卡培他滨加用奥沙利铂联合治疗晚期结肠癌的临床疗效和毒副作用分析

目的观察卡培他滨加用奥沙利铂联合治疗晚期结肠癌的临床疗效和毒副作用。方法选取68例晚期结肠癌患者,将患者随机分为对照组和实验组,每组34例。对照组给予奥沙利铂单药治疗,实验组给予奥沙利铂加卡培他滨联合治疗,治疗周期结束后比较两组临床疗效和毒副作用。结果实验组的临床疗效和毒副作用均优于对照组(P<0.05)。结论卡培他滨加用奥沙利铂联合治疗晚期结肠癌的疗效肯定,且毒副作用较低,患者可耐受。

全反式维甲酸对胃癌BGC-823细胞增值和凋亡的影响及其机制研究

目的探讨全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)对体外培养的胃癌BGC-823细胞增殖和细胞凋亡的影响。方法不同浓度全反式维甲酸处理培养的胃癌BGC-823细胞后,采用MTT法检测细胞的增殖活性,采用TUNEL法检测细胞凋亡情况,采用RT-PCR检测细胞Survivin基因mRNA的变化。结果全反式维甲酸对胃癌BGC-823细胞的生长具有明显的抑制作用,其作用表现为剂量依赖性和时间依赖性(P<0.05)。TUNEL检测显示:以5μmol/L的全反式维甲酸对BGC-823细胞处理0、24、48、72h后细胞凋亡率逐渐增加(P<0.05),呈时间依赖性。RT-PCR检测显示BGC-823细胞Survivin基因的mRNA表达呈时间依赖性下调。结论全反式维甲酸对胃癌BGC-823细胞株具有明显的增殖抑制和诱导凋亡作用,其作用机制可能与下调Survivin基因表达有关。

还原型谷胱甘肽在肺癌化疗中对肝肾的保护作用

目的:观察还原型谷胱甘肽对肺癌化疗中肝肾功能的保护作用。方法:收集100例肺癌患者,研究组联用还原型谷胱甘肽,对照组联用肌苷。研究患者化疗前后肝功能指标,比较化疗后两组肝肾功能指标变化情况。结果:化疗后,治疗组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、间接胆红素、总胆红素平均值明显低于对照组,尿素氮与血清肌酐平均值也明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清总蛋白、白蛋白和尿酸比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:还原型谷胱甘肽可有效预防肺癌化疗引起的肝肾损伤作用。

心理治疗联合吗啡缓释片对癌症患者疼痛的临床研究

目的探讨集体心理治疗结合个体心理治疗联合吗啡缓释片对癌症疼痛患者情绪及生活质量的影响。方法采用病例对照的研究方法,对干预组晚期癌症患者在吗啡缓释片治疗疼痛的同时,进行集体心理治疗结合个体心理治疗,对照组只进行吗啡缓释片治疗。应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、癌症患者生存质量核心量表(QLQ-C30)对干预组和对照组在干预前后进行测试。结果干预组患者生活质量核心量表分值在干预前后有显著不同,主要表现为情感功能、认知功能、社会功能、整体健康状况等分值在干预前后差异有统计学意义(P<0.05),干预组焦虑、抑都等负性情绪减少。结论癌痛患者在进行躯体治疗的同时,实施有效的心理治疗可以纠正患者消极的应对方式,改善其不良情绪和减轻临床症状,有助于提高患者的生活质量。

老药新用辅助抗肿瘤

目的 了解某些老药辅助抗癌作用，开发、挖掘老药新用途，达到药尽其用。方法 运用循证医学理论和临床观察的方法。结果 证实部分老药在辅助抗肿瘤方面具有一定疗效。结论 一些老药对于辅助治疗癌症，用药方法简单，止痛效果较好，且不良反应较少，价格低廉，易被患者接受，具有较好的临床效果，可明显改善癌症患者的生活质量。

结肠癌组织中SLP-2蛋白的表达及SLP-2基因对HCT-116细胞侵袭、迁移力的影响

目的:探讨结肠癌组织中SLP-2蛋白的表达情况及SLP-2基因对结肠癌细胞HCT-116侵袭、迁移力的影响。方法:采用免疫组化法检测50对结肠癌及正常结肠黏膜组织中SLP-2蛋白的表达,分析患者临床病理特征与SLP-2蛋白表达的关系。设计合成SLP-2 siRNA,转染结肠癌HCT-116细胞,Transwell法及Matrigel基质实验检测转染SLP-2 siRNA对HCT-116细胞侵袭、迁移力的影响,RT-PCR及Western blot检测转染48 h后HCT-116细胞中SLP-2 mRNA及蛋白的表达情况。结果:正常结肠及结肠癌组织中SLP-2蛋白的高表达率比较,差异有统计学意义(χ2配对=23.188,P<0.001)。SLP-2蛋白表达与结肠癌TNM分期(χ2=10.474,P=0.001)及淋巴结转移(χ2=19.647,P<0.001)有关。SLP-2 siRNA转染组细胞迁移力、侵袭力、SLP-2 mRNA及蛋白表达水平均低于阴性对照组和空白对照组(P均<0.05)。结论:结肠癌组织中SLP-2高表达;SLP-2可能通过促进结肠癌细胞的侵袭、迁移能力,参与结肠癌的转移。

SLP-2在结肠癌中的表达

目的:研究SLP-2(stomatin like protein2)基因在结肠癌及正常结肠黏膜中的表达情况.方法:应用RT-PCR法及免疫组织化学法分别检测40例和50例结肠癌及其癌旁正常结肠黏膜中SLP-2mRNA和蛋白的表达,并结合免疫组织化学结果及结肠癌患者的临床病理资料进行分析.结果:RT-PCR结果显示,结肠癌及配对癌旁正常组织中SLP-2mRNA的表达水平分别为1.31±0.28和0.74±0.16,前者较后者明显升高(P<0.05).免疫组织化学结果显示,SLP-2蛋白在结肠癌及配对癌旁正常组织中的高表达率分别为70.0%(35/50)和22%(11/50),两者差异有统计学意义(P<0.05).且SLP-2蛋白的表达与有无淋巴结转移及TNM分期相关(均P<0.05).结论:SLP-2基因在结肠癌组织中高表达,可能参与结肠癌的发生发展和转移.

结肠癌HCT-116细胞增殖及细胞周期的影响

目的探讨结肠癌组织中SLP-2基因的表达情况,及SLP-2蛋白对结肠癌HCT-116细胞增殖和细胞周期的影响。方法采用免疫组织化学法检测50例结肠癌及对应癌旁正常结肠组织中SLP-2蛋白的表达,分析结肠癌病例临床病理特征与SLP-2蛋白表达的关系,将SLP-2小干扰RNA(siRNA)转染HCT-116细胞,采用逆转录(RT)-PCR及Western blot检测转染SLP-2siRNA后HCT-116细胞中基因及蛋白的表达情况,MTT法和流式细胞术分别检测转染SLP-2siRNA后HCT-116细胞生长状况及细胞周期。结果癌旁正常结肠组织及结肠癌组织中SLP-2的高表达率分别为22%和70%,差异有统计学意义(P<0.05);SLP-2表达情况与结肠癌分期及淋巴结转移情况相关(P<0.05)。转染SLP-2siRNA后,HCT-116细胞中SLP-2mRNA和蛋白的表达均下降(P<0.05),HCT-116细胞G1期增高,S期减少,细胞生长变慢(P<0.05)。结论 SLP-2在结肠癌中高表达,并参与结肠癌的发生发展。

SLP-2基因在直肠癌中的表达及意义

目的研究直肠癌组织中SLP-2基因的表达情况。方法应用免疫组化法及RT-PCR法检测40对直肠癌及其癌旁正常直肠组织中SLP-2蛋白及mRNA的表达情况,分析直肠癌病例临床病理特征与SLP-2蛋白表达的关系。结果免疫组化及RT-PCR结果显示SLP-2在直肠癌组织中的表达高于正常配对直肠组织(均P<0.05),且SLP-2蛋白的表达与直肠癌TNM分期及有无淋巴结转移相关(均P<0.05)。结论 SLP-2基因在直肠癌组织中表达升高,可能参与直肠癌的发生发展和转移。

SLP-2 siRNA对裸鼠胃癌移植瘤细胞增殖及凋亡的影响

目的:探讨SLP-2siRNA对裸鼠胃癌移植瘤细胞增殖及凋亡的影响.方法:设计合成化学修饰的SLP-2siRNA,将胃癌细胞SGC-7901接种于裸鼠皮下建立裸鼠胃癌移植瘤模型,随机分为转染SLP-2siRNA组、阴性对照组和空白对照组,于肿瘤局部分别多点多次注射化学修饰SLP-2siRNA、阴性对照siRNA及生理盐水.检测3组移植瘤细胞增殖及凋亡状况,RT-PCR及免疫组织化学技术检测移植瘤细胞内SLP-2mRNA及蛋白的表达.结果:与两对照组相比,注射化学修饰的SLP-2siRNA后,裸鼠胃癌移植瘤细胞生长速度减慢、移植瘤体积减小(P=0.009,P=0.003).抑制瘤率分别为26.74%和30.15%,细胞凋亡无明显变化(P>0.05),肿瘤细胞内SLP-2mRNA及蛋白的表达量降低.结论:SLP-2siRNA可抑制人胃癌裸鼠移植瘤的生长,但对细胞凋亡无影响,提示SLP-2基因参与促进胃癌细胞增殖.

紫杉醇周方案治疗老年非小细胞肺癌临床研究

目的：观察紫杉醇周方案治疗老年非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法：将患者随机分为两组，治疗组23例，紫杉醇60mg／m^2加入500mL生理盐水静脉滴注3h，每周1次；第2，5周联合应用顺铂50mg／m^2，分2～3d加入500mL生理盐水静脉滴注；对照组28例，紫杉醇150mg／m^2，加入500m;生理盐水静脉滴注3h，第1d顺铂总量75mg／m^2，第1～4d加入500mL生理盐水静脉滴注。所有患者每周期21d，2个周期后作疗效评价。结果：两组患者近期有效率（CR＋PR）分别是47．83％（11／23）和32．14％（9／28）。两组无显著性差异（P〉0．05）。治疗组骨髓抑制和外周神经毒性比例少，程度也轻；对照组抑制较多，程度重，两组有显著性差异（P〈0．05），恶心呕吐、脱发、肝功异常、肾功异常两组发生率相当。结论：较传统用法，紫杉醇周方案治疗老年非小细胞肺癌能够提高有效率，且毒副反应轻，老年人可以耐受。

羟考酮控释片治疗老年肿瘤患者中重度癌痛的临床研究

目的观察盐酸羟考酮控释片治疗老年肿瘤患者中重度癌痛情况。方法收集42例伴有中重度癌痛肿瘤老年患者,使用盐酸羟考酮控释片,逐步调整剂量,直至达到疼痛缓解,对疗效、副作用及生活质量等进行评价。结果 95%中度疼痛患者疼痛得到缓解,90.9%重度疼痛患者疼痛得到缓解,71.4%患者生活质量得到了显著改善,不良反应较轻。结论盐酸羟考酮控释片能用于老年患者治疗中重度癌痛。

基质金属蛋自酶-1基因单核苷酸多态性与喉癌的相关性研究

目的检测基质金属蛋白酶-1(MMP-1)基因-519A/G位点单核苷酸多态性与喉癌的相关性。方法用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)法对126例多发性硬化患者和90例健康对照者进行基因型分析;用卡方检验比较病例组与对照组之间基因型频率和等位基因频率的统计学差异。结果 (1)患者组的A/A,A/G和G/G基因型频率分别为49.2%,25.4%,25.4%;健康对照组的A/A,A/G和G/G基因型频率分别为22.2%,35.6%,42.2%,两组间分布有显著性差异(P<0.05)。(2)患者组及健康对照组A、G等位基因频率分别为61.9%,38.1%和40.0%,60.0%,两组间分布有显著性差异(P<0.05)。结论 (1)MMP-1基因启动子区-519A/G基因多态性与中国河南省人群中喉癌的易感性相关,A等位基因携带能增加喉癌的发病风险。

健择加顺铂方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌临床观察

目的：观察健择加顺铂（GP）方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌临床疗效和毒副作用。方法：13例晚期胆囊癌和胆管癌患者，应用健择加顺铂方案化疗，即健择1000ms／m^2，第1、第8天应用，顺铂80n谚，第1～5天。结果：13例均可以进行疗效评价，CR0例，PR3例，SD7例，PD2例，总有效率23．1％。不良反应主要为骨髓抑制、脱发等。结论：GP方案治疗晚期胆囊癌和胆管癌近期疗效较好，对不良反应有可以耐受性。

鳖甲煎丸缓解博来霉素致大鼠肺纤维化作用初探

目的评价鳖甲煎丸缓解博来霉素致大鼠肺纤维化的作用。方法 SD雄性大鼠342只,随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组及鳖甲煎丸高、中和低剂量组,采用一次性气管内注射博来霉素的方法制备大鼠肺纤维化模型。造模后灌胃给予鳖甲煎丸(一日750、1 500和3 000 mg/kg),以5 mg/kg的泼尼松为阳性对照药物,连续给药1个月后取肺脏,取一半肺组织制备组织匀浆,检测肺脏促纤维化炎性因子TNF-α、TGF-β_1、IL-1β和羟脯氨酸水平(Hyp)及基质金属蛋白酶(MMP)的活性,另一半肺组织采用福尔马林固定后行HE染色和Masson染色,观察肺脏的病理变化和纤维化程度。结果与模型组相比,1阳性对照组、鳖甲煎丸中剂量和高剂量组肺组织中TNF-α、TGF-β_1和IL-1β均有所降低,其中,仅鳖甲煎丸中剂量组TNF-α的降低具有统计学意义(P?0.05);2阳性对照组和鳖甲煎丸各剂量组肺组织Hyp含量均显著减低;3阳性对照组和鳖甲煎丸中剂量组肺组织中MMP活性显著降低,鳖甲煎丸低剂量和高剂量组肺组织中MMP水平无显著变化;4病理组织学检查表明,鳖甲煎丸组肺纤维化病变减轻,炎性细胞浸润受抑,肺组织破坏减轻,肺脏纤维化组织减少,其中以鳖甲煎丸中剂量和高剂量组效果最为显著。结论鳖甲煎丸可能通过抑制肺组织中促纤维化炎性因子TNF-α、TGF-β_1和IL-1β的产生,降低Hyp的水平以及抑制MMP活性等综合因素,抑制肺脏的炎症反应,减轻肺组织的损伤,缓解博来霉素致肺纤维化的程度。

介入化疗栓塞联合腹部热疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的:评价介入化疗栓塞联合射频热疗对晚期胃癌的治疗效果。方法:回顾性分析70例晚期胃癌患者的临床资料,按治疗方法分为介入化疗栓塞联合射频热疗组(A组)与单纯介入化疗栓塞组(B组),观察比较临床症状、影像学、肿瘤标志的变化,以及毒副反应与生存期的差异。结果:术后两组临床症状、影像学和肿瘤标志均有显著改善,且A组优于B组(P<0.05),两组1、2、3年生存期分别为100.0%、90.1%、75.0%和100.0%、81.6%、44.7%,差异有统计学意义,P<0.05。两组均无严重并发症发生,差异无统计学意义,P>0.05。结论:介入栓塞化疗联合射频热疗能显著提高晚期胃癌患者的疗效,延长生存期,安全性高。

恩度注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的评价恩度(endostarYH-16)联合吉西他滨和卡铂(GP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法选择非小细胞肺癌患者462例,分为恩度注射液联合化疗组308例及单纯化疗组154例。研究的目标是有效率(RR)、临床受益率(CBR)、肿瘤进展时间(m)、生活质量(QOL)及安全性。结果试验组和对照组的总RR分别为36.2%和19.6%(P=0.0003),总CBR分别为73.6%和64.0%(P=0.032),总的中位n分别为6.1个月和3.7个月(P=0.0000)。试验组的临床症状缓解率较对照组略高,有统计学差异(P=0.2)。试验组与对照组不良反应的发生率差异均无统计学意义。结论YH-16与GP方案联合,能明显提高晚期NSCLC的RR及中位n,且安全性较好,具有较好的临床前景。

养正消积胶囊对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后患者细胞免疫功能及血管形成的影响

目的:探讨养正消积胶囊对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)术后患者无进展生存期(PFS)的影响及作用机制。方法:将97例患者随机按住院顺序分为对照组47例和观察组50例。对照组服用复方斑蝥胶囊,3粒/次,2次/d。观察组服用养正消积胶囊,4粒/次,2次/d。疗程:直到疾病出现进展。记录无进展生存期;治疗前及治疗后3个月进行KPS评分及外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK)水平检测;检测治疗前及治疗后3个月血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)和血甲胎蛋白(AFP)水平。结果:对照组PFS时间为(17.5±6.2)周,观察组为(21.3±6.9)周,观察组PFS长于对照组(P<0.01);治疗后3个月对照组T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)和NK与治疗前比较变化不明显;观察组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,NK均比治疗前上升(P<0.01),治疗后3个月观察组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,NK高于对照组(P<0.01),CD8+低于对照组(P<0.01);治疗后3个月两组血清VEGF,bFGF和AFP水平较治疗前下降(P<0.01),观察组血清VEGF,bFGF和AFP水平低于对照组(P<0.01)。结论:养正消积胶囊能延长原发性肝癌TACE术后患者无进展生存期,稳定了患者的生活质量,其作用机制可能与提高患者细胞免疫功能,抑制血管形成有关。