生长抑素、加贝酯联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效分析

目的研究分析生长抑素、加贝酯联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析该院于2015年7月—2017年7月收治的120例急性胰腺炎患者病历资料,随机分为实验A组、实验B组、实验C组,每组40例,实验A组采取生长抑素治疗,实验B组采取生长抑素和加贝酯治疗,实验C组采取生长抑素、加贝酯联合乌司他丁治疗,对比分析3组患者临床疗效、治疗后白细胞恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间、血钙恢复正常时间、血糖恢复正常时间、上腹压痛缓解时间以及腹痛缓解时间。结果 (1)实验C组临床总有效率(95%)和实验B组的临床总有效率(85%)比较,明显较高,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)研究C组患者治疗后白细胞恢复正常时间(8.26±4.28)d、血淀粉酶恢复正常时间(4.86±2.91)d、血钙恢复正常时间(5.30±2.01)d、血糖恢复正常时间(8.81±1.84)d、上腹压痛缓解时间(5.91±3.07)d以及腹痛缓解时间(3.75±2.08)d和研究B组比较,时间明显较短(P<0.05)。结论生长抑素、加贝酯联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效显著,患者各项指标改善较快,值得临床推广应用。

疏肝养胃汤治疗肝胃气滞型慢性胃炎的疗效观察

目的研究分析疏肝养胃汤联合西药抑酸剂治疗肝胃气滞型慢性胃炎的临床疗效。方法将60例肝胃气滞型慢性胃炎患者随机分为研究组30例与常规组30例,研究组口服科室协定方疏肝养胃汤,同时予以泮托拉唑静滴,常规组仅予以泮托拉唑静滴;疗程12周。对比治疗前后两组主症改善疗效、中医症候疗效及胃镜下疗效。结果研究组主症改善疗效、中医症候疗效及胃镜下总体疗效均明显优于常规组(P<0.05)。结论疏肝养胃汤联合抑酸剂使用能够进一步提高肝胃气滞型慢性胃炎患者的临床疗效,促使其临床症状早期减轻,疗效优于单纯使用西药。

益气活血方治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的:研究分析益气活血方治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)的临床疗效,对其改善CAG患者临床症状、胃镜下黏膜征象及病理分级进行疗效评价。方法:收集100例符合诊断标准的CAG患者,随机分为治疗组50例与对照组50例,治疗组口服益气活血方,对照组口服替普瑞酮胶囊与叶酸片,疗程均为12周。对比治疗前后两组在中医证候改善、胃镜下黏膜征象及胃镜病理分级方面的疗效。结果:治疗组中医证候总有效率高于治疗组,差异经统计学检验有统计学意义(P<0.05)。治疗组改善胃镜下黏膜征象的总有效率高于对照组,经检验差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的胃黏膜腺体萎缩显著改善(P<0.05),而两组在改善肠化生方面的疗效无显著差异(P>0.05)。结论:益气活血方可显著改善CAG患者的临床症状及镜下黏膜征象,在改善胃镜病理方面体现出了一定的优势。

抗幽门螺杆菌治疗对2型糖尿病伴幽门螺杆菌感染患者效果的观察

目的 探讨抗Hp治疗对2型糖尿病（T2DM）伴Hp感染患者的效果观察.方法 选取2012年4月至2016年6月我院门诊和住院患者明确诊断为T2DM伴Hp感染共112例,分别检测其三餐前血糖水平,依据三餐前空腹血糖平均值由低到高分别随机1：1分配,构成治疗组和对照组各56例,在原有控制血糖治疗及口服吗丁啉、达喜等对症处理基础上,治疗组予埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾（口服枸橼酸铋钾时,停服达喜）四联抗Hp治疗14 d.停抗Hp治疗1个月后观察患者消化道症状,检查患者餐前、餐后血糖及HbA1c水平,半年至1年间复查电子胃镜,进行相关统计分析.结果 抗HP治疗后,治疗组患者腹痛、腹胀、反酸、暖气、腹泻/便秘等症状好转率分别为88.5％（23/26）、83.3％ （25/30）、74.1％（20/27）、83.9％（26/31）、82.6％（19/23）,对照组分别为29.2％（7/24）、32.1％（9/28）、28.0％ （7/25）、30.3％（10/33）、18.2％（4/22）,两组好转率比较差异均有统计学意义（x2值分别为8.06、6.62、3.92、7.65、6.66,P＜0.01或P＜0.05）.对照组治疗前、后餐前空腹血糖,餐后2h血糖以及HbA1c比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）;而治疗组患者治疗前、后以上3项指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,两组治疗后3项指标比较差异均有统计学意义（t值分别为4.07、7.85、4.16,P均＜0.05）;治疗组患者治疗后胃黏膜糜烂/出血、溃疡、黏膜萎缩、异型增生好转率分别为86.2％ （25/29）、86.7％ （13/15）、77.8％（14/18）、72.7％（8/11）,对照组分别为36.0％（9/16）、27.3％（3/11）、13.3％（2/15）、14.3％（1/7）,两组患者胃黏膜病变各指标好转率比较差异均有统计学意义（x2值分别为6.71、4.12、4.38、3.85,P＜0.01或P＜0.05）.治疗组总有效率为76.8％,对照组为32.1％,两组比较差异有统计学意义（x2=6.78,P＜0.01）.结论 抗Hp治疗有利于消除T2DM伴Hp感染者消化道症状,稳定血糖水平,进一步修复胃黏膜病变,减少并发症及改善预后.