疗是一种安全有效的方法。

口服米非司酮预防早孕人流不全的临床研究

目的:探讨早孕人流负压吸引术后口服米非司酮对减少人流不全的作用。方法:3634例因早期妊娠要求行负压吸引术的健康妇女分为对照组1878例,常规负压吸宫;米非司酮组1756例,常规负压吸宫术后当天开始口服米非司酮25mg/×6d。结果:①人流术后再次行刮宫术共26例,发生率为0.72%。其中对照组19例(1.01%);米非司酮组7例(0.39%),组间有显著性差异(P<0.05)。②对照组复刮时刮出物病理检查,可见"绒毛、蜕膜和其他组织,如退变组织、增生期或分泌期内膜组织",但米非司酮组中刮出物未见残留的绒毛组织。③对26例人工不全流产作进一步分析,提示重复人流者有增加人流不全发生的趋势;普通人流者比术中应用麻醉者更易发生人流不全。结论:人流手术最好在孕6-8周进行,尽可能采用无痛人流,术后给予米非司酮口服可预防人流不全,尤其适用于伴有高危因素的人流手术妇女。

米非司酮对依沙吖啶中期妊娠引产影响的临床研究

目的:探讨术前用米非司酮,对依沙吖啶中期妊娠引产的临床效果影响,以减少引产并发症。方法:将231例要求中期妊娠引产的健康妇女分为3组,其中对照组67例,未用米非司酮;顿服组76例,口服米非司酮200mg,当日行依沙吖啶引产术;分服组88例,口服米非司酮10mg,qd×2d,第3天行依沙吖啶引产术。结果:米非司酮对宫颈的质地、颈管长度和宫口位置有明显的作用,对宫颈有软化和扩张的作用;米非司酮分服组平均引流时间为37.62±14.14h,与顿服组和对照组比较,有显著性差异(P<0.001);不论分服或顿服组,胎盘粘连的发生率(4.5％、3.9％)明显低于对照组(22.4％),同时产后刮出组织物的量也低于对照组。结论:米非司酮作为依沙吖啶中期妊娠引产的术前用药,能明显提高引产的有效性,减少引产并发症发生。

对剖宫产后疤痕部位妊娠保守治疗的探讨

目的对剖宫产术后子宫疤痕妊娠保守治疗的方法行疗效比较,从而选择一种有效治疗方案。方法 B超确诊子宫疤痕部位妊娠38例,分3组治疗。Ⅰ组:MTX肌注15例;Ⅱ组:天花粉肌注8例;Ⅲ组:MTX肌注一周后行孕囊穿刺15例。根据用药后第2周血清β-HCG下降的百分率、阴道出血量、住院时间比较3组疗效。结果在用药2周后,3组血清β-HCG均显著下降。但Ⅲ组的血清β-HCG下降百分率显著高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.01),同时Ⅲ组阴道出血量和住院时间均低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05,P<0.01)。结论应用MTX肌注后加孕囊穿刺治疗子宫疤痕妊娠可能更为有效、安全。

可编程控制器EPEC2023、2024在电加热炉流量控制系统中的应用

针对电磁铸轧系统中的电加热炉,采用了EPEC 3G系列微处理器建立了电加热炉恒流量控制系统。给出了总体设计方案,包括各环节变量关系的推导,系统硬件及CODESYS编程软件的使用。实现了驱动电机在电炉不同旋转位置能自动采用不同的旋转速度,从而使电炉输出的流量保持稳定。

基于PLC的电加热炉流量控制系统的设计与实现

针对电磁铸轧系统中的电加热炉进行了研究,推导出了流量与电动机转速之间的关系,设计了主控制电路,并采用了EPEC3G系列微处理器及CODESYS编程软件,从而实现电加热炉在不同旋转位置输出的流量保持稳定;实验结果表明,该系统达到设计要求,运行良好。

黑升麻在中重度子宫内膜异位症GnRH-a反加治疗中的疗效评估

目的:比较黑升麻和替勃龙在中重度子宫内膜异位症腹腔镜术后GnRH-a反加治疗中的疗效。方法:前瞻性随机对照比较中重度子宫内膜异位症腹腔镜术后患者90例,分为戈舍瑞林+黑升麻组、戈舍瑞林+替勃龙组、戈舍瑞林组,各30例,分析各组用药3个月后血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平;子宫内膜厚度;Kupperman(KMI)评分;视觉疼痛症状评分法(VAS)评分;血清骨钙素(BGP);CA125、肝肾功能、血脂等变化。结果:戈舍瑞林+替勃龙组血清E2水平显著高于戈舍瑞林+黑升麻组及戈舍瑞林组(P均<0.05),FSH显著低于戈舍瑞林+黑升麻组及戈舍瑞林组(P均<0.05),戈舍瑞林+黑升麻组和戈舍瑞林组间无差异(P>0.05);戈舍瑞林组KMI评分明显高于戈舍瑞林+替勃龙组和戈舍瑞林+黑升麻组(P<0.05),而戈舍瑞林+替勃龙组和戈舍瑞林+黑升麻组间无差异(P>0.05);戈舍瑞林+替勃龙组血清BGP浓度显著低于戈舍瑞林组和戈舍瑞林+黑升麻组(P均<0.05),而戈舍瑞林组和戈舍瑞林+黑升麻组间无差异(P>0.05)。各组间EM、VAS评分、CA125、肝肾功能及血脂等均无明显差异(P>0.05)。结论:黑升麻是中重度子宫内膜异位症腹腔镜术后GnRH-a反加治疗安全有效的选择之一。

戈那瑞林(GnRH)在多囊卵巢综合征患者中的促排卵作用

目的:探讨国产戈那瑞林(GnRH)预防多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者中促排卵后卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生的临床价值。方法:PCOS不孕患者14例,常规使用氯米氛和hMG/FSH促进卵泡发育,当卵泡直径≥18mm时给予戈那瑞林100μg(皮下注射)诱发排卵,指导当天同房;阴道超声证实排卵后给予黄体酮20mg/d肌注,16d后复诊。观察排卵率、妊娠率、OHSS和多胎妊娠的发生率。结果:排卵率85.7%,妊娠率50%,其中1例多胎妊娠出现中度OHSS,但无重度OHSS的发生。结论:戈那瑞林(GnRH)可降低PCOS患者诱发排卵时中、重度OHSS的发生。

打造上海医疗及医学人才高地建设亚洲医学中心城市

上海要加快构建从医学院到临床,涉及诊疗、护理、康复、研发创新等多领域的医疗及医学人才高标准培养体系,建立全国、全亚洲乃至全球医疗及医学人才引进绿色通道,培育一批具有全球影响力的医疗及医学领军人才,形成集聚全球人才、建设全球城市和亚洲医学中心医疗服务体系的气势和格局。

嵌岩变截面桩断面的选择与计算分析

根据岩溶地区红粘土层其状态一般为上硬下软的变化规律,基岩埋藏平均深度较浅,但起伏较大的地质特点,以及横向荷载作用下,单桩工作性状分析,论述了采用上大下小的嵌岩变截面桩的合理性。采用地基反力系数为常数进行分析,对桩径、变截面位置的初步拟定提出了依据,并通过有限元法对变截面桩的上、下段相互作用,嵌岩效应进行分析讨论。

中国经济增长因素分析

按照新古典增长理论框架分析中国经济增长因素并找到中国转变经济增长方式的依据,从中发现支撑中国经济发展的劳动,资本和全要素生产率在对中国经济增长的巨大作用。刘易斯转折点的到来,资本投资面临的约束条件和全要素生产率对增长的贡献不高使得中国今后经济的可持续发展必须转变经济增长方式,并从影响全要素生产率的因素提出了转变经济增长方式的政策建议。

螺旋氙灯泵浦钛宝石激光器

本文报道了螺旋氙灯泵浦钛宝石激光器的特性 ,获得斜率效率 0 0 78%、最大能量 148 3毫焦的激光输出。

电能表周转箱检测装置的设计与应用

结合电能表自动化检定的实际情况,提出设计一种电能表周转箱检测装置,从装置结构、电路设计、软件设计等方面对该装置进行分析,认为该装置从源头上保证了电能表周转箱条形码与RFID标签值的正确性,避免了由于电能表周转箱条形码与RFID标签值不正确而造成的电能表仓储与检定信息混乱,并说明应用情况及应用效果。

高重复率灯泵调Q掺钛宝石激光器研究

报道了一台高重复率闪光灯泵浦的掺钛宝石激光器．采用自行研制的二步预燃短脉冲激光电源，泵浦φ８ ｍｍ×１６０ ｍｍ掺钛宝石棒，采用电光调Ｑ方法，获得动态激光输出能量 １９５ ｍＪ，动态调Ｑ激光脉冲宽度２０ｎｓ，重复率１０Ｈｚ的激光输出．

增强贵阳市民营经济发展活力问题研究

经过35年的发展,贵阳市民营经济已经走到了转型升级的关键节点,民营企业肩负着重要的责任和使命,无论是宏观形势的发展变化,还是自身的发展需求,都要求民营企业更加自觉、更加主动地加快转变发展方式。这既是时代要求,也是民营企业抓住机遇、迎接挑战、加快发展的必由之路,还是进一步发挥作用、做出新贡献的必然选择,同时对于促进全市经济结构的战略性调整也具有重要意义。

电能计量设备立体库房堆垛机紧急闭锁装置的研究

针对电能计量设备立体库房堆垛机运行时对工作人员存在安全隐患的问题,提出一种电能计量设备立体库房堆垛机紧急闭锁装置的研究方案,从监控单元、监测单元和执行单元等方面对该方案进行分析,认为该方案能够自动将堆垛机行走驱动电机的供电回路断开,以保证工作人员的安全。

益气养血补肾活血中药治疗辅助生殖患者的总结和分析

不孕症是影响育龄夫妇双方身心健康的全球性问题。自从1978年世界上第一例应用自然周期的试管婴儿LouiseBrown诞生以来，人类辅助生殖技术为不孕不育夫妇带来了希望和福音。体外受精一胚胎移植（invitrofertilization-embryotransfer，IVF-ET）已成为治疗女性不孕症的重要方法。