1470nm激光汽化术与等离子双极电切术治疗前列腺增生疗效对比

目的评估对比泌尿外科经尿道1470nm激光汽化术与等离子双极电切术治疗前列腺增生(BPH)临床疗效。方法将2015年12月至2017年2月期间我科收治入院的64名BPH患者纳入本次研究,随机分为观察组(1470nm激光汽化术)和对照组(等离子双极电切术,PKRP),其中观察组(n=32)、对照组(n=32),比较两种术式治疗BPH临床疗效。结果两组患者手术均顺利完成,观察组术中出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组短期疗效(术后3个月IPSS、QOL、Qmax、PVR)均较术前显著改善(P<0.05),但两组之间对比差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月均没有出现尿道狭窄、尿失禁等相关并发症。结论 1470nm激光汽化术和PKRP对于BPH短期疗效相同。1470nm激光汽化术术中出血量少,手术的安全性更高,值得临床进一步应用和推广。

基于OPC和增量式PID控制的地毯簇绒机优化设计

介绍OPC技术和步进电动机速度控制在地毯簇绒机优化设计中的应用,实现基于OPC技术和步进电动机的地毯簇绒机绒圈织造性能优化。采用OPC技术传递地毯簇绒机绒圈高控制信息,以步进电动机驱动控制为核心,运用增量式PID控制方式控制步进电动机的速度,进而控制提花轮送纱量的准确性,以此提高簇绒机簇绒成圈稳定性和绒圈圈高精度。仿真结果表明,地毯簇绒机中步进电动机增量式PID速度控制算法的运用在整个簇绒地毯机提花系统中有明显优化作用,具有实际意义。

中药微调五号方联合生物反应调节剂对肾癌患者肿瘤标志物及生活质量的影响

目的:分析中药微调五号方联合生物反应调节剂重组人白介素-2(IL-2)、重组人干扰素α2b(IFN-α2b)对肾癌患者肿瘤标志物及生活质量的影响。方法:将50例肾癌患者用双盲法分为对照组(IFN-α2b、IL-2皮下注射)、观察组(加用中药微调五号)。统计客观疗效中缓解率、治疗前后肿瘤标志物水平、T细胞亚群主要指标变化,记录QLQ-C30生命质量、生活质量卡氏评分(KPS)分值,记录Ⅲ度、Ⅵ度不良反应发生率。结果:治疗后,观察组缓解率(24.00%)与对照组无显著差异,P>0.05;观察组NSE低于对照组;观察组CD_4^+升高,CD_8^+下降,CD_4^+/CD_8^+升高,均优于对照组;观察组除认知功能分值外QLQ-C30其它指标分值均高于对照组;观察组卡氏评分高于对照组;观察组Ⅲ度、Ⅵ度不良反应发生率(4.00%)低于对照组。均P<0.05。结论:中药微调五号联合生物反应调节剂能显著抑制部分肿瘤标志物,提高患者免疫力,改善生命质量和生活质量,减少严重不良反应,值得推广。

基于场论的本体中概念相似度求解方法

针对目前本体中概念相似度求解方法孤立考虑概念信息量或概念关系的问题,提出基于场论的概念相似度求解方法。该方法首先明确概念的语义关系是由概念包含的信息决定且隐性的概念关系通过显性的概念关系推出,并将概念包含的信息划分为共性信息与特性信息两类。结合场论的原理和方法,将本体映射为与物理场具有相同特性的语义场,将概念的共性信息和特性信息分别转化为语义引力元和语义距离,采用引力场模型计算概念的相似度。结合坦克装甲车辆和舰船领域知识检索需求,建立基于本体的语义检索系统,并通过与五种典型的相似度求解方法进行对比分析,验证了该方法的正确性和有效性。

长期留置经皮肾造瘘管的外固定

目的研究改进中心静脉导管运用于肾造瘘时的外固定,并探讨肾造瘘管尤其需要长期留置时的外固定方法。方法回顾性分析65例需长期留置经皮肾造瘘患者,对照组:30人采用传统固定方法,实验组:35人采用改良固定方法。所有患者均每2个月更换一次导管,观察导管类型、导管脱落、导管固定区域皮肤感染、过敏情况,随访6个月;结果两组患者导管脱落例数比较,对照组14例脱落,实验组0例,差异有统计学意义(P<0.05),观察组脱落发生率高于实验组。实验组在防止导管脱落上具有明显的优势。两组的导管使用类型比较(P>0.05)差异无统计学意义;实验组皮肤感染0例,皮肤过敏1例;对照组皮肤感染2例,皮肤过敏1例,两组患者固定导管区域皮肤有无皮肤感染比较(P>0.05);结论改良的中心静脉导管应用于长期肾造瘘的外固定方法,在防止造瘘管脱落方面具有明显优势,相关原理也可以类比改进其他需长期固定的肾造瘘管。

结直肠癌的靶向药物研究进展

过去的几十年,结直肠癌(CRC colorectal cancer)的治疗取得相当大的进展。结直肠癌患者总体存活率得到了显著改善,尽管其中一部分得益于积极的手术治疗和其他辅助治疗的进步,但我们对CRC发病机制的研究及结直肠癌新分子靶点的出现亦对其产生了重要影响。本文将对现代CRC治疗中的各种靶向治疗方法及靶向药物做一综述。

国四时代水平定向钻机发动机控制设计与使用

根据非道路国四法规要求:自2022年12月1日起,所有生产、进口和销售的560kW以下(含560kW)非道路移动机械及其装用的柴油机应符合本标准第四阶段要求。水平定向钻机装有的柴油机也应全面升级切换成非道路国四排放标准的发动机,本文根据国四标准内容并结合实际设计切换经历,归纳总结了水平定向钻机应用的发动机国四原理与路线、新增的仪表指示灯含义与开关操作、发动机性能限制原理和国四油品。

砂岩颗粒度对玻璃熔制的影响

以不同颗粒度砂岩和不同颗粒级配砂岩配料，通过对所熔制的样品进行ＤＴＡ，ＴＧ和ＸＲＤ分析，探讨砂岩颗粒度和颗粒级配对硅酸盐形成和熔融过程的影响，以及掺水后不同颗粒度砂岩配合料的硅酸盐形成反应变化．研究结果表明，砂岩下限控制在１５０目的掺水配合料无明显细粉团聚现象。

石灰石粒度对平板玻璃熔制的影响

石灰石是平板玻璃生产中的主要原料，其粒度对玻璃熔化质量存在明显的影响。本文通过熔制、澄清等实验研究含不同颗粒度石灰石的配合料的熔制过程，从中找出优化的石灰石粒度范围，并从理论上加以探讨。较粗的石灰石颗粒有利于玻璃熔制，但８ 目筛上颗粒的存在会产生不利的影响；１２０ 目筛下的石灰石颗粒的存在不利于玻璃的澄清。

装表接电控制技术要点分析

随着我国经济社会和电力技术的不断进步和发展,在电力工作中装表接电工作开展的逐渐增多,对装表接电控制技术的要求也逐渐严格。本研究介绍了装表接电工作存在的问题,并分析装表接电工作的技术要点。

基于LabVIEW的光伏发电远程电能监控系统设计

提出了一种直流母线式的有蓄电池有逆流发电系统结构。使用智能单相电能表作为电能信号的采集终端,将采集所得的各种电能信号采用MODBUS-RTU通讯协议通过485总线传输至485/USB转换器,再由转换器送至上位机进行读取。上位机的各种控制指令通过XBee无线传输模块发送给现场单片机控制模块,由单片机实现对现场设备的控制。通过LabVIEW开发平台编写可视化较强的上位机界面,并利用WEB发布技术将前面板发布至网络上进而实现运程监控。通过测试及分析,结果显示整个系统运行良好、稳定、实时性强。

银离子亲水涂层硅胶导尿管在耻骨上膀胱造瘘术后抗感染的效果

目的评估银离子亲水涂层硅胶导尿管能否显著减少耻骨上膀胱造瘘术后导尿管相关尿路感染的发生。方法将60例经皮膀胱穿刺造瘘术的患者进行随机分组,观察组30例使用银离子亲水涂层硅胶导尿管,对照组30例使用普通硅胶导尿管,两组均按照规范化导尿管留置操作原则进行,并在第3天、第7天、第14天、第21天、第28天分别从造瘘管留取中段清洁尿液进行尿常规及细菌培养,观察两组尿路感染的发生率。结果对照组在留置造瘘管后第3天、第7天、第14天、第21天、第28天感染发生率分别为:0,3.3%,20%,26.7%,33.3%;观察组中感染发生率分别为:0,0,0,3.3%,6.6%。其中置管后第3天、第7天两组感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05),第14天、第21天和第28天两组感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银离子亲水涂层硅胶导尿管可以明显降低经皮膀胱穿刺造瘘术后导尿管相关性尿路感染的发生率,对于留置时间超过14d的患者尤为适用。

全省黄河流域生态保护修复工作推进会强调:系统谋划 统筹推进 加快构筑黄河生态安全屏障

6月12日,河南省自然资源厅在三门峡市召开黄河流域生态保护修复工作推进会,总结交流经验,明确任务要求,落实工作责任,加快推进黄河流域(河南段)生态保护和高质量发展。厅长张兴辽出席会议并讲话,三门峡市委书记刘南昌到会致辞。会议认为,全省黄河流域生态保护修复工作深入贯彻落实习近平总书记视察河南重要讲话精神,按照省委、省政府部署要求,抢抓黄河流域生态保护和高质量发展重大国家战略机遇,全力实施废弃矿山综合整治和黄河生态廊道建设,加快构筑黄河生态安全屏障,沿黄7个地市和济源产城融合示范区,尤其是三门峡市在黄河流域生态保护修复和废弃矿山综合整治等方面取得较大成效。

中药贴敷配合中药足浴在剖宫产术后宫缩痛中的应用

目的:分析中药贴敷配合中药足浴在剖宫产术后宫缩痛中的应用效果。方法:将90例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组术后给予常规止痛,观察组在对照组治疗基础上给予中药贴敷配合中药足浴。采用视觉模拟评分法(VAS)对两组治疗前后宫缩痛进行评价,比较两组镇痛效果。结果:两组VAS评分治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均较治疗前明显改善,且观察组改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药贴敷配合中药足浴能够有效缓解剖宫产术后产妇宫缩痛的疼痛程度。

显微镜下小切口经腹股沟管内环和外环精索静脉结扎术治疗男性不育症的比较

目的:对比显微镜下小切口经腹股沟管内环和外环入路精索静脉结扎术治疗男性不育症的临床效果。方法:回顾性分析2013年1月-2019年12月,开封市中心医院和许昌市中心医院泌尿外科住院并接受手术的单侧原发性中-重度精索静脉曲张合并男性不育症患者212例,根据手术入路不同分为显微镜下小切口经腹股沟管内环入路(内环组)107例和外环入路(外环组)105例。记录两组的切口长度、手术时间、精索静脉结扎数目、术中出血量、副损伤发生率,以及术后视觉模拟疼痛评分、医疗费用、精索静脉曲张复发率、并发症、术后6个月的精液化验结果以及配偶1年内的自然受孕率等。结果:相比外环组,内环组手术时间短[(49.63±10.69)min vs.(82.80±10.33)min],术中结扎的精索静脉数目少[(4.54±0.78)支vs.(10.30±1.32)支],出血量多[(6.26±1.18)mL vs.(3.04±0.94)mL],均差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后相比术前精子浓度[(45.77±3.16)×10^(6)/mL vs.(20.60±2.73)×10^(6)/mL;(46.50±2.91)×10^(6)/mL vs.(19.73±2.25)×106/mL]和a+b级精子百分比[(50.38±2.04)%vs.(35.24±3.65)%;(49.30±1.63)%vs.(35.53±2.30)%]均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。内环组术中有5例腹膜破裂,予以修补,未发生肠管和腹壁下动静脉损伤;外环组术后3例发生阴囊皮肤水肿,2周内消退。两组无切口感染、附睾炎或鞘膜积液等并发症发生。内、外环组患者配偶的1年自然受孕率分别为35.51%(38/107)和40.00%(42/105),差异无统计学意义(χ^(2)=0.454,P=0.52)。结论:显微镜下小切口经腹股沟管内环入路和外环入路精索静脉结扎术治疗男性VC不育症均安全有效,经内环切口术式的操作时间较短,并发症稍多。

肾上腺肿瘤手术两例误诊分析

2021年6月至2023年4月,开封市中心医院泌尿外科收治2例肾上腺肿瘤误诊并手术的患者,现结合相关文献,分析、报道如下。

后腹腔镜肾囊肿去顶术172例长期疗效分析

自2008年1月,开封市中心医院应用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿,现分析随访资料完整的172例患者的长期效果并报告如下。

改良三层面入路后腹腔镜肾上腺及肿瘤切除术

2014年1月至2017年12月,开封市中心医院收治202例单侧肾上腺肿瘤患者,采用改良三层面入路后腹腔镜肾上腺切除技术(RLA)直径4 cm以下肾上腺肿瘤患者取得较好疗效,现报道如下。

后腹腔镜去顶减压脂肪瓣填塞和经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的疗效比较

2014年2月至2018年1月,开封市中心医院收治单纯性肾囊肿88例,均采用腹腔镜肾囊肿去顶减压+带蒂脂肪瓣填塞固定术和超声引导下肾囊肿穿刺硬化术治疗单纯性肾囊肿,现就其临床疗效报道如下。

尖部收切法预防大体积前列腺等离子电切术后压力性尿失禁

2018年5月至2022年1月,开封市中心医院应用经尿道等离子前列腺电切术(TUPKP)治疗≥80 ml良性前列腺增生(BPH)75例患者,术后观察其疗效,探讨尖部收切法在预防TUPKP术后压力性尿失禁的作用,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:本组75例,年龄中位数74(66,94)岁。进行性排尿困难1个月~26年,有急性尿潴留病史23例,膀胱造瘘3例,合并膀胱结石6例,复发性肉眼血尿5例,膀胱憩室4例,反复尿路感染3例。国际前列腺症状标准评分(IPSS)(18.3±5.1)分。最大尿流率(Qmax)(7.6±3.3)ml/s。血清前列腺特异性抗原(PSA)(3.4±1.2)ng/ml。