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应用肌电生物反馈疗法配合经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中患者手功能障碍的效果分析
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作者 师昉 黄富表 《中华养生保健》 2024年第13期65-68,共4页
目的探讨应用肌电生物反馈疗法配合经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中患者手功能障碍的效果。方法选取2022年10月—2023年10月在中国康复研究中心确诊的84例脑卒中患者为研究对象,根据不同的治疗方式,分为联合组和肌电组,每组42例,两组均实施... 目的探讨应用肌电生物反馈疗法配合经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中患者手功能障碍的效果。方法选取2022年10月—2023年10月在中国康复研究中心确诊的84例脑卒中患者为研究对象,根据不同的治疗方式,分为联合组和肌电组,每组42例,两组均实施常规脑卒中药物治疗和康复训练。肌电组采用肌电生物反馈疗法,联合组采用肌电生物反馈疗法联合rTMS治疗(健侧1 Hz,患侧10 Hz刺激)。分别在治疗前、治疗后1个月、2个月,比较两组脑卒中患者肌电值、上肢运动功能(FMA-UE)、日常生活活动能力(MBI)、上肢和手Brunnstrom分期、腕关节主动背伸活动度(AROM)评分。结果治疗1个月、2个月后,联合组脑卒中患者的肌电值高于肌电组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月、2个月后,联合组脑卒中患者的FMA-UE、MBI评分高于肌电组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月、2个月后,联合组关于上肢和手Brunnstrom分期均高于肌电组,AROM高于肌电组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌电生物反馈疗法联合rTMS,可提高脑卒中患者的上肢运动功能和腕关节活动度,改善日常生活活动能力。 展开更多
关键词 肌电生物反馈疗法 经颅磁刺激 脑卒中 手功能障碍 效果
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手功能评估训练系统联合经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中患者上肢和手功能障碍的疗效观察
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作者 师昉 黄富表 《中华养生保健》 2024年第15期8-12,共5页
目的观察手功能评估训练系统联合经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中患者上肢和手功能障碍的疗效。方法纳入中国康复研究中心2021年10月—2023年10月收治的110例上肢和手功能障碍老年脑卒中患者,根据随机数表法将其分为对照组(行tDCS治疗)与... 目的观察手功能评估训练系统联合经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中患者上肢和手功能障碍的疗效。方法纳入中国康复研究中心2021年10月—2023年10月收治的110例上肢和手功能障碍老年脑卒中患者,根据随机数表法将其分为对照组(行tDCS治疗)与观察组(行手功能评估训练系统联合tDCS治疗),各55例,两组均实施常规康复训练。对比两组患者治疗前后上肢和手功能恢复情况[手Brunnstrom分级、手臂动作评分(ARAT)]、上肢运动能力[运动功能评分(FMA-UE)、上肢运动评分(WMFT)]、表面肌电信号、生活质量[生活活动能力(ADL)评分、脑卒中量表(NIHSS)评分]。结果治疗后,两组Brunnstrom、ARAT均显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组FMA-UE、WMFT均显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组桡侧腕屈肌屈腕、桡侧腕伸肌伸腕时RMS均显著提高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组ADL显著提高(P<0.05),NIHSS显著下降(P<0.05),且观察组ADL显著高于对照组(P<0.05),NIHSS显著低于对照组(P<0.05)。结论手功能评估训练系统联合tDCS可有效改善脑卒中患者上肢和手功能,强化肌电信号,提高生活质量。 展开更多
关键词 手功能评估训练系统 经颅直流电刺激 脑卒中
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远志皂苷元促进人神经干细胞体外增生和分化的研究 被引量:11
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作者 师昉 梁志刚 +2 位作者 郭紫瑄 汪璇 王晓民 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第4期559-565,共7页
目的研究远志皂苷元对体外培养的人神经干细胞增生和分化的影响及其可能的机制。方法对体外培养的人神经干细胞系进行细胞鉴定;在培养液中分别加入50μmol/L和5μmol/L的远志皂苷元,同时设置空白对照组,用CCK8试剂在酶标仪上进行细胞吸... 目的研究远志皂苷元对体外培养的人神经干细胞增生和分化的影响及其可能的机制。方法对体外培养的人神经干细胞系进行细胞鉴定;在培养液中分别加入50μmol/L和5μmol/L的远志皂苷元,同时设置空白对照组,用CCK8试剂在酶标仪上进行细胞吸光度测试用以检测细胞活力;利用实时荧光定量RT-PCR方法分别检测50μmol/L和5μmol/L的远志皂苷元对神经干细胞负性分化调节基因Hes1和正性分化调节基因Mash1的mRNA表达影响;免疫荧光染色标记法标记分化后的神经元细胞和星形胶质细胞的比例。结果与空白对照组比较,50μmol/L远志皂苷元可显著性增加神经干细胞数目(P<0.05),上调Hes1基因表达(P<0.05);5μmol/L远志皂苷元也可增加神经干细胞数目,同时上调了Hes1和Mash1基因表达(P<0.05);5μmol/L远志皂苷元可以促进神经干细胞分化,提高神经元分化的比例(P<0.05)。结论远志皂苷元可以促进体外培养的神经干细胞增生和分化,这种促增生和分化的作用可能是通过上调Hes1和Mash1基因表达实现的。 展开更多
关键词 远志皂苷元 神经干细胞 增生 分化
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应用sEMG对脑卒中患者踝背屈的研究 被引量:5
4
作者 师昉 李上 +1 位作者 刘惠林 吕泽平 《中国康复》 2015年第4期288-289,共2页
目的:比较健康人和偏瘫患者在立位下胫前肌和腓肠肌的收缩能力,为脑卒中患者的步行能力的恢复提供相关的可靠的临床量化评定指标。方法:分别选取20例健康人(健康组)和20例脑卒中患者(偏瘫组),在立位下完成背屈,并将表面电极贴到胫前肌... 目的:比较健康人和偏瘫患者在立位下胫前肌和腓肠肌的收缩能力,为脑卒中患者的步行能力的恢复提供相关的可靠的临床量化评定指标。方法:分别选取20例健康人(健康组)和20例脑卒中患者(偏瘫组),在立位下完成背屈,并将表面电极贴到胫前肌和腓肠肌内外侧头,收集肌肉收缩时的肌电信号。结果:偏瘫组的患、健侧胫前肌的iEMG比较差异无统计学意义,健侧胫前肌的iEMG值明显高于健康组(P<0.05);偏瘫组患侧腓肠肌的iEMG值及协同收缩率均明显高于健侧(P<0.05),健侧腓肠肌的iEMG值及协同收缩率又明显高于健康组(P<0.05)。结论:脑卒中患者不仅患侧胫前肌和腓肠肌的肌肉收缩不协调,同时健侧也存在肌肉收缩不协调。 展开更多
关键词 表面肌电图 胫前肌 腓肠肌 协同收缩
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中国老年跌倒研究的现状与对策 被引量:31
5
作者 师昉 李福亮 +4 位作者 张思佳 孙鑫锂 张洋 吕泽平 纪仲秋 《中国康复》 2018年第3期246-248,共3页
随着中国社会老龄化趋势日益严峻,老年人身心健康问题逐渐引起人们的重视。由于身体机能衰退等多种因素导致老年人跌倒发生率逐渐增高,并导致老年人伤残、失去自理能力及甚至死亡等严重后果,为家庭和社会造成重大负担。本文将对中国老... 随着中国社会老龄化趋势日益严峻,老年人身心健康问题逐渐引起人们的重视。由于身体机能衰退等多种因素导致老年人跌倒发生率逐渐增高,并导致老年人伤残、失去自理能力及甚至死亡等严重后果,为家庭和社会造成重大负担。本文将对中国老年人跌倒研究的现状与对策进行阐述。 展开更多
关键词 中国 老年跌倒 现状 对策
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肢体残障者辅助器具的临床应用与发展现状 被引量:8
6
作者 师昉 王龙 +1 位作者 李鹏征 赵芳杰 《中国康复》 2013年第3期234-237,共4页
辅助器具是残疾人使用的,可以预防、补偿或代偿、减轻或消除损伤、活动限制和参与限制,提高、维持或改善残疾人功能的任何产品、器械、设备或技术系统。但随着时代的发展,辅助器具所适用的人群在不断扩大,老年人和某些疾病患者(如... 辅助器具是残疾人使用的,可以预防、补偿或代偿、减轻或消除损伤、活动限制和参与限制,提高、维持或改善残疾人功能的任何产品、器械、设备或技术系统。但随着时代的发展,辅助器具所适用的人群在不断扩大,老年人和某些疾病患者(如:骨折,脑卒中,帕金森病等)也需要辅助器具的帮助。尤其在康复医学领域,辅助器具评估适配越来越受到重视,康复从业者已经开始转变思想,由原来对患者进行单纯的机能训练转变为机能、 展开更多
关键词 肢体残障 辅助器具
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辅助器具适配在儿童康复中的应用 被引量:4
7
作者 师昉 王龙 李鹏征 《中国康复》 2013年第4期255-257,共3页
辅助器具的适配与使用需要基于使用者本人的情况不断地调整,对于发育阶段的残疾患儿尤为重要。很多治疗师对残疾患儿从婴儿期到成人一直进行跟踪服务,这意味着治疗师不仅关注残疾患儿本身的功能障碍和生长发育的需要,也关注他的家庭... 辅助器具的适配与使用需要基于使用者本人的情况不断地调整,对于发育阶段的残疾患儿尤为重要。很多治疗师对残疾患儿从婴儿期到成人一直进行跟踪服务,这意味着治疗师不仅关注残疾患儿本身的功能障碍和生长发育的需要,也关注他的家庭和所处的社区环境。在这近15~20年的成长过程中,患儿的运动和精神功能都处于发育阶段,辅具需要不停地随着患儿的发育成长而更换。如前所述,残疾患儿的康复需要持续多年,辅具不仅能提供功能支持,甚至还有预防和矫正作用。一个正确的姿势保持或矫正辅具, 展开更多
关键词 辅助器具 残疾 儿童康复
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核心肌力训练结合脉动治疗仪治疗腰肌筋膜炎的效果 被引量:9
8
作者 师昉 李福亮 吕泽平 《中国医药导报》 CAS 2021年第5期117-120,共4页
目的探讨核心肌力训练结合脉动治疗仪治疗腰肌筋膜炎的效果。方法采用信封法将92例2016年7月—2019年7月北京市东城区第一人民医院收治的腰肌筋膜炎患者分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用脉动治疗仪治疗,观察组结合核心肌力训练... 目的探讨核心肌力训练结合脉动治疗仪治疗腰肌筋膜炎的效果。方法采用信封法将92例2016年7月—2019年7月北京市东城区第一人民医院收治的腰肌筋膜炎患者分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用脉动治疗仪治疗,观察组结合核心肌力训练与脉动治疗仪治疗。比较两组疗效,治疗后炎症因子、疼痛的变化程度、身体损害程度及记录复发率。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6水平,日本骨科协会评分、身体损害指数评定量表评分各维度评分及总分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论核心肌力训练结合脉动治疗仪治疗腰肌筋膜炎效果较佳,可显著降低机体炎症反应及机体受损程度,改善患者腰痛症状,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 核心肌力训练 脉动治疗仪 腰肌筋膜炎 效果
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局部振动治疗仪对偏瘫患者下肢痉挛及三维步态参数的效果研究 被引量:4
9
作者 师昉 李福亮 吕泽平 《中国医药导报》 CAS 2020年第29期119-122,共4页
目的探究局部振动治疗仪对偏瘫患者下肢痉挛及三维步态参数的效果。方法选取2018年3月—2019年6月北京市东城区第一人民医院收治的偏瘫患者(病情稳定且处于康复期)82例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各41例。对照组进... 目的探究局部振动治疗仪对偏瘫患者下肢痉挛及三维步态参数的效果。方法选取2018年3月—2019年6月北京市东城区第一人民医院收治的偏瘫患者(病情稳定且处于康复期)82例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各41例。对照组进行常规康复训练,而试验组在此基础上采用局部振动治疗仪进行治疗。治疗前后采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)评估两组患者下肢痉挛程度,比较两组治疗前后三维步态参数,同时采用简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评估患者下肢运动功能,改良Barthel指数(MBI)评定患者日常生活活动能力。结果治疗前两组MAS评分、三维步态参数、FMA评分、MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组MAS评分均明显低于治疗前,且试验组明显低于对照组(P<0.05),两组三维步态参数(步速、步频、跨步长)、FMA评分、MBI评分均高于治疗前,且试验组明显高于对照组(P<0.05)。结论局部振动治疗仪应用于偏瘫患者中,在改善患者下肢痉挛程度、促进下肢运动功能和日常生活活动能力等方面有明显效果,有一定临床推广应用优势。 展开更多
关键词 偏瘫 局部振动治疗仪 下肢痉挛 三维步态参数
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台阶训练提高脑卒中患者患肢动态负重及步行能力的效果 被引量:4
10
作者 师昉 李福亮 吕泽平 《广西医学》 CAS 2016年第3期321-323,共3页
目的探讨台阶训练提高脑卒中患者患肢动态负重及步行能力的效果。方法将脑卒中患者60例按随机数字表法分为对照组和实验组,各30例。对照组进行常规训练,即静态患侧单足负重;实验组同时进行常规训练和台阶训练。于训练前、训练4周后采用... 目的探讨台阶训练提高脑卒中患者患肢动态负重及步行能力的效果。方法将脑卒中患者60例按随机数字表法分为对照组和实验组,各30例。对照组进行常规训练,即静态患侧单足负重;实验组同时进行常规训练和台阶训练。于训练前、训练4周后采用步态分析系统计算患侧单足负重时间、健侧步长、步速、步频。结果训练前两组患侧单足负重时间、健侧步长、步速、步频比较,差异无统计学意义(P>0.05)。训练4周后两组患侧单足负重时间、健侧步长、步速均较训练前明显增加(P<0.05),步频均明显低于训练前(P<0.05)。训练4周后实验组患侧单足负重时间、健侧步长、步速均明显长于或高于对照组(P<0.05),步频明显低于对照组(P<0.05)。结论台阶训练可以提高脑卒中患者患侧动态负重能力及步行能力。 展开更多
关键词 脑卒中 台阶训练 动态负重 步行
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老年辅助器具与辅助技术在养老康复中的应用进展 被引量:21
11
作者 罗椅民 师昉 纪树荣 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期813-816,共4页
老年辅助器具是指能够帮助功能障碍老年人补偿、代偿功能、改善状况、辅助独立的产品统称,包括环境辅助类、护理辅助类、自我辅助类,它是康复辅助器具的组成部分。“辅助”直译理解为“从旁帮助”,可以是用于预防、护理、代偿、监测... 老年辅助器具是指能够帮助功能障碍老年人补偿、代偿功能、改善状况、辅助独立的产品统称,包括环境辅助类、护理辅助类、自我辅助类,它是康复辅助器具的组成部分。“辅助”直译理解为“从旁帮助”,可以是用于预防、护理、代偿、监测、缓解或降低残障的任何产品、器械、设备或技术系统。 展开更多
关键词 辅助器具 老年人 康复 应用 养老 代偿功能 功能障碍 技术系统
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建立国家康复辅具服务体系的构想 被引量:11
12
作者 罗椅民 师昉 邹华 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期162-163,共2页
1辅助器具需求与形势分析 自1999年以来,我国步入了老龄化社会,老年人口基数大、增长快,并日益呈现高龄化、空巢化趋势,需要照料的失能、半失能老人数量与日俱增w。截止2012年底,我国60岁及以上老年人口已达1.85亿,占总人口的13... 1辅助器具需求与形势分析 自1999年以来,我国步入了老龄化社会,老年人口基数大、增长快,并日益呈现高龄化、空巢化趋势,需要照料的失能、半失能老人数量与日俱增w。截止2012年底,我国60岁及以上老年人口已达1.85亿,占总人口的13.5%。康复辅具在帮助老年残障者克服行动、听力、视力、智力、吞咽等五大障碍,提高进食、排泄、洗浴等三大功能方面具有不可替代的重要作用,并且能够伴随养老服务的始终。发达国家的养老保险费用主要是三个方面, 展开更多
关键词 服务体系 康复 老年人口 养老服务 老龄化社会 辅助器具 保险费用 发达国家
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推进养老机构规范化管理的研究——加强专业化养老服务水平和提高标准化管理水平 被引量:5
13
作者 罗椅民 兰陟 +1 位作者 师昉 邹华 《中国民康医学》 2014年第9期90-91,共2页
现今,我国人口老龄化形式十分严峻,到2015年我国60岁以上老年人口将达到2.16亿,养老任务压力日益增大,加强机构养老服务能力迫在眉睫,本文介绍了相应的扶持机构养老的具体措施和未来养老服务的展望。本文就我国人口老龄化形势、我国养... 现今,我国人口老龄化形式十分严峻,到2015年我国60岁以上老年人口将达到2.16亿,养老任务压力日益增大,加强机构养老服务能力迫在眉睫,本文介绍了相应的扶持机构养老的具体措施和未来养老服务的展望。本文就我国人口老龄化形势、我国养老形势、机构养老和半失能老年群体养老问题、应对人口老龄化解决养老问题的措施、总结和展望5个方面进行综述。 展开更多
关键词 养老机构 管理
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辅助器具的适配评估服务 被引量:4
14
作者 师昉 王龙 +1 位作者 吕泽平 罗椅民 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期312-313,共2页
在国外,辅助器具适配评估技术是与物理疗法、作业疗法和言语疗法并列的康复医学治疗技术,即康复辅助技术(assitive technology,AT)。辅助器具适配评估中心通常设立在康复医疗机构内部,该机构不仅向患者提供康复治疗(物理治疗、... 在国外,辅助器具适配评估技术是与物理疗法、作业疗法和言语疗法并列的康复医学治疗技术,即康复辅助技术(assitive technology,AT)。辅助器具适配评估中心通常设立在康复医疗机构内部,该机构不仅向患者提供康复治疗(物理治疗、作业治疗、语言治疗等),还可提供关于辅助器具的适配评估服务, 展开更多
关键词 辅助器具 适配评估服务 医疗卫生行业 物理疗法
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生活类辅助器具对脑性瘫痪儿童日常生活活动能力的影响 被引量:8
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作者 师昉 王龙 吕泽平 《中国伤残医学》 2016年第8期26-28,共3页
目的:探讨生活类辅助器具对脑瘫患儿日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将脑瘫患儿分为对照组和干预组各30例。对照组进行常规康复训练,干预组在对照组的基础上进行生活类辅助器具训练。干预前后分别采用中国康复研究中心脑瘫日... 目的:探讨生活类辅助器具对脑瘫患儿日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将脑瘫患儿分为对照组和干预组各30例。对照组进行常规康复训练,干预组在对照组的基础上进行生活类辅助器具训练。干预前后分别采用中国康复研究中心脑瘫日常生活动作评价表进行评定。结果:干预组与对照组的ADL在康复3个月后与入组时比较均有提高(P〈0.05);康复3个月后,干预组的ADL与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:常规康复训练能提高ADL,而在常规康复训练的基础上使用生活类辅助器具,对于改善脑瘫患儿ADL更有效。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 生活类辅助器具 日常生活活动能力
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北京市300例肢体残障者辅助器具适配情况研究 被引量:4
16
作者 师昉 张广为 +2 位作者 彭娜 李鹏征 赵芳杰 《中国伤残医学》 2013年第6期78-79,共2页
目的:分析辅助器具适配在肢体残障者中的情况。方法:比较已进行辅助器具适配的300例不同等级肢体残障者对辅助器具的需求情况。结果:300例肢体残障者对辅助器具总的需求率为72.14%并且残疾程度越重的肢体残障者对辅助器具的需求越大(P&l... 目的:分析辅助器具适配在肢体残障者中的情况。方法:比较已进行辅助器具适配的300例不同等级肢体残障者对辅助器具的需求情况。结果:300例肢体残障者对辅助器具总的需求率为72.14%并且残疾程度越重的肢体残障者对辅助器具的需求越大(P<0.001)。结论:开展辅助器具适配服务,可以发现残障者对辅助器具的需求并及时提供辅助器具适配服务。 展开更多
关键词 肢体残障者 辅助器具 适配
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腰大池置管引流术治疗急性期颅内感染临床效果观察 被引量:9
17
作者 张立 崔丽 +3 位作者 黄朝阳 刘晓峰 陶鹏宇 师昉 《临床军医杂志》 CAS 2020年第12期1482-1483,1486,共3页
目的观察腰大池置管引流术治疗急性期颅内感染的临床效果。方法选取首都医科大学附属北京地坛医院自2013年3月至2019年3月收治的100例急性期颅内感染患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组各50例。A组接受腰椎穿刺引流术,B组接... 目的观察腰大池置管引流术治疗急性期颅内感染的临床效果。方法选取首都医科大学附属北京地坛医院自2013年3月至2019年3月收治的100例急性期颅内感染患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组各50例。A组接受腰椎穿刺引流术,B组接受腰大池置管引流术。治疗后1个月,比较两组患者的身体相关指标、体温恢复时间、感染控制时间、加拿大神经功能评分量表评分及美国国立卫生研究院卒中量表评分(包括意识水平、面瘫、视觉、感觉、上下肢运动、语言障碍评分)。结果B组白细胞计数、颅内压低于A组,蛋白质、葡萄糖、氧化物高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组体温恢复时间、感染控制时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组加拿大神经功能评分量表评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组意识水平、面瘫、视觉、感觉、上下肢运动、语言障碍评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰大池置管引流术治疗急性期颅内感染的临床效果显著,可促进患者体温恢复,快速控制感染,改善预后。 展开更多
关键词 急性期颅内感染 腰大池置管引流术 腰椎穿刺引流术
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手法治疗配合冷刺激改善神经性吞咽障碍患者临床症状的效果研究 被引量:2
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作者 马洪卓 师昉 李妍 《华南国防医学杂志》 CAS 2015年第10期790-792,共3页
吞咽障碍是脑损伤患者常见的并发症之一,患者由于吞咽功能出现障碍,不仅易发生吸入性肺炎等并发症,还会导致患者产生焦虑抑郁等不良情绪[1-2]。目前对于神经性吞咽障碍的治疗方法较多,主要包括饮食改善、药物治疗、手术治疗和肌肉训练等... 吞咽障碍是脑损伤患者常见的并发症之一,患者由于吞咽功能出现障碍,不仅易发生吸入性肺炎等并发症,还会导致患者产生焦虑抑郁等不良情绪[1-2]。目前对于神经性吞咽障碍的治疗方法较多,主要包括饮食改善、药物治疗、手术治疗和肌肉训练等[3]。手法治疗是为延长咽部开放时间而进行的治疗方案,已有研究证实其应用于神经性吞咽困难具有良好效果[4]。 展开更多
关键词 神经性吞咽障碍 冰刺激 手法治疗 疗效
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