白芥子穴位敷贴治疗哮喘急性发作的效果观察

目的探讨白芥子穴位敷贴治疗哮喘急性发作的临床疗效。方法选择2018年1~12月在医院治疗的急性哮喘发作患者60例为研究对象,随机分为研究组与对照组各30例。对照组给予常规西医治疗,研究组在此基础上加用白芥子穴位敷贴治疗。比较治疗后两组临床疗效、主要症状中医证候积分、肺功能指标。结果秩和检验显示,研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组喘息、咳嗽、咳痰、胸闷、哮鸣音中医证候积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组喘息、咳嗽、咳痰、胸闷、哮鸣音中医证候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肺功能指标FEV1、PEF、FEV1/FVC显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组肺功能指标FEV1、PEF、FEV1/FVC显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上加用白芥子穴位敷贴治疗哮喘急性发作,能够显著改善临床症状,提高临床疗效,促进病情缓解,改善肺功能。

急诊科护士心理契约与职业倦怠的相关性分析

目的:探讨急诊科护士心理契约与其职业倦怠的相关性。方法:采用心理契约量表与职业倦怠量表对杭州市4所三级医院126名急诊科护士进行问卷调查。结果:急诊科护士职业倦怠总分为(60.07±9.42)分,得分最高的维度为情绪衰竭和个人成就感降低;急诊科护士心理契约各维度与职业倦怠各维度均呈负相关,回归分析显示职称、月收入、医院现实责任、医院团队责任、护士发展责任及护士团队责任均是职业倦怠的预测因素。结论:心理契约是急诊科护士职业倦怠的重要影响因素,管理者构建良好的心理契约,有助于降低护士的职业倦怠。

我院急诊特色中药使用情况调查

目的:调查分析医院急诊特色中药使用情况。方法:从2020年6月—2022年5月医院急诊特色中药处方中每日随机抽取18张处方,每周随机抽取5日,每月抽取20日,连续24个月,共得到处方8 640张。从抽取的处方中获取急诊特色中药的使用信息,使用Microsoft Excel 2013进行统计与分析。结果:急诊特色中药处方帖数在3~30帖,以7帖和14帖为最常见,分别占39.93%和51.00%。处方药味数在7~47味,以10~19味和20~29味最常见,分别占70.00%和20.00%。平均每张处方使用中药16.50味。处方总药量在80~510 g,以100~199 g、200~299 g和300~399 g最常见,分别占41.41%、28.99%和17.96%。单张处方平均总药量为248.90 g。处方调剂规格在1~30 g,以9 g、15 g、30 g为最常见,分别占28.00%、25.00%和13.00%。使用频率排在前22位的中药饮片中清热药9种,理气药5种,补虚药3种,泻下药2种,温里药1种,祛瘀药1种,活血药1种,使用频率在9.87%~46.00%。常用药物均存在一定的超剂量用药情况,频率在0.80%~6.02%。结论:医院急诊特色中药多用清热药、理气药、补虚药,存在一定的超剂量不合理用药问题,应加强中药处方分析与点评,规范特色中药的临床应用。