医养结合视角下初级养老护理员胜任力模型的构建

目的:构建初级养老护理员胜任力模型,为初级养老护理员的选拔、考核和培训提供参考。方法:运用文献回顾法建立初级养老护理员胜任力初级模型;运用Delphi法对20名专家进行2轮函询,对初级模型各级指标进行修改与完善,并运用层次分析法和专家排序法确定各级指标权重。结果:两轮函询问卷的有效回收率分别为87%和100%;专家权威系数为0.70~0.93,平均权威系数为0.80;最终确立的初级养老护理员胜任力模型包含4个一级指标、11个二级指标、37个三级指标。结论:所构建的初级养老护理员胜任力模型结果可靠,可作为初级养老护理员选拔、考核和培训的参考标准。

中国糖尿病风险评估工具的研究现状与进展

目前有多种方法用于识别糖尿病高危人群,其中糖尿病风险评估工具因其操作简单、经济、无创、可靠、灵敏,已在欧洲、北美、澳大利亚等地广泛应用于社区人群的筛查,并建立了各国统一的工具版本和评分标准。我国尚未有统一使用的或公认的糖尿病风险评估工具,但已有学者引入或开发了中文版糖尿病风险评估工具。本文将中文版工具的内容、开发过程、灵敏度和特异度等进行综述,以期为将来形成公认的中国糖尿病风险评估工具提供依据。

动机性访谈在国内慢性病健康管理中的应用现状

目的系统评价动机性访谈(motivational interview,MI)在国内慢性病健康管理中的应用现状,为其在慢性病管理中的进一步推广应用提供参考和依据。方法 2014年12月,计算机检索PubMed、中国学术期刊网全文数据库(China national knowledge infrastructure,CNKI)、维普中文科技期刊数据库和万方数据资源系统、中国生物医学期刊数据库等数据库,根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料,对纳入研究的设计、干预措施和效果评价指标等进行系统评价。结果共检索到138篇文献,最终纳入26篇文献,累计干预人群1449例、对照人群1453例;MI主要在医院和社区开展,由社区、临床医护人员或护理专业研究生实施;评价指标主要涉及生理、心理、行为、自我效能和生活质量等5个方面。结论 MI对于改善慢性病患者的个人不良行为、提高其生活质量具有重要作用,值得在我国慢性病管理中推广应用。

孕产妇护理援外培训效果访谈调查

目的了解参与商务部孕产妇护理保健技术援外培训项目外籍学员的培训体验及其对该项目的意见与建议,并针对性地提出解决对策。方法采用半结构式深度访谈法,通过目的抽样法从参与2014年4～7月商务部孕产妇护理保健技术援外培训项目的25名非洲加纳学员中抽取15名进行访谈。结果加纳在孕产妇健康方面面临着严峻的挑战;援外培训项目存在着供需不协调、管理组织等方面欠规范化、回访工作不到位等诸多问题。结论建议培训前进行需求调查、明确培训目标、规范培训教材、建立专业化培训团队、完善实习基地建设、建全回访机制和从国家发展战略高度定位援外培训。

失能、半失能老年人家属对“互联网+护理服务”需求的调查分析

目的:分析湖南省失能或半失能老年人家属对“互联网+护理服务”的知晓、意愿及需求情况。方法:自行设计问卷,采用多阶段抽样方法调查湖南省368名失能或半失能老年人家属对“互联网+护理服务”的知晓、意愿及需求情况。结果:207名(56.3%)家属知晓“互联网+护理服务”;327名(88.9%)家属愿意预约“互联网+护理服务”;可照护者人数、家庭月收入、距离居住地最近的医院等级不同,对不同类别“互联网+护理服务”的需求不同(P<0.05)。结论:“互联网+护理服务”在失能或半失能老年人家属中知晓率处于中等水平,接受服务意愿及需求较高,建议加大对“互联网+护理服务”的宣传力度,有针对性地满足失能或半失能老年人家属的服务需求,为其解决后顾之忧。

坎伯威尔需求评估问卷研究及应用现状

坎伯威尔需求评估问卷(CAN)是用于评价社区慢性精神疾病患者需求的工具,是目前唯一从医务工作人员、照顾者、患者三方评价患者需求,且较为实用、可行及科学的评价工具。其英文版量表已被翻译成26种语言,并针对不同人群需求开发了多个亚版本。本文针对不同亚版本CAN在不同国家与地区的应用现状进行综述。

腔内心电图定位在危重患者经大腿中段股静脉置管中的应用

目的探讨腔内心电图定位在危重患者大腿中段股静脉置管中的临床应用价值。方法选择2017年6月至2019年5月在中南大学湘雅医院行大腿中段股静脉置管的危重患者91例,以X线定位导管尖端位置为“金标准”阳性,以腔内心电图定位导管尖端位置为筛检实验阳性,计算其真实性、可靠性及实用性;同时比较腔内心电图与X线的导管定位时间与定位成本的差异。结果利用筛检试验对腔内心电图定位危重患者大腿中段股静脉导管尖端位置的准确性及临床应用潜力进行评价,其真实性指标:敏感度为98.73%,特异度为91.67%,约登指数为0.90,准确度为97.80%,假阳性率为8.33%,假阴性率为1.27%,阳性似然比为11.85,阴性似然比为0.01;可靠性指标Kappa系数为0.90;实用性指标:阳性预测值为98.73%,阴性预测值为91.67%。同时腔内心电图的定位时间与成本均少于X线定位。结论腔内心电图技术可较精确定位危重患者大腿中段股静脉导管的尖端位置,其可靠性和实用性较高,且定位时间与定位成本较低。

基于德尔菲法高级养老护理员胜任力模型的构建

目的构建高级养老护理员胜任力模型，为高级养老护理员的选拔、考核和培训提供参考。方法运用文献回顾法建立高级养老护理员胜任力初级模型；运用Delphi专家函询法对20名专家进行2轮问卷调查，对初级模型各级指标进行修改与完善，并运用层次分析法和专家排序法确定各级指标权重。结果2轮函询问卷的有效回收率分别为87％和100％；专家权威系数为0．70～0．93，平均权威系数为0．80；最终确立的高级养老护理员胜任力模型包含4个一级指标、13个二级指标、57个三级指标。结论所构建的高级养老护理员胜任力模型结果可靠，可作为高级养老护理员选拔、考核和培训的参考标准。