单胸管引流接持续负压治疗外伤性液气胸19例临床体会

目的探讨单胸管代替双胸管引流接持续负压治疗外伤性液气胸在临床治疗中的可行性。方法一侧液气胸用一根胸管做胸腔闭试引流,同时接持续负压吸引治疗外伤性液气胸。结果单胸管引流接持续负压治疗19例外伤性液气胸皆痊愈。胸腔闭式引流持续负压吸引治疗3~7 d,胸管引流5~14 d拔除,1例因进行性血胸开胸止血,术中见肋间动脉破裂出血,1例合并张力气胸,先用粗针头穿刺排气再置胸管引流。该组病人均顺利恢复,效果理想,无手术并发症及后遗症的发生。全组病人随访3~6个月,均能从事正常的生活和劳动。结论单胸管接持续负压代替双胸管引流治疗外伤性液气胸,简化了手术操作,减轻了病人的创伤及痛苦,同样取得了良好的临床治疗效果,这种治疗方法在临床中是可行的。

腹腔镜胆囊切除术术前、术中、术后的处理探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期的处理。方法回顾分析我院2006年10月至2011年10月腹腔镜胆囊切除术286例临床资料。结果 286例中伴有1种以上合并症者93例,完成腹腔镜胆囊切除术264例,中转22例(7.6%)。术后发生各种并发症25例,均治愈,无死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术配合术前、术中及术后的监测处理,更能体现其创伤小、恢复快的优越性,保证治疗安全有效。

32例单侧毁损肺手术治疗效果的临床分析

目的:临床分析单侧毁损肺行全肺切除术的必要性。方法:对单侧毁损肺行全肺切除术治疗32例患者,总结分析术前、术后检查如肺功能、血气分析PO2、血氧饱和度的变化,来分析临床治疗的效果。结果:32例未出现手术死亡及严重并发症,其中胸液引流量多4例;少量咳血6例,经治疗7～14d治愈;切口愈合不良2例,经敞开引流换药后约一周二次缝合愈合良好。随访6～12个月,3例出院后仅能生活自理,不能从事体力活动;余29例均可从事一般体力活动。结论:单侧毁损肺应尽早考虑单侧毁损肺行全肺切除治疗是有必要性的。

梗阻性大肠癌的手术治疗临床效果观察

目的分析手术治疗梗阻性大肠癌的临床效果。方法选取2006年9月至2015年9月我院收治的42例梗阻性大肠癌患者,以Dukes分级作为术前分级标准,将患者分为19例A级、13例B级及10例C级,所有患者均行积极检查和保守治疗,判断病情后再行手术治疗,分析手术治疗效果。结果所有患者均顺利完成了手术,41例患者临床症状均明显改善,改善率为97.62%（41/42）,有1例出现死亡,病死率为2.38%（1/42）;所有患者的手术时间为50～160 min,平均手术时间为（75.41±1.83）min;术后3例患者出现不良反应,概率为7.14%（3/42）,给予对症处理后效果恢复良好。结论临床应提高对梗阻性大肠癌疾病的认识,结合患者具体的病况,完善相关检查,选择恰当手术方式和手术时机,以及制定科学合理的手术方案能够得到良好的临床治疗效果,减少不良反应的发生概率,有效控制病死率和提升患者预后。

甲状腺多发结节伴甲状腺癌患者的诊治分析

目的探究甲状腺多发结节伴甲状腺癌患者的诊治体会。方法方便选取该院2012年3月—2017年3月这一时间段收治的甲状腺多发结节伴甲状腺癌患者62例作为该次研究对象,对患者病理特征、诊断、手术方式进行分析。结果在同期收治的126例甲状腺癌患者中,甲状腺多发结节伴甲状腺癌共有62例,占总数的49.21%,其中,乳头状癌为98.39%,在62例患者中,多灶性甲状腺癌为6.56%,结节性甲状腺肿合并癌变为59.02%。结论在甲状腺多发结节患者中,甲状腺癌多半为乳头状癌,患病年龄普遍偏大,癌灶通常与良性疾病并存。在临床诊断上,对于甲状腺多发结节患者要考虑到恶性病变的可能,并对患者实施术中冰冻病理切片,以辨别性质,确保预后效果。

腹腔镜手术治疗早期阑尾周围脓肿的临床体会

目的对早期阑尾周围脓肿患者治疗中开展腹腔镜手术方案的临床可行性进行分析。方法随机选择早期阑尾周围脓肿患者75例,随机分成两组,其中治疗组有38例患者,于组内推行腹腔镜手术方案治疗;对照组有37例患者,于组内推行开腹手术方案治疗,对所有入选对象疗效及手术指征进行观察,并在两组内进行客观比对。结果两组入选对象均配合完成手术程序,对照组入选对象手术时长(58.55±28.10)min,治疗组(63.66±22.03)min,差异无统计学意义;对照组入选对象住院时长(8.55±3.17)d,治疗组(5.62±2.11)d;对照组入选对象术后排气时长(47.32±4.12)h,治疗组(23.06±3.65)h;对照组有8例(21.62%)患者出现不良症状,治疗组有2例(5.26%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在早期阑尾周围脓肿患者治疗中,推行腹腔镜手术方案具有可行性,不仅安全性较高,减少术后并发症的发生,可以缩短患者排气时间以及住院时间,而且还能避免不良症状出现,进一步改善患者预后水平,促进患者康复,因此值得推广。

用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的效果分析

目的 :探讨分析应用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果。方法 :选取2013年1月~2014年1月间我院收治的阑尾炎患者56例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(28例)和观察组(28例),为对照组患者实施常规阑尾切除术,为观察组患者实施小切口阑尾切除术,观察对比两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量、术毕至排气的时间、住院时间及并发症的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :观察组患者治疗的总优良率为96.4%,对照组患者治疗的总优良率为85.7%,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的并发症发生率为14.3%,对照组患者的并发症发生率为64.3%,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果显著,该方法具有手术时间短、患者损伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点,值得在临床上推广应用。

改良大隐静脉剥脱术治疗大隐静脉曲张30例效果评价

目的探究改良大隐静脉剥脱术治疗大隐静脉曲张30例的效果,以供临床参考以及研究。方法本次研究对象从2014年10月至2016年2月于我院就诊的大隐静脉曲张患者中选取60例,通过动态化随机分组的方法将其分为2组,对照组30例大隐静脉曲张患者采用常规大隐静脉剥脱术进行治疗,观察组30例大隐静脉曲张患者采用改良大隐静脉剥脱术进行治疗,探究经不同方法治疗后临床指标、治疗总有效率、并发症发生率的差异性。结果在本文研究结果的比较中,观察组患者的临床指标与对照组患者相比较,存在较大差异(P<0.05),观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者(P<0.05),观察组患者的并发症发生率低于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论改良大隐静脉剥脱术治疗大隐静脉曲张具有一定的效果,能够有效稳定患者的病情,提高患者的治疗效果,其具有较高的临床治疗价值,值得临床进一步应用以及推广。