阶梯疗法治疗膝骨关节炎临床研究

目的:探讨阶梯疗法对膝骨关节炎临床疗效的影响。方法:应用计算机网络随机数字法将入组的96例患者随机分为两组,阶梯组采用定点平衡力学手法、外敷中药制剂与银质针刀松解配合几丁糖注射治疗,对照组给予传统推拿治疗。监测两组治疗前后及随访时膝关节运动功能、关节腔内积液量、实验室检查指标、炎症因子及临床疗效和安全性评价,并进行统计分析。结果:治疗6周及1个月随访时阶梯组Lysholm功能评分及关节积液量改善情况明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);炎性因子包括IL-6、TNF-α、HA与IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);阶梯组治疗6周后实验室检查指标明显低于治疗前(P<0.05),对照组无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05);阶梯组愈显率为72.92%(35/48),显著高于对照组的37.50%(18/48)。结论:阶梯疗法在改善膝骨关节炎症状、镇痛、恢复关节功能和促进积液吸收等方面具有相对优势,疗效优于传统推拿治疗,且安全有效。

针灸推拿联合川桂止痛膏治疗膝关节滑膜炎61例

目的:观察针灸推拿联合川桂止痛膏治疗肝肾亏虚兼寒湿痹阻型膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:选取2020年1月至2021年5月收治的共计61例肝肾亏虚兼寒湿痹阻型膝关节滑膜炎患者。采用针灸推拿联合川桂止痛膏治疗,采用Lysholm评分监测治疗前后膝关节症状体征、膝关节周径、膝关节屈伸度功能评分及关节液中IL-1、IL-6、TNF-α炎症因子水平,根据《中药新药临床研究指导原则》评定临床疗效,进行统计分析。结果:61例患者治疗4周后运动功能评分、膝周径、膝屈伸度及炎症因子指标值较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸推拿联合川桂止痛膏在改善肝肾亏虚兼寒湿痹阻型膝关节滑膜炎造成的肿胀、缓解疼痛、恢复关节功能等方面具有较好疗效,能降低关节液中炎症因子的表达,且安全有效。