脊髓Gs蛋白参与瑞芬太尼诱发的大鼠痛觉过敏

目的:探讨脊髓Gs蛋白在瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏中的作用。方法:雄性SD大鼠采用数字表法随机分为6组(n=8),均做切口痛模型。对照组(I组)尾静脉泵注生理盐水;实验组(R组、C1组、C2组、U1组和U2组)均制备瑞芬太尼痛敏模型。R组:单纯泵注瑞芬太尼;C1、C2组分别静注小剂量和中剂量μ受体拮抗剂(CTOP)+瑞芬太尼;U1组:小剂量CTOP+κ受体激动剂(U-50488)+瑞芬太尼;U2组:中剂量CTOP+U-50488+瑞芬太尼。测定各组大鼠给药前、后2 h热痛刺激潜伏时间(paw withdrawal latency,PWL)及给药后大鼠脊髓Gs蛋白mRNA水平。结果:(1)行为学结果:与给药后I组相比,R组PWL明显缩短。与R组相比,C1、C2、U1和U2组PWL均延长,其中以U1组最为显著。(2)Gs蛋白结果:R组Gs mRNA水平较其余各组均高,C1、C2、U1和U2组Gs mRNA无差异。结论:瑞芬太尼诱发大鼠痛觉过敏时脊髓Gs mRNA表达增加。给予μ受体拮抗剂可使Gs mRNA水平降低,对抗瑞芬太尼诱发的痛敏效应。联合κ受体激动剂可获得更为明显的抗痛敏(或镇痛)效应,小剂量μ受体拮抗剂和κ受体激动剂较中等剂量更为有效。

完全二部图K_(9,n)的点可区别IE-全染色(英文)

G是一个简单图,G的一个IE全染色f是一个映射,该映射满足:对u,v∈V(G),u≠v,有C(u)≠C(v).图G的一个点可区别IE-全染色f是指一个从V(G)∪E(G)到{1,2,…,k}的映射,且满足:对uv∈E(G),有f(u)≠f(v);对u,v∈V(G),u≠v,有C(u)≠C(v),其中C(u)={f(u)}∪{f(uv):uv∈E(G)},简称k-VDIET.数min{k:G有一个k-VDIET染色}称为图G的点可区别IE-全色数或简称VDIET色数,记为χievt(G).本文讨论并给出了完全二部图K9,n的点可区别IE-全色数.

不同程度低血压对颈动脉中度狭窄家兔海马CA1区凋亡蛋白的影响

目的观察不同程度低血压对双侧颈动脉中度狭窄家兔海马CA1区Caspase-3、Bcl-2、Bax表达的影响,结合其行为学表现探讨低血压对其脑组织的损伤作用。方法选择健康雄性家兔24只,完全随机法分为6组,每组4只,除了K组（空白对照组）外,其余20只在成功建立双侧颈动脉中度狭窄模型24h后,将其随机分为D组（单纯狭窄组）、X1组（硝酸甘油1组）、X2组（硝酸甘油2组）和B1组（丙泊酚1组）、B2组（丙泊酚2组）,X1、X2组和B1、B2组通过硝酸甘油、丙泊酚分别降低基础血压的10%-15%和15%-20%,使血压波动于基础血压的85%-90%和80%-85%之间,维持30 min后补足容量恢复基础血压,继续喂养48 h。72 h将所有家兔断头取脑,做免疫组织化学染色图片,并利用IPP6.0图像分析软件测定其海马CA1区Caspase-3、Bcl-2、Bax的积分光密度值（IOD值）。各组家兔于T1（建立模型前,0h）、T2（建立模型后24 h开始降压前,24 h）及T3（恢复基础血压后48h开始断头前,72h）,通过精神状态、反应程度、四肢肌力及饮水摄食情况等方面观察其行为学表现。结果通过IOD值测量可得：与K组相比,D、X1、B1、X2、B2组阳性表达差异均有统计学意义（P〈0.05）;与D组相比,X1、B1、X2、B2组阳性表达差异有统计学意义（P〈0.05）;与X1组相比,D1组阳性表达差异无统计学意义,X2、B2组阳性表达差异有统计学意义（P〈0.05）;与B1组相比,X2、B2组阳性表达差异有统计学意义（P〈0.05）;与X2组相比,B2组阳性表达差异有统计学意义（P〈0.05）。各组家兔在T1、T2行为学改变不明显;T3时,K组家兔行为学观察同T1时,D组家兔精神恢复正常,X1、B1组家兔则出现精神稍显萎靡、反应稍显迟钝、四肢肌力减退、活动减少、饮水、摄食活动下降,B2组家兔出现精神萎靡、饮水、摄食减少等表现,而X2组家兔甚至出现嗜睡、进食、饮水很少等表现。结论降低双侧颈动脉中度狭窄家兔基础血压10%-20%导致Caspase-3、Bax阳性表达增高、Bcl-2阳性表达减少,结合其行为学表现说明其出现早期脑损伤。其中降低基础血压15%-20%两组中,丙泊酚对脑组织损伤较轻,可能与其脑保护作用有关。

急性心肌缺血再灌注犬心肌组织NF-κB的表达与瑞芬太尼的干预作用

目的观察急性心肌缺血再灌注犬心肌组织NF-κB的表达及瑞芬太尼预处理对NF-κB表达的影响。方法健康杂种犬18只,随机分为:假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、瑞芬太尼预处理组(RPC组)。S组犬开胸后在冠状动脉左前降支下穿线不结扎;I/R组犬开胸后结扎冠状动脉左前降支,缺血30min再灌注2h;RPC组为缺血前以1μg/(kg·min)微泵输注瑞芬太尼30min进行预处理,余同I/R组。再灌注2h时处死犬取心肌组织,免疫组化法检测心肌组织NF-κB的表达情况。结果I/R组、RPC组与S组相比,心肌组织NF-κB含量显著升高(P<0.05),RPC组与I/R组比较,心肌组织NF-κB的表达降低(P<0.05)。结论急性心肌缺血再灌注犬心肌组织NF-κB的表达显著增强,瑞芬太尼预处理可降低再灌注2 h时心肌组织NF-κB的表达。

中国企业跨国并购投资的风险探讨

改革开放之后,随着我国招商引资政策的不断完善,大批国外企业开始进驻中国,抢占国内市场,对民族企业造成了一定威胁。与此同时,一部分中国企业也在抢占外国市场和高额利益的冲击下,不断向海外扩张。但是在并购投资中,内外风险也不断显现,使中国企业在跨国并购投资的道路上步履维艰。本文先就刺激中国企业进行跨国并购投资的动力进行介绍,然后分析了客观存在的内外风险,最后针对这些风险提出建设性防范策略。

腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者麻醉效果的影响

目的探究腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者麻醉效果的影响。方法选取本院2017年8月至2019年11月收治的94例老年股骨粗隆间骨折患者,按照随机数字表法分为对照组(n=48)和观察组(n=46)。对照组行蛛网膜下腔阻滞麻醉复合腰硬外麻醉,观察组行腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉。比较两组手术不同时间段血流动力学指标[平均动脉压(MAP)及心率(HR)]情况。结果 T1、T2、T3、T4时段,观察组MAP及HR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者经腰丛联合坐骨神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉更有利于稳定术中血流动力学指标。

超声引导下双侧腹横肌平面阻滞对腹腔镜结肠癌手术的镇痛效果评价

目的探讨超声引导下双侧腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜结肠癌手术的镇痛效果。方法选取2018年12月—2020年6月该院收治的92例结肠癌患者作为研究对象,采用交替分组法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组采用静吸复合全身麻醉,观察组采用超声引导下双侧TAPB。对比两组术后1、4、12 h静息时、咳嗽时视觉模拟评分法(VAS)评分,以及麻醉前、术后24 h游离皮质醇水平。结果观察组术后1、4、12 h静息时VAS评分为(1.25±0.74)分、(1.94±0.93)分、(3.08±1.05)分,咳嗽时VAS评分(2.18±0.72)分、(3.11±1.03)分、(3.62±1.11)分,均低于对照组静息时(2.58±0.87)分、(2.94±0.95)分、(3.48±1.14)分,咳嗽时(3.17±0.69)分、(4.28±0.91)分、(4.95±1.06)分,两组时点、时点与组间交互对比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h游离皮质醇水平(442.26±85.47)nmol/L低于对照组(624.18±93.34)nmol/L,差异有统计学意义(t=9.749,P<0.001)。结论超声引导下双侧TAPB在腹腔镜结肠癌手术中可有效减轻术后疼痛,缓解机体应激反应。

不同剂量μ受体拮抗剂CTOP对瑞芬太尼诱发痛觉过敏的影响

目的观察不同剂量的CTOP对瑞芬太尼引起的切口痛大鼠痛觉过敏的影响。方法采用完全随机法将30只SD雄性大鼠随机为5组（每组6只）：正常组（A组）；切口痛组（B组）；切口痛＋瑞芬太尼组（C组）；切口痛±瑞芬太尼±CTOP低剂量组（D组）；切口痛±瑞芬太尼±CTOP高剂量组（E组）。测定各组大鼠基础状态下（T0）的热缩足反射潜伏期（pawwithdrawalthermallatency，PWrL）后，以5％水合氯醛350mg／kg大鼠腹腔麻醉，A、B、C组尾静脉注射生理盐水0．4ml，D、E组分别注射CTOP0．5μg／kg、0．5mg／kg，溶于0．4ml生理盐水内。给药结束10min后，除A组外全部于右后爪做切口，同时由尾静脉以0．8ml／h的速度40μg／kg的剂量分别给A、B组泵生理盐水，C、D、E组泵瑞芬太尼，各30min。术后2（T1）、24h（T2）测定PWTL，处死大鼠取脊髓，用酶联免疫法（EusA）测定强啡肽表达。结果T1、T2时间点C组PWTL结果[（10．2±3．0）、（6．2±2．6）s]与A组[（13．3±2．4）、（13．4±2．2）s]、B组[（13．5±2．7）、（11．5±4．1）s]比较，差异有统计学意义（P〈0．05），PWTL时间缩短；且C组强啡肽结果（172±17）ng／L与A、B组（78±9）、（120±10）ns／L比较，差异有统计学意义（P〈0．05），强啡肽表达增多；D、E两组T2的冈汀L值和强啡肽结果与C组比较，差异均有统计学意义，PWTL时间延长，强啡肽表达减少；D、E两组强啡肽表达比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在大鼠切口痛模型中，瑞芬太尼导致了切口周围组织痛觉过敏；应用斗受体拮抗剂可以缓解痛觉过敏，低剂量的效果更加显著。

递进式椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效分析

目的回顾性分析联合不同配方药物椎旁神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛的效果，探讨影响疗效的相关因素。方法带状疱疹后遗神经痛患者41例，联合应用不同配方药物递进式椎旁阻滞，从配方①开始，观察椎旁阻滞后1周时VAS评分，当VAS值降低超过30％时下周继续相同配方，否则递进至配方②或③，最长治疗观察期5周。VAs评分〈3视为缓解。应用生存分析法进行统计分析。结果41例患者在规定观察期限内获得缓解39例，未缓解2例。18例仅用配方①获得缓解，3例应用配方②缓解；递进至配方②的16例患者获得缓解，递进至配方③的4例中2例缓解，2例未缓解。缓解平均时间95％可信区间为（15．21，21．15）d。对缓解效果进行单因素分析表明，首次VAS评分及病程是影响缓解率的主要因素（P〈0．05）；多因素Cox回归分析表明首次VAS评分是影响预后的主要因素（P=0．001）。结论递进式椎旁神经阻滞联合口服药物及皮内注射是治疗带状疱疹后遗神经痛的有效方法，病程及首次VAs评分是影响患者预后的主要因素。

术前应用地佐辛对瑞芬太尼诱发早期痛觉过敏大鼠模型的抑制效应

目的在瑞芬太尼诱发术后2h痛觉过敏大鼠模型中，探讨术前应用地佐辛抑制痛觉过敏的效果及机理。方法制备瑞芬太尼痛觉过敏模型：将大鼠分为切口组（I）和切口加瑞芬太尼组（IR），分别泵人生理盐水和瑞芬太尼（1．3μg·kg。·min-1），同时行切口手术。模型成功后将大鼠随机分为A、B、C、D、E5组，分别给予生理盐水、x受体激动剂U50488、小剂量”受体拮抗剂CTOP、U50488加小剂量CTOP和地佐辛，建立痛觉过敏模型。于术前、术后2h测量各组大鼠热缩足反射潜伏期（PWTL），检测脊髓强啡肽表达。结果（1）PWTL：与I组相比，IR组明显缩短（P〈0．05）；与A组相比，B、C、D、E组延长（P〈0．05）；与B、C组相比，D、E组延长（P〈0．05）；D、E组无统计学差异（P〉0．05）。（2）强啡肽：与A、C组相比，B、D、E组均增加（P〈0．05）；I、IR组之间，A、c组之间，B、D、E组之间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论持续泵人瑞芬太尼在术后2h诱发了痛觉过敏；地佐辛通过两方面协同抑制痛觉过敏：一方面拮抗部分”受体，另一方面激动x受体促进内源性强啡肽表达增加。