恩替卡韦联合小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎肝硬化临床疗效

目的:探讨恩替卡韦联合小柴胡汤在慢性乙型肝炎肝硬化患者中应用效果。方法:选取襄城县人民医院2016年4月至2018年1月收治的慢性乙型肝炎肝硬化患者80例,按照随机数字表法分组,对照组40例给予恩替卡韦治疗,观察组40例给予恩替卡韦联合小柴胡汤治疗,观察比较两组临床治疗效果及治疗前后肝功能各指标〔血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)〕水平变化情况,并统计两组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为90.00%高于对照组的72.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);经8个月治疗,观察组的血清ALT、AST、TBIL水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为12.50%与对照组的10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小柴胡汤联合恩替卡韦可改善慢性乙型肝炎肝硬化患者肝功能,提高疗效,且联合用药安全性高。

水飞蓟宾胶囊联合小柴胡汤治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的:观察水飞蓟宾胶囊联合小柴胡汤治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法:167例分为两组,对照组83例用水飞蓟宾胶囊治疗,研究组84例用水飞蓟宾胶囊加小柴胡汤治疗。结果:总有效率研究组较对照组高(P<0.05),血清GGT、AST、ALT水平较对照组低(P<0.05),血清LDL-C、TG、TC水平较对照组低(P<0.05)。结论:水飞蓟宾胶囊联合小柴胡汤治疗非酒精性脂肪肝效果较好。

真武汤合多巴胺、速尿腹腔内注射治疗肝硬化腹水33例

目的研究分析真武汤合多巴胺、速尿腹腔内注射治疗肝硬化腹水。方法研究对象选取2015年9月—2016年9月我院肝硬化腹水患者66例,按照随机数字法均分为观察组和对照组,各33例。两组患者入院时均行保护肝脏、抗感染、补充白蛋白以及限制水钠摄入等支持治疗。观察组患者加用真武汤合多巴胺、速尿腹腔内注射。治疗后比较两组患者治疗总有效率、肝功能改善情况及身体一般指标改善情况。结果观察组患者总有效率(90.91%)明显高于对照组(63.64%),比较差异均有统计学意义(χ~2=6.99,P=0.01);观察组胆红素、血清球蛋白几凝血酶原时间均明显低于对照组,而血清白蛋白明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者在腹水消失时间、体质量及腹围指标上均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论真武汤合多巴胺、速尿腹腔内注射治疗肝硬化腹水具有治疗效率高,且能明显改善患者肝功能,同时对患者一般身体状况亦可以明显改善,值得在临床上推广使用。

安络化纤丸治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指无过量饮酒史,但病理学改变类似酒精性脂肪性肝病,以肝细胞脂肪变性和脂质贮积为特征的临床病理综合征。长期的NAFLD最终发展成肝炎、肝纤维化,甚或成为肝硬化、肝癌^([1])。因此及早的治疗,阻断病情的发展具有重要意义。该病属于中医学中"肝癖"、"痞满"、"胁痛"、"痰浊"、"积聚"等。我们采用安络化纤丸联合复方甘草酸苷片治疗NASH患者132例。

观察抗纤维化治疗对“无毒”慢乙肝的作用

目的:观察抗纤维化治疗对"无毒"慢乙肝的作用。方法:将128例乙肝肝纤维化患者随机分为治疗组与对照组每组64例;对照组给予常规西药恩替卡韦抗病毒和护肝治疗:治疗组在此基础上加服安络化纤丸,2组均治疗24周为1个疗程,观察2组患者治疗前后主要症状体征、肝功能、肝纤维化血清学指标、肝脏瞬时弹性成像(Fibroscan)检查肝脏硬度值(LSM)。结果:1)综合疗效比较:治疗组显效32例,有效28例,无效4例,总有效率93.75%;对照组分别为19、29、16例,总有效率75%,2组比较差异有统计学意义(t=13.33,P<0.05)。2)肝功能及肝纤维化血清学指标改善情况比较:治疗组各项指标的改善均优于对照组,HN与对照组比较,t=8.51,P<0.05;HA与对照组比较,t=6.28,P<0.05;Iv-C与对照组比较,t=7.32,P<0.05;PCⅢ与对照组比较,t=6.19,P<0.05。3)肝脏瞬时弹性成像检查肝脏硬度值改善情况:治疗组优于对照组(t=13.60,P=0.01)。结论:抗纤维化治疗乙肝或肝硬化患者有效、安全、可靠,能够显著提高乙肝肝纤维化患者西医常规疗法的综合疗效。