双切口双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折58例

目的:研究改良双钢板技术治疗Schatzker分型Ⅴ型及型Ⅵ胫骨平台粉碎骨折的临床效果。方法:对58例闭合粉碎性胫骨平台骨折患者,用改良内外侧联合切口,双钢板进行可靠固定,术后早期进行膝关节功能锻炼。结果:所有患者术后获随访3～36(平均21.5)个月,骨折均连接,骨折愈合平均时间16周(8～24周)。所有随访患者中未出现平台二期塌陷、复位丢失、钢板螺钉松动移位等,膝关节活动范围90～130°,均无需扶拐,可进行日常活动,Rasmussen膝关节功能评分:优38例,良16例,可4例,优良率93.1%。结论:对于胫骨平台粉碎性骨折的SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,采用改良双钢板固定技术进行内固定,既能减少软组织剥离、保护骨折端血运,又能达到相对的坚强内固定,减少术后二期平台塌陷及膝内翻的发生。是治疗复杂胫骨平台粉碎性骨折安全、可靠、有效的方法。

小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：探讨小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取2011年3月-2013年1月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者55例，随机分为对照组25例和观察组30例，对照组患者应用常规半椎扳或全椎板切除术，观察组患者进行小切口椎板开窗髓核摘除术，对比分析两组患者的治疗效果和并发痘发生情况。结果：对两组患者随访1－2年，观察组患者的治疗总有效率为93．3％（28／30），对照组总有效率为76．0％（19／25），两组差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症应用价值明显，能减少对脊柱结构的损伤，提高治疗效果，降低并发症发生率，值得临床推广。

老年股骨粗隆间骨折69例治疗体会

总结收治的股骨粗隆间骨折老年患者69例,根据骨折程度与身体情况,选择合适的治疗方法。对照组使用外固定支架进行治疗,观察组使用人工假体换置手术,分析两组病情的恢复情况。观察组术后未出现严重的并发症,优良率为95.24%;对照组治疗优良率为74.07%。术后4例患者出现程度不一的髋内翻和针孔感染。观察组的整体疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗老年股骨粗隆间骨折运用人工假体置换手术可尽快恢复患者的正常活动。