Mini-CEX的发展及在肝胆外科教学中的应用

传统评估方法聚焦考试技能培养,不能有效评估外科临床技能。大量文献报道将Mini临床能力测评(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)应用于临床教学,效果显著。在肝胆外科临床教学中,加入手术操作技能和围手术期治疗两项内容对Mini-CEX进行改良,能够有效评估外科临床综合能力,教与学双方均有较好的满意度。

不可切除胆囊鳞癌经转化治疗后行根治性切除1例并文献复习

胆囊癌(gallbladder carcinoma,GBC)是恶性程度极高的胆道肿瘤,发病率在消化道肿瘤中排第6位[1]。胆囊鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of the gallbladder,GBSCC)是胆囊癌中罕见的病理类型,发病率约占胆囊癌的1%~4%,相比常见的胆囊腺癌,侵袭转移能力强,整体预后更差[2]。GBC发病隐匿,只有少部分早期患者有机会接受根治性手术治疗,大多数发现或确诊时已属中晚期,难以行根治性手术。对于恶性程度更高的GBSCC,目前缺乏有效治疗手段。本文报道1例不可切除GBSCC患者经转化治疗后行根治性手术的治疗过程,并对相关文献进行复习。